急诊内科病房日记

年

《急诊内科病房日记》2024年2月25日胰腺炎又发了。我在2021年9月发过一次胰腺炎，住了6天院，恢复后有项指标始终不正常，咨询过医生，告知无法痊愈，只能自己多加注意，避免复发。三年期间，也曾大吃大喝过，所幸都没有复发，于是慢慢放松了警惕，以为没事了，饮食变得无所顾忌。今年春节期间更是为所欲为，偶尔晚上睡觉的时候有点腹痛腹涨，以为是胃上的毛病，也就没在意。今天中午吃了菜炒饭、香肠和菜汤，下午喝茶的时候腹痛就开始了，只是有些轻微。晚上朋友约饭，有鸡有鱼有牛肉有甲鱼，吃了一些，庆幸滴酒未沾。回家后，腹痛开始加剧，躺在床上，辗转反侧，痛不能眠，半夜起来喝了点热水仍不能缓解。越想越怕，暗忖:胰腺炎翻了。凌晨4点多，叫醒老婆打车到西南医院看急诊，验血、CT、查尿，一系列下来，确诊:胰腺炎。医生开了住院单，叫明晨8点后办理入院手续。(待续)《急诊内科病房日记》2024年2月26日早晨7点多，拿着入院单到急诊内科病房询问是否有床位，护士告知，床位倒是有，但要等医生来了才能确定安排在哪里。于是，耐着性子等在病房，所幸腹痛有所减轻，不然早撑不住了。这是一个住二、三十人的大病房，都是急诊转入的。除了胰腺炎患者，还有些其他病患。男女老少，混杂一室，甚是热闹。住得久的巳有十多天。好不容易捱到9点过医生查房，才把我收治入院，安排在靠近卫生间的212床。11点过开始输液，整整6大袋，一直到晚上8点多才输完。开始几天需要禁食禁水，身体所需完全靠营养液补充，这倒省了送吃送喝。现在已经不痛了，只是没有吃饭，身体有些虚，打不起精神。(待续)《急诊内科病房日记》2024年2月27日早晨6点被护士叫醒，接着完成抽血、查血糖、测体温、留大小便等常规流程。医生查房时我主动告诉她已经不痛了，医生叫我可以适当喝水，也不再输胰岛素，而改吃我自己的降糖药。10点多钟，单位领导代表组织来看望我，并送了一千元慰问金。出院后，提交一些材料，单位应该还有一笔住院互助金。今天把输液的速度调得很快，不到8点就输完，然后马上吃了颗降糖药。没想异外却发生了，刚到廊道走了一圈，就突然虚汗直冒，回来躺到床上，仍然汗流不止，甚至湿透了内衣和枕头。我意识到出现低血糖了，赶忙呼叫护士。护士埋怨一通:叫你别输这么快，你就是不听。边说边向邻床要了一颗糖要我赶紧吃。吃过糖，症状慢慢得以缓解。这无疑又是一次深刻的教训。离3月1日正式退休还有3天，离3月10日飞往日本还有12天，我却病了。我要积极努力康复，力争圆满。今年龙年，是我的本命年。愿菩萨保佑！《急诊内科病房日记》2024年2月28日昨晚没睡好，因为经历了一次低血糖，心里一直忐忑不安。睡到凌晨2点多醒了一次，起来到廊道上坐了一会儿，接着又睡，一直睡到6点病房亮灯。早晨没抽血，也没查血糖、测体温。现在感觉肚子饿，胃里空空的，想吃东西，但隐隐又有些腹胀，总之还是有点不舒服。这些天，儿子、女儿每天都要视频或微信问候，了解病情进展。女儿甚至将"家有儿女"的群名改成了"戒烟戒酒戒油腻″，还在后面加了两个感叹号，以此督促我加强自律，用心良苦！我必须听劝，让生活健康起来。老婆每天都要来趟医院，因为没啥事，每次我都催她尽快走，病房的环境太恶劣了，没必要大家都耗在这里。老婆今天赶在医生查房之间来了，与医生进行了交流。医生说可以进食了，以牛奶、蛋白、燕麦为主。于是早晨、中午她给我各冲了半袋燕麦片，吃后即服降糖药，白天相安无事。尽管晚上8点吃了半袋燕麦片，到了11点，再次出现了低血糖，赶紧吃了一颗糖。糖还没吃完，症状就解除。明天争取多吃点东西，以免再次低血糖，但还得经过医生的同意才行。《急诊内科病房日记》2024年2月29日今天早晨又抽了血，希望各项指标好起来。吸取了前两次低血糖的教训，早餐冲了一整袋麦片，吃后感觉不错。今天的费用清单出来了。昨天用了316元，是这几天最少的。入院时预支的3000元，现在余额是-354元。上午医生查房，说可以吃点菜饭了，再观察两天，如果不再痛，就可以办理出院了。这无疑是个好消息。中午老婆送了菜饭来，是用冬苋菜煮的，很𤆵很糯，少油少盐，吃了小半碗，剩一半准备用病房里的微波炉加热了吃。久不沾米，半碗冬苋菜饭让我吃得津津有味。但是吃后有点腹胀。老婆担心出问题，扶着我在廊道散步，以帮助消化。睡了一觉后，腹胀好些了。输液量一天比一天少，从最初的6袋减至今天的3袋。因为开始进食，今天终于没再输营养液了，但生长因子仍还输起的，输这两种花的时间最多，营养液量多，生长因子输得慢，都得10个小时左右。晚上接着吃中午的剩饭。用微波炉加热了，端着到廊道上去吃，因为病房里的气味太重了，实在难以忍受。尽管胃口很好，但也不敢多吃，吃了一半，剩余的倒掉了。吸取中午教训，吃完就在廊道散步，大概走了5000多步，感觉好多了。护士测餐后血糖:10.1。这些天与医生、护士打交道，感觉大医院的运行一切都是程式化的。医生诊断必须等检验结果，护士用药必须得有医嘱。这样规是规范，但难免刻板疆化。急诊当晚，腹痛难忍，医生判断90%是胰腺炎，但还是要等CT、验血等结果出来才下诊断，然后叫自己去联系病房。从凌晨5点挂号就诊到次日上午11点多输上液，其间整整6个多小时没作任何处置。2012年发病那次也是如此，当时正值疫情期间，被要求先做核酸才能住院。只能忍着巨痛跑到几百米开外的地方去捅鼻孔。大医院在强调规范化的同时，如果再融入更多的人文关怀，再多一点人情味，是不是更好点！《急诊内科病房日记》2024年3月1日今天是我60岁的生日，也是正式退休的日子，没想却要在病房度过。但愿龙年顺顺利利，平平安安。昨晚临睡前吃了一片面包，早晨空腹血糖6.6，正常。早餐用一匙奶粉冲了麦片喝，然后走了1000多步，餐后2小时血糖9.3，正常。病房的早、中、晚餐和夜间是最不堪和最难忍受的时段。一到这个时候，屁声、鼾声、咳嗽声、呻吟声、吆喝声，声声如雷；尿味、屎味、血腥味、药水味、饭菜味，味味相投。同一间病房，有人坐在床上吃饭，有人扶着便盆拉屎，其情其景，让人难忘。不想经历这样的场面，唯一的办法就是不要生病！不要生病！上午医生查房，问我感觉如何？我说餐后似乎有些隐痛。医生摸了摸我的肚子，问痛不痛，我说不痛。医生笑着说，我就说嘛，精神状态这么好，应该不会有问题，不要有心理压力，放松。我要求医生多给我输两天液，医生答应说行。今天的输液量只有两袋，除了生长因子，就只剩头孢了。中午吃了老婆送来的白菜、平菇煮饭，然后散了一会步，5点测血糖8.8，基本正常。这次住院，除了单位，没有告诉任何人。有朋友偶然得知，也是竭力阻止，不让前来探望。一是怕给朋友添麻烦，二是怕欠朋友的人情。退出江湖多年，还是低调的好，平平淡淡过好自己的生活，才是最重要的。有了这次教训，以后的生活习惯真的得改改。首先是早餐前喝绿茶的毛病。以前起床后第一件事就是泡几壶很浓的绿茶喝，这绝对对肠胃不好。今后即使再喝，也得在吃完早饭后，而且必须泡淡一点。其次是不良的饮食习惯，尽量吃清淡一点，肥肉、内脏、炖汤、火锅、香肠腊肉等不能再碰，最多只能尝尝，烧烤是绝对不再吃。三是少食多餐，每顿吃七、八分饱足矣。再有就是戒烟戒酒，减少不必要的应酬，实在推不掉的，也要加强自律，滴酒不沾，这点也请大家监督我。总之，退休后要换一种活法，活得清清爽爽，活得健健康康。《急诊内科病房日记》2024年3月2日今日血糖监测:7点(餐前6.7)，9:17(10.2)，11:43(7.2)，14:10(10.1)，17:02(12.8)，20:30(6.5)，21:53(4.4)早晨卖早餐的来，买了一个鸡蛋，只吃了蛋白，又吃了牛奶麦片，感觉胃上好受多了。213床的余大爷，70岁了，合并胆囊炎和胰腺炎，从春节前折腾到现在，每天痛得死去活来，呻吟不止。210床的郑大爷每天尿管、胃管反复折腾，痛苦不堪。看得出他是个很强势的人，白癫风浸浊过的整张脸仍威风不减，骂起老婆来口无遮拦，老婆在他面前温顺得像只绵羊。还有几个年轻人，也是因饮食不当，或初发或复发，有的进过ICU，有的住了半个多月，仍在病房坚守......目睹病房种种，进一步坚定了我加强生活自律的决心。只有养成自律的习惯，严格律己，才能达到自己想要的自由。今天中午老婆送的荞麦面，是煮在西红柿、金针菇鸡蛋汤里的，酸酸爽爽，很合胃口。同时，还送了晚上吃的银耳羹，里面有山药、红枣、莲子、苡仁等，从昨晚就开始煨在锅里的，很是补人。晚上有了它，再吃一个鸡蛋白，就应该没问题了。今天欠费1千多，护士叫我家属去刷医保卡，否则无法开药。老婆只得又去交了2千。《急诊内科病房日记》2024年3月3日早晨抽了4管血，各项指标都正常，特别是白细胞降到正常值了。早晨空腹血糖5.6。早餐吃麦片、牛奶、鸡蛋。餐后血糖8.1。老婆吩咐，出院前复查CT、淀粉酶、血常。早晨查房时告诉了医生，医生给开了CT单子，预约明天下午CT。出院时间可能又要延后了。今天输液减至一小袋头孢，不到半小时就输完了。看了医生开的CT单子，老婆又犹豫了，考虑要不要做，是现在做还是等三个月后复查。她反复与我商量，要我去找医生问问有不有必要现在做。我去了几趟医生办公室，主管我的李医生都不在。大医院就是如此，除了上午查房，要见主管医生很难，要见上级医生就更难，全凭运气。护士虽然随时都能见到，但天天都在轮换，对病人的情况除了数据指标，其他的都知之甚少。就拿查血糖来说吧，每次查完，护士都要报下数据。我由于听力不好，每次都要多问几遍。有的护士就不耐烦了，我就解释说我的听力不好。今天给这个护士解释了，明天还得给那个护士解释，搞得天天都要解释几遍。至于我的主管护士，名字倒是写在我的床头牌上，但是，到底她是谁，我还真不知道。真心建议大家，小病千万别到大医院。反而到那些社区医院、区门诊或其他正规小医院更显人性化，你随时可以见到你的主管医生，随时可以与他们讨论你的病情，让自己心中更加有数。陈哥、李姐中午来看我，他俩从老婆那里千方百计要到了我的病房所在，无论如何要来一趟。甚是感谢。其他朋友我都一律谢绝，不透露住院地方。今天阳光明媚，如果不生病，肯定又到哪里疯去了。中午，老婆送饭来，有丝瓜圆子汤、红萝卜、西兰花和榨菜丝。这是病后第一次吃肉、干饭和咸菜。送完饭，老婆就急匆匆赶往社区医院给我开降糖药。人多，好不容易排上队，却被告知医保卡处于住院状态，开不了。无语！《急诊内科病房日记》2024年3月4日今天早晨查血和小便，主要看淀粉酶是否恢复正常。结果显示，血淀粉酶降了一半，但未达到正常值。尿淀粉酶几乎没降。为此，医生作了解释:这是正常的，尿淀粉酶一般半个月开始降，出院后会慢慢恢复。2项指标都不作为康复出院的标准。生命无常。听护士说，214床的那个小伙子昨天死了。他是在我之后从ICU转入普通病房的。患的是重症胰腺炎，开始两天很恼火，后来可以下地慢慢走动了。昨天家人扶他上厕所，结果倒在了里面。抬出来时已经面色苍白，人世不醒，经过抢救，也没能挽回他的生命。老婆赶在医生查房之前就到了病房。经过与医生沟通，决定暂时不做CT，一个月后再复查。本来明天才能办出院，在老婆的游说下，医生同意下午3点办出院手续。护士为我拔掉了两支手上的预留针头，并向我交待出院后的注意事项，特别强调哪些东西能吃，哪些东西不能吃。随着年龄的增长，一旦复发，周期会越来越短，一次比一次更恼火。很多胰腺炎患者，还没等发展成胰腺癌，可能就已经"洗白″了。214床就是惨痛的教训！下午3点，老婆又赶到医院给我办理出院。本次住院共花费5330元，其中，医保统筹支付3239元，个人帐户支付2091元。本来急诊当晚503元的检查费还可以从医保中报销一点，但医院的程序太繁琐了。先要找医保办签字，又要找当班医生签字，再要到门诊窗口办理，还要到出院窗口办理，且每个窗口排队的人都很多。老婆实在没有耐心了，于是直接放弃。综上，这次住院本人实际支付2500元左右。5点左右回到家，好好的洗了一个澡，换了一身干净衣服，坐在沙发上，长长地舒了一口气。生活重新进入正轨！