肠管串错门--上党区人民医院普外科成功开展一例腔镜隔疝修补术

刘祎

<p class="ql-block">2024年初始,一位高龄女性,因20年前在长治市和平医院行脾切除手术,术后一直受肠粘连,肠梗阻的困扰,术后也未规律复查手术恢复情况,平素口服“多潘立酮片、奥美拉唑、润肠通便药”,有时还口服市面上的保健药品对症治疗,但治疗效果没怎么改善,1月7日晚再次因为腹痛急诊来我院就诊,入院后行全腹部CT检查考虑膈疝。由于腹腔镜时代的迅速发展,跟患者家属沟通病情后同意行手术治疗,在牛建军科主任团队带领下决定于1月9日在全身麻醉下行腹腔镜下探查+肠粘连松解+嵌顿内容物还纳+膈疝修补术,术后腹痛症状消失,复查腹部CT未见异常,腹部四处戳卡小切口愈合良好,术后患者康复出院,饮食改善。</p> <p class="ql-block">术前1月8日全腹部CT检查结果显示</p> <p class="ql-block">1月9日腹腔镜术中探查情况如图所示</p> <p class="ql-block">术中探查嵌顿结肠脾曲肠管及大网膜</p> <p class="ql-block">松解粘连肠管后可见膈肌缺损,修补处理</p> <p class="ql-block">术后1月14日出院之前复查腹部CT情况</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74);">术后切口恢复情况,这就是腹腔镜的优势所在</span></p>