<p class="ql-block">遗精:有梦而遗精者,称为梦遗;无梦而遗精,甚至清醒时精液自出者,称为滑精。</p><p class="ql-block">本病病位主要在:肾和心,并与肝、脾密切相关。</p><p class="ql-block">病机主要是:</p><p class="ql-block">君相火旺,扰动精室;</p><p class="ql-block">湿热痰火下注,扰动精室;</p><p class="ql-block">劳伤心脾,气不摄精;</p><p class="ql-block">肾精亏虚,精关不固。</p><p class="ql-block">治疗:应结合脏腑,分虚实而治。</p><p class="ql-block">实证:以清泄为主,心病者兼用安神;</p><p class="ql-block">虚证:以补涩为主,属肾虚不固者,补肾固精;</p><p class="ql-block">劳伤心脾者,益气摄精。</p><p class="ql-block">平时应注意调摄心神,排除杂念,以持心为先,同时应节制房事,戒除手淫。</p><p class="ql-block">🌙🌙🌙🌙🌙🌙🌙🌙🌙🌙🌙🌙🌙🌙</p><p class="ql-block">①萆薢分清饮:</p><p class="ql-block">导湿理脾、清热利湿、分清别浊。</p><p class="ql-block">药方组成:</p><p class="ql-block">川草藓6克;</p><p class="ql-block">黄柏(炒褐色)、石菖蒲各15克;</p><p class="ql-block">茯苓、白术各3克;</p><p class="ql-block">莲子心2.1克;</p><p class="ql-block">丹参、车前子各4.5克。</p><p class="ql-block">使用方法:水煎服。</p><p class="ql-block">方义:</p><p class="ql-block">草藓、黄柏、茯苓、车前子:清热利湿;</p><p class="ql-block">莲子心、丹参、石菖蒲:清心安神;</p><p class="ql-block">白术:健脾利湿。</p><p class="ql-block">主治:湿热下注型遗精。</p><p class="ql-block">症见:遗精频作,或有梦或无梦,或尿时有少量精液外流,小便热赤浑浊,或尿涩不爽,口苦或渴,心烦少寐,口舌生疮,大便溏臭,或见院腹痞闷,恶心,苔黄腻,脉濡数。</p><p class="ql-block">士加减:</p><p class="ql-block">饮食不节、醇酒厚味损伤脾胃、酿痰化热:宜清热化痰→苍白二陈汤加黄柏;</p><p class="ql-block">湿热流注肝之经脉者:宜苦泄厥阴:龙胆泻肝汤→清热利湿;</p><p class="ql-block">精中带血、又称血精+白茅根+炒蒲黄:清热凉血止血;</p><p class="ql-block">患者尿时不爽、少腹及阴部作胀不适、为病久夹有瘀热之症+虎杖+败酱草+赤芍+川牛膝:以化瘀清热。</p>