一级高血压该不该吃药

心血管科罗继红

<p class="ql-block">  血压150、95左右,没有不适症状,到底应不应该吃降压药,确实这样的血压属于一级高血压,大多数人没有症状,不影响工作生活,再加上害怕降压药带来的副作用,于是很多人纠结到底应不应该吃药</p><p class="ql-block"> 我们从两个方面说明这个问题</p><p class="ql-block"> 第一,这个血压有没有伤害?当然这个血压水平发生脑出血的概率很小,但对血压来说,血压越低对血管的损伤越小,120的血压要比110的血压对血管的损伤大,130的要比120的损伤大。高血压的诊断介值是140/90毫米汞柱,因此155的血压对血管的损伤一定是存在的,肯定比理想血压128/100以内的损伤要明显。</p><p class="ql-block"> 第二,这个血压将来可能会怎样?高血压会加速血管硬化,血管硬化之后又会加重高血压,是一个恶性循环。另外我们的血压一般还会随着年龄的增长而升高,因此为了避免将来血压越来越高,现在也应该控制。关于是否应该吃药,如果是高血压情况出现较短,可以尝试改善生活方式,1到3个月的时间,比如限盐、减重、多运动、戒烟戒酒、保持心态平和、缓解焦虑、改善睡眠等等。如果降不下来,应该吃药。当然,多数人可能需要吃药才能降到正常,所以也可以在改善生活方式的同时服药。总之,这个血压暂时是安全的,但将来可能有风险。</p><p class="ql-block"><br></p>