静脉曲张不痛不痒，为何会变成“致命杀手”？

豫西健和医院普外科

👉许多患者都会有类似的问题：“我多年来一直有静脉曲张，但是没有疼痛，也没有瘙痒，非要动手术不可？”

👉还有的患者一进来就抱怨：“好多年前，我的静脉曲张就被医生说要做手术了，我一直拖着，现在却变成了这个样子，真遗憾！”

那么从拒绝动手术到后悔，静脉曲张又是怎样一步一步地威胁着我们的健康？

　　下肢静脉曲张是一种常见疾病，尤其多见于从事持久体力劳动或站立工作的人员。主要表现为下肢大隐静脉扩张，伸长，迂曲，产生患肢酸胀，乏力，沉重等症状，严重者常伴有小腿溃疡或浅静脉炎等并发症。

👉患者多为运动员、教师等长期站立的人，站立的时候，重力往下，血液要从最远端的地方返回心脏，如果静脉功能不全，静脉会发生扩张、曲张，导致下肢静脉高压。

👉下肢静脉曲张虽然不疼不痒，不会威胁生命，但是如果治疗不及时，可能会引起小腿溃疡、静脉血栓等严重后果。

临床上，将静脉曲张分为0~6个时期，分为7个时期。

0期：这是最轻微的，也是最容易被忽略的阶段。常见的症状是腿酸胀、无力、腿肿、易抽筋。

1期：血管扩张，此期静脉曲张主要以下肢血管扩张、网状静脉曲张、蜘蛛网状静脉曲张为主。

2期：此阶段的静脉曲张主要是皮肤下的浅静脉持续扩大，下肢的血管呈“蚯蚓状”，以肉眼可见。

在此期静脉曲张可以不做外科手术，但是要纠正久站久坐、跷二郎腿等不良习惯，从而延缓病情的发展。

3期：这个阶段会有并发症，并且会有局部的皮肤瘙痒。

4期：腿部皮肤出现湿疹、色素沉着等现象。

5期：脚外伤的皮肤溃疡，只要适当的护理，可以治愈。

6期：在此期间，溃疡不能治愈，经常流出脓液。

原发性静脉曲张的早期一般不会有明显的局部症状。

1.患者常有酸、沉、胀痛、易疲劳、乏力等症状。

2.患者肢体的浅静脉突起、扩张、弯曲、弯曲，甚至弯曲或团块。

3.肿胀：轻度水肿可发生于踝部、足背，严重时可在下肢下段出现轻度水肿。

4.合并症：

(1)营养改变：皮肤变薄、脱屑、瘙痒、色素沉着、湿疹样皮炎、溃疡。

(2)血栓性浅静脉炎：在曲张静脉上出现疼痛、肿胀、肿胀、条状、有压痛感。

(3)出血：因创伤或血管自发破裂而导致的急性出血。

(4)继发性感染：因为病人的免疫力较差，很容易出现继发性的感染。急性蜂窝织炎、象皮肿、凝血性浅静脉炎、丹毒、急性蜂窝织炎等。

👉为何静脉曲张成为“定时炸弹”

静脉曲张除了水肿、色素沉着、出血、溃疡外，最严重的并发症是静脉血栓。部分病人可以在曲张的浅静脉内形成血栓，表现为局部红肿痛，硬块形成，疼痛影响行走。如果不及时治疗，血栓有可能向上或通过交通静脉蔓延到深静脉，造成深静脉血栓，有肺栓塞危及生命的风险。长期静脉曲张的病人静脉曲张病人静脉壁薄弱，静脉压较高，加之局部血供不足引起肌肉、脂肪组织萎缩，曲张之静脉凸现于皮下，轻度损伤即会发生溃疡，且易损伤静脉壁。

如果出现上述的几种情况，那一定要立即去医院检查诊断，并进行治疗，以免错失治疗良机。

👉南阳豫西健和医院普外科医生提示：如果发现有发展的可能，可以尽早进行微创手术，这样不仅痛苦少，恢复快，而且复发率低；但如果是3期以上的话，手术的效果就会大打折扣。

好了～今日分享到此结束，下期再见😜