脚后跟的骨刺是否刺痛了你?

关节、运医张大夫

<p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);"><i>足跟底部疼痛</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(22, 126, 251);">  在门诊经常会接诊到足跟疼痛的患者,他们大都有一个特点,就是脚后跟偏内侧压痛特别明显。</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);"><i>疼痛部位在足跟底偏内</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251); font-size:20px;">  听听他们的叙说就是早晨起来一下地脚后跟就特别疼,慢慢走走就不那么疼了,但走多了就又疼的厉害了,休息休息又好点,再一迈步更疼了,反反复复太难受了。吃药、贴膏药都不怎么管事,拍了个片子看到脚后跟长了个骨刺,终于找到罪魁祸首了,但真是这样吗?</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);"><i>X光片显示跟骨骨刺</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251); font-size:20px;">  足底脚后跟偏内侧的疼痛在医学上叫“跖筋膜炎,又叫足底筋膜炎”,是中老年人常见的一种足底疼痛,发生率约为15%,多见于行走、站立久、跑跳多、重体力劳动者及足弓发育异常等人群。X光片显示跟骨骨刺,很多大夫及患者都认为是骨刺引起的疼痛,其实不是,是骨刺附着处的</b><b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:20px;">筋膜无菌性炎症</b><b style="color:rgb(22, 126, 251); font-size:20px;">引起的疼痛,当然对于特别大的骨刺也可引起疼痛。</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);"><i>足底筋膜炎症区,就是疼痛区</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(22, 126, 251);">  打个比方:足底筋膜相当于一个拉紧的弹簧,足底足跟偏内处相当于挂弹簧的地方。时间长了由于弹簧的不断牵拉造成这个地方的损坏,对于足跟骨刺就是相连的筋膜不断牵拉造成炎症、骨质增生,最终形成骨刺、疼痛加重。</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);"><i>筋膜相当于拉紧的弹簧,相连的足跟相当于挂弹簧处</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(22, 126, 251);">  治疗方法多种多样,口服药物、外用药物、换软鞋垫、冲击波治疗、筋膜拉伸、小针刀、封闭治疗等,这些都会有一定的效果,甚至治愈了疼痛,但总有一部分患者通过保守治疗的方法无法缓解疼痛,那么可能需要手术治疗了。</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);"><i>治疗方法多种多样(网络拼图)</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251); font-size:20px;">  手术方法目前多选择关节镜微创手术治疗,2个0.5cm的小切口,把骨刺去掉,松解拉紧的筋膜,去除炎症,术后的效果十分明显,对于顽固性疼痛患者是一个非常好的治疗手段。下面我介绍一下手术的过程,以便帮助顽固性疼痛的患者克服手术恐惧,早日远离疼痛,享受无痛生活。</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);"><i>标示切口位置</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);"><i>标示切口位置</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);"><i>关节镜微创术中</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);"><i>术后内侧缝合1针</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);"><i>术后外侧缝合1针</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);"><i>术前后对比</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);"><i>愈合后切口</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);"><i>术后疼痛消失,恢复健康</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251); font-size:20px;">  通过以上介绍,您了解跟骨骨刺了吗?您知道是什么引起足跟底部疼痛了吗?对于治疗,有效的方法很多,不要因为足跟痛影响到正常美好的生活。</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:20px;">个人简介:张琰冰,北京大学第三医院崇礼院区运动医学科副主任,燕赵英才。擅长运动损伤疾病及关节疾病的诊疗,特别是肩膀疼痛的诊疗。</b></p>