肠系膜淋巴结炎

美未

肠系膜淋巴结炎是一种累及肠系膜淋巴结的自限性炎症性疾病，以7岁以内儿童多见，冬春多发，男童多于女童，常合并上呼吸道感染和肠道感染。

远端回肠的肠系膜淋巴引流丰富，回肠远端及升结肠区域淋巴结较多，在上呼吸道或肠道感染后，病毒、细菌或毒素可沿血液循环达到该区域淋巴结，从而引起炎症。由于回盲瓣（连接大小肠的瓣膜）的关闭作用，肠内毒素或细菌代谢产物在回肠末端滞留时间较长，从而更容易被吸收进入肠系膜淋巴结。儿童机体发育尚不完善，淋巴系统发育尚未成熟，所以各种肠道细菌、病毒、毒素等更容易透过肠黏膜，从而引起淋巴结炎，故本病多见于儿童。

发病前有上呼吸道感染症状：咽痛、咳嗽、发热、鼻塞、流鼻涕、倦怠不适等。

消化道感染症状：腹痛、恶心、呕吐、腹泻、便秘等。

某些细菌感染会引起肠系膜淋巴结化脓性改变，可能出现腹膜炎、肠套叠、肠梗阻等并发症。

药物治疗禁食或食用流质饮食。静脉输液补充热量及电解质等。若考虑为细菌感染，应立即开始使用广谱抗生素治疗，再根据药物效果的试验结果调整抗生素治疗。若确定为病毒所致，应进行抗病毒药物治疗。若为结核性肠系膜淋巴结炎，应使用抗结核药物。手术治疗若腹部包块较大，经抗感染治疗后腹痛症状缓解不明显，诊断不明确，需排除其他急腹症（如急性阑尾炎等）时，可考虑进行剖腹探查术，以免耽误病情。

以清淡饮食为主，禁食生冷、油炸食物，积极配合治疗。

注意患儿的饮食卫生，合理搭配膳食，饮食要有规律。

确保充分的休息，以利于疾病的缓解。