<p class="ql-block">颈椎病还是肩周炎？可从这几点来区分</p><p class="ql-block">肩周炎与颈椎病关系密切。一些颈椎病主要临床症状就表现为肩部疼痛，同时颈椎病又可合并肩周炎，因此这两个疾病的诊断需要特别仔细，颈椎病和肩周炎要从肩痛、压痛点、疼痛性质及伴随症状、肌肉萎缩、X线片等加以鉴别。肩痛肩周炎以局限的肩痛为主，肩臂上举、外展和旋转运动时疼痛明显加重；以肩关节的功能障碍为特征，不能向患侧侧卧，多于夜间疼痛加重，无手指麻木的症状。颈椎病以颈项肩背疼痛不适为主，上肢上举抬高疼痛反而减轻，牵拉下垂时疼痛加重，疼痛为神经根性，多伴有放射性的手指麻木或麻痛。压痛点颈椎病在肩部无压痛点，肩背及颈项部有压痛，如椎旁肌、项肌在枕骨附着楚，斜方肌、冈上肌、冈下肌、肩胛提肌、大小菱形肌、大小圆肌等处可有压痛点。疼痛性质及伴随症状肩周炎在活动肩关节时，可诱发钝痛、酸痛，疼痛限于肩部，伴随肩关节的功能障碍，突出的是上举、外展和旋转动作受限，无感觉障碍等神经症状。</p><p class="ql-block">颈椎病的疼痛常为麻痛、灼痛、放射性痛，多向手部放射，无肩关节活动障碍；肩痛伴颈项疼痛不适和颈项僵硬及颈项活动障碍，上肢及手指麻木疼痛，有时发麻的手指有感觉障碍。肌肉萎缩肩周炎，在肩周围的肌肉可有萎缩，如三角肌、肱二头肌、冈上肌等。颈椎病表现为肩、臂、手等上肢肌肉皆可萎缩，但以手部内在肌肉萎缩多见。X线片肩周炎X线片多正常，个别病例可见关节间隙稍窄，或见肩关节周围软组织内钙化，久病者可有骨质疏松脱钙。颈椎病X线片可见颈椎的排列及生理曲度异常，骨关节骨质增生等退行性病损。</p><p class="ql-block">谭阳温馨提醒：颈椎病患者生活中应避免长时间低头工作或使用手机，避免引起颈部肌肉的疲劳，导致脊髓和神经的受压；睡觉时避免使用过高的枕头，使颈部处于仰伸或过屈的状态；可适当进行颈部的仰伸侧屈运动，可以明显缓解颈部的疲劳不适。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">疼痛康复热线15853889860</p>