咳咳咳，咳不停怎么办？

吕冰

这个冬季，患呼吸道感染的人明显增多，大家有没有经历过感冒之后，我们鼻塞、流涕、咽痛症状缓解了，但咳嗽症状一直存在的情况？这就是我们今天所说的感染后咳嗽，它是指在呼吸道病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体等导致的呼吸道感染，急性期症状消失后，咳嗽仍然迁延不愈，称之为感染后咳嗽。

为什么它不容易好呢？因为这些病原体感染，产生炎症反应，释放多种炎症介质，导致气管上皮受损，粘膜下感觉神经末梢暴露，一旦受到冷空气、粉尘、刺激性气体、运动、烟雾等刺激，就可引起咳嗽反射。上呼吸道感染的患者大约有11-25%会发生感染后咳嗽

最最讨厌的是，有时晚上上床后咳嗽会加重，本来生病就让人没精神，睡不好更是雪上加霜。

感染后咳嗽多为刺激性干咳，偶有少许白色粘痰，前面说到的这些因素都可诱发或加重咳嗽。症状可以持续3-8周，甚至更长时间。做胸片或者胸部CT无明显异常，肺功能检查也是正常的。

感染后咳嗽抗生素治疗是无效的，通常不必使用抗生素，一般对症治疗为主，可以短期内使用镇咳药、抗组胺药。一般治疗无效的情况下，可以短期试用吸入糖皮质激素，以降低气道高反应性，减轻咳嗽敏感性。上呼吸道感染早期未进行药物治疗很可能是导致感染后咳嗽发生的危险因素，因此，早期规范防治上呼吸道感染对预防感染后咳嗽的发生有重要意义。

从中医角度来说，感染后咳嗽的原因是风邪犯肺、肺气失宣，治疗宜疏风宣肺、止咳利咽，可使用对应此症的中药或中成药治疗。