<p class="ql-block"> 吞咽功能障碍是脑卒中患者中最常见的并发症之一，而误吸是吞咽困难中最为危险的症状，是指进食(或非进食)时，在吞咽过程中有数量不一的液体或固体食物进入声门以下，且大多数的患者发生误吸时候没有症状。</p> <p class="ql-block"> 正常的吞咽活动分为5个分期：口腔前期、口腔准备期、口腔期、咽期和食管期。</p> <p class="ql-block"> 吞咽障碍的筛查其实也可通过陪护人员的观察来判定，比如吞咽后咳嗽，进食后呼吸增快，咀嚼困难，进食时间延长等等。</p> <p class="ql-block"> 通过帮助患者简单有效的提高双唇以及舌头等相关肌肉的灵活度，改善吞咽相关器官和肌肉的运动情况，帮助其恢复吞咽功能。</p> <p class="ql-block">石老师跟大家讲解了针对吞咽障碍患者有效预防误吸的方法：</p><p class="ql-block">1. 体位姿势的选择：选择30°半卧位、颈部前倾、肩背垫高、健侧喂食。减少患侧食物的残留(针对偏瘫病人)和防止误入气道。</p><p class="ql-block">2.食物的选择：容易吞咽的食物有以下特点，密度均匀、粘性适当、不易松散、不容易残留，首选糊状食物。对于有可能存在误吸或者吞咽困难不是很严重的患者，可以通过添加凝固粉进行摄食训练。避免进食饼干、米饭、花生、汤泡饭等。</p><p class="ql-block">进食的注意事项1.小口进食，低头吞咽。2.提供适宜的食物和液体。3.保证有足够的时间吞咽。4.进食更多食物时，确认一口食物已经吞咽完全。5.进食后应做空吞咽、自主咳嗽并保持30-60分钟坐立位。6.出现呛咳或进食后声音改变，应立即停止。</p> <p class="ql-block"> 临床中我们通过吞咽造影检查，可以明确患者的吞咽问题，进而针对性的指导患者进食方法。</p> <p class="ql-block"> 最后，石老师再次强调了临床工作中对于吞咽障碍患者的安全指导。</p> <p class="ql-block"> 石利沙，主管护师，康复治疗师，毕业于河南中医药大学，2017年在中国康复中心进修学习，主攻吞咽言语。擅长中风后吞咽障碍、中风后失语症，中风后认知障碍，中风后构音障碍的评估及治疗，能有效指导危重病人的排痰训练。采用VF检查，熟练应用于吞咽功能障碍患者的康复治疗与进食护理；运用IOE间歇入口技术和吞咽技巧帮助患者摄取营养和水分。</p> <p class="ql-block"> 弘扬传统文化，传播康复知识”是我们永恒的主题；“康复一人，幸福全家”是我们不变的追求。</p><p class="ql-block">康复医学科24小时热线电话：</p><p class="ql-block">0379---62226315 </p><p class="ql-block">0379---62226317</p><p class="ql-block">西工院区地址：洛阳市西工区嘉豫门大街（原玻璃厂路）36号洛阳市中医院北院</p><p class="ql-block">伊滨院区地址：洛阳市伊滨区西棘街与伊洛东路交汇处东北侧</p>