<p class="ql-block">笼统而言，供肾预存性/携带性病变（pre-existing disease）是指供者器官自身在移植前已经存在的病变。这些病变包罗万象，主要涵盖了炎症和肿瘤两大方面，其中炎症性疾病占绝大部分。病变主要包括供者全身系统性疾病累及供肾，或是供肾原位的病变。前者如高血压造成的供肾细小动脉血管硬化、肾小球硬化与废弃等、糖尿病肾病等；后者如供肾各种类型的肾小球肾炎等。其明确诊断主要依靠术前供肾获取后活检或术中活检（零点活检）评估。对于边缘性供肾应特别注意预存性病变因素，严重的预存性病变有可能影响移植肾的长期存活。</p> <p class="ql-block">图 边缘性供肾获取后活检。A：供肾小叶间动脉分支内膜明显硬化（HE，×100）；B：供肾肾小球入球微动脉全周透明样变（HE，×400）</p>