<p class="ql-block">我是一名2018年底结肠癌晚期肺转移患者,目前已经经历2次手术,39次化疗。完成了1、2、3线治疗后由于没有新药,继续采用以前方案微调维持治疗,经历过输靶向药贝伐联合伊立替康、口服卡培他滨两次化疗后,因为对伊立替康反应太大而放弃该方案,随后采用输贝伐联合口服卡培他滨方案,此方案持续使用一年半左右时间,效果一直比较稳定,因为输贝伐不痛苦,所以该方案被我们癌友称之为“温柔疗法”,2024年初,此方案效果不太好,肺部肿瘤稍微增长,主管大夫和主任立即评估商量下一步治疗方案,最后确定贝伐联合奥沙利铂口服卡培他滨方案。1月,第一次该方案顺利实施,副作用就是恶心没劲儿大概一周恢复。2月第二次该方案在输奥沙利铂50分钟后开始出现过敏症状,首先是开始出汗,胃不舒服,手指发麻发痒,嘴唇四周发麻,进而舌尖发麻,舌根发硬,大夫立即停药组织救治,大约一小时后开始好转,这次治疗等于输入了三分之一的奥沙利铂。大夫和主任商量告诉我这药按道理就不能用了,待月底复查决定。</p><p class="ql-block">2月26日,我到医院做了增强CT,抽了血,半小时后,孙大夫告诉我肿瘤有点缩小,说明此方案有效果,因为我基因检测对应靶点很少,所以对应靶向药很少,目前只有贝伐可用,诸如西妥昔之类对我就不起作用。孙大夫找我商量按照正常思路,并且和天肿专家请教,需要采用贝伐联合呋喹替尼或是瑞戈非尼进行下一步治疗,但是我曾经口服过呋喹替尼,这种药是我五年来副作用最大一种药,全身骨骼关节痛,据说瑞戈非尼副作用更大,所以我比较排斥这个方案。最后孙大夫又和我商量,决定继续尝试奥沙利铂这个方案。27日,早上8点到医院后排队做锁穿,因为奥沙利铂对静脉刺激很大,胳膊扎针输液很快就会发麻发疼,所以孙大夫建议我做锁穿,锁穿是锁骨下静脉输液,对药物副作用较小。9点多输保肝护胃的药,10点多开始输奥沙利铂。奥沙利铂共四支,先用1支奥沙融入50ml液体,每分钟不高于20滴速度开始尝试。我们正常人输液一般是每分钟40—60滴。尝试了慢滴30分钟后,我感觉还行,护士调至30—40滴,大约10分钟开始出现心悸,胃稍微有反应,继续坚持一会儿脑门开始微微冒汗,手指尖开始发痒,再坚持一会儿嘴唇开始发麻,告诉大夫停药,过敏症状明显。开始输抗过敏药,打过敏针,输维生素C,症状缓解。我结合孙大夫的方案和孙大夫商量:本着尊重科学、严谨细致、确保安全的原则,大胆尝试,密切观察,再有过敏症状立即停药。一是继续尝试稀释药物和放慢速度结合完成剩余3支的奥沙利铂,速度降至每分钟15至20滴;二是放慢滴速每天输两支,上下午各一支,输2天。下午四点开始,第一套方案实施,效果一直不错,晚上12点终于顺利完成任务。孙大夫下班后电话咨询2次,对输液效果表示满意。</p><p class="ql-block">这次成功化疗首先得益于医生的为患者高度负责,其次得益于医患的密切配合。给医院增加了麻烦,患者得到了实惠和安慰,所以说有时候医患的密切配合就可能出现医学奇迹。今天我把自己在漫长治疗过程中的一段小插曲分享给各位病友,希望能给您带来一点点帮助和启发!加油!战友们!</p> <p class="ql-block">这次对比两个月前片子肿瘤缩小</p> <p class="ql-block">一天扎三针</p> <p class="ql-block">锁穿</p> <p class="ql-block">奥沙利铂避光输液</p>