重症患者“营养之路”——徒手鼻空肠营养管置入术

LIU

　　神经外科ICU 1床高某某男性患者，于2024年01月15日凌晨五点以“闭合性颅脑损伤重型”收住，入科后给予积极抢救治疗，01月16日患者留置胃管，01月17日开始鼻饲饮食，由于患者胃功能障碍，为误吸高风险患者，为保证患者有效营养支持，护师刘润润评估后，行鼻空肠管置管术，成功置入。

鼻肠管适应症①机械通气患者②胰腺炎患者③慢性消耗性疾病④大手术前后EN⑤颅脑损伤、脑出血、脑梗患者⑥炎症性肠病、胃食管瘘等患者⑦不耐受胃内喂养、胃潴留、反流患者

鼻肠管禁忌症①消化道出血②幽门水肿/梗阻③麻痹性或机械性肠梗阻④严重应激状态、休克⑤肠胃手术吻合后⑥气管、食管瘘等

鼻空肠管的优点：1.可迅速建立肠内营养通道；2.解决了胃肠动力差的患者，鼻胃管无法自行到达空肠的问题；3.空肠营养管保存的时间比较长，甚至可以放置一个月或者更长，而胃管不能长时间的留置；4.防止反流、呕吐、误吸；5.简便、安全有效的提供营养支持

此项技术的顺利开展为重症患者打开了“营养之路”，标志着我院神经外科ICU肠内营养治疗技术和危重患者专科护理技术迈上新台阶。神经外科ICU护理团队将继续为重症患者保驾护航。