卫生保健室

乔冬

　短暂的假期已结束，我们迎来2024春季的开学，为保证开学工作安全、平稳、有序进行，请家长陪同孩子认真阅读以下内容，并全力配合学校做好以下工作。

　　春季到来，万物复苏，老鼠也活动频繁起来。预防鼠疫，从了解开始，今天我们就一起了解鼠疫防控知识。

鼠疫是鼠疫耶尔森氏菌引发的烈性传染病，潜伏期一般为2～8天。该病发病急，传染性强。但随着现代医学科技的快速发展，鼠疫是可防、可控、可治的。

　　1.传播途径

经跳蚤叮咬传播：人类鼠疫的首发病例多由跳蚤叮咬所致，即跳蚤叮咬病鼠后再叮咬人即可造成人的感染。

经直接接触传播：人类通过捕猎、宰杀、剥皮及食肉等方式直接接触染疫动物。鼠疫菌可以通过手部伤口，包括非常细小的伤口，如手指的倒刺等进入人体，然后经淋巴管或血液引起腺鼠疫或败血型鼠疫。

经飞沫传播：肺鼠疫患者或动物呼吸道分泌物中含有大量鼠疫菌，可通过呼吸、咳嗽将鼠疫菌排入周围空气中，形成细菌微粒及气溶胶，造成肺鼠疫传播

　　2.感染鼠疫后会出现哪些症状？

　　鼠疫潜伏期较短，一般为1-6天，多为2-3天，临床可表现为腺鼠疫、肺鼠疫及败血型鼠疫等类型。典型症状有突然发烧、寒战、头痛和身体疼痛、虚弱、恶心和呕吐。腺鼠疫会出现淋巴结疼痛和发炎。感染肺鼠疫后很快便出现症状（有时在24小时内），表现为呼吸短促和咳嗽等严重呼吸道症状，通常伴有血痰。

3.如何预防鼠疫？

1. 良好的个人卫生习惯，是做好各种传染病包括鼠疫防护最有效的措施，尽量避免到人群拥挤场所。

2.外出旅游时尽量减少与野生动物的亲密接触，不去逗玩健康状况不明的鼠类、旱獭等动物，使用驱虫剂，做好防止跳蚤叮咬的措施。

3.如果突然出现发热、寒战、淋巴结疼痛、咳嗽、咳血或出血等症状，应当立即就医并告知医生旅行史。

4.加强宣传教育，做到“三不三报”。

预防鼠疫 “三不”：

1.不捕猎、不剥食、不携带疫源地野兔、狐狸、旱獭等动物及其产品。

2.不在旱獭、老鼠洞口周围坐卧休息，不追逐行动迟缓的小动物，不在使用杀虫剂灭蚤之前就单独用毒鼠药灭鼠。

3.不到鼠疫疫区活动、不到急热病人身边探视和护理。

预防鼠疫“三报”：

1.报告病死鼠、兔等野生动物。

2.报告疑似鼠疫病人。

　　3.报告不明原因高热和突然死亡病人。

　　二、春季常见传染病防控知识

　　水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，多见于儿童。

以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背，四肢很少，传染力极强。水痘患者是传染源，自发病前1～2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性，可通过接触患者和空气飞沫传播。易感儿发病率可达95%以上。接触患者12-21天发病。

预防建议

①房间定时开窗通风，尽可能的让阳光照射，对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等，根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧及含氯消毒剂进行消毒，且不与健康人共用。

　　②隔离患者要皮疹全部结痂脱落直至痊愈，并持有医疗机构的痊愈证明才能复课。对已接触的易感儿，需要密切观察。

　　③接种水痘减毒活疫苗，即可有效预防水痘，也能降低日后患带状疱疹的风险。

　　2.流行性感冒

流行性感冒是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病，通过咳嗽、打喷嚏等空气飞沫方式传播。

它表现为急性起病、发热( 可达39℃-40℃ )，伴有畏寒、寒战、头痛、肌肉酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，接触患者1～7天发病。

预防建议

①流感患者应及时就诊治疗，隔离至体温正常后48小时才能复课。

②室内应经常开窗通风，注意个人卫生，咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾等，避免飞沫传播。经常彻底洗手，避免脏手接触口、眼、鼻。

　　③适当参加运动锻炼，合理膳食和休息，增强体质。

　　④预防流感最有效的方法是接种“流感”疫苗，每年流行季节前接种一次，免疫力可持续一年。

　　3.流行性腮腺炎

流行性腮腺炎

流行性腮腺炎简称流腮，俗称痄腮，是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。好发年龄为5-15岁，四季均有流行。

主要表现为腮腺肿痛，肿痛具有特征性，一般以耳垂为中心，状如梨形或马蹄形，边缘不清，有触痛，张口、咀嚼时刺激唾液分泌，导致疼痛加剧。部分患者可伴有发热、咽痛、全身不适等表现，部分患者常伴有并发症。

患者是传染源，通过直接接触、飞沫、唾液的吸入传播，接触患者2-3周发病。

预防建议

①房间开窗通风很重要。

　　②早期隔离患者至腮腺肿胀完全消退，且病程至少达9天后，并持有正规医疗机构的痊愈证明才能上学。接触过腮腺炎患者需要密切观察。

　　③给予规范的腮腺炎减毒活疫苗或麻腮风三联疫苗接种，免疫成功率可达70-90%。

　　4.手足口病

手足口病


　　手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，该病主要通过食物、飞沫和接触传播。

大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状。少数重症患者可出现无菌性脑炎、脑膜炎、急性迟缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等并发症。若家长发现孩子出现以上症状，要及时带孩子就医。

预防建议

①学校一旦发现发热伴有皮疹的孩子，应立即送诊并对其接触过的物品及时消毒。

　　②确诊手足口病患者要居家隔离至病程2周后。

　　③对6月至5岁以下儿童接种手足口病疫苗是预防EV71型重症手足口病的最有效方法。

　　5.麻疹

麻疹，是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，麻疹患者是唯一传染源，可经飞沫或接触感染者的鼻咽分泌物传播，其传染性很强。典型的麻疹首先表现为发热，体温达39～40℃，可伴有流涕、喷嚏、咳嗽、流泪、畏光、眼结膜炎等症状。约90%以上患者口腔可出麻疹黏膜斑（科氏斑），即位于双侧第二磨牙对面的颊粘膜上，为直径约0.5～1.0mm的灰白色小点，周围有红晕，于发疹后的第二天逐渐消失，可留有暗红色小点，是麻疹早期具有的特征性体征。

预防建议：

麻疹患者要隔离治疗，等治疗痊愈才能复课，复课时需要携带医院的痊愈证明。

1.养成勤洗手、不随地吐痰、不随意丢弃吐痰或揩鼻涕使用过的手纸等良好个人卫生习惯。

2.双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手或擦净。

3.避免与他人共用水杯、餐具、毛巾、牙刷等物品。

4.注意室内外环境卫生和室内通风，如周围有呼吸道传染病症状病人时，应增加通风换气的次数，开窗时要避免穿堂风，注意保暖。衣服、被褥要经常在阳光下暴晒。

　　5.均衡饮食，充足睡眠休息，加强锻炼，注意防寒保暖，增强体质。

　　6.必要时配合当地卫生部门采取疫苗接种，增强免疫力，实现科学预防。

　　三、新冠肺炎

防护要点：



1.每日进行健康监测。按时测体温并进行汇报。密切关注学生的身体健康，如有发热、咳嗽和腹泻等其他身体不适症状时，要第及时到医院就诊。

2.戴口罩。进校园戴口罩。乘坐公共交通工具及电梯，或去人员密集、封闭的场所，要正确佩戴一次性医用口罩😷.

3.勤洗手。洗手要按7步洗手法用洗手液或肥皂在流动水下洗手。饭前便后要洗手；对接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏）应立即洗手。

4.多开窗通风。教室.宿舍和密闭式活动场所，多通风换气，保持室内空气流通。开窗时要避免穿堂风，注意保暖。

5.均衡饮食，充足睡眠。饮食卫生不喝生水；进食肉食蛋类要煮熟。实行分餐制，使用公勺公筷。不随地吐痰，不随意丢弃或揩鼻涕使用过的手纸，把好“病从口入”关。

6.课间有序进行户外体育锻炼，增强体质。不扎堆、不聚集，保持一米五社交距离。

　　7.衣服.鞋子.被褥要经常在太阳下暴晒，避免与他人共用水杯.餐具.毛巾.牙刷.洗脸

　　老师们、家长们、同学们让我们一起努力，养成良好的个人卫生习惯，这将会使我们终身受益。

　　祝全体师生及家长们健康平安！谢谢！