脑卒中患者的福音！颈内动脉闭塞复合手术切开取出斑块血运再通术

宋仁兴

潍坊市人民医院神经外二科（脑血管病专业）团队手术

64岁的老大爷，既往有高血压病史，血压控制不佳，突发出现昏迷，右侧肢体瘫痪，诊断为左侧颈内动脉闭塞，右侧颈内动脉重度狭窄。经过治疗右侧肢体偏瘫改善，但是仍是无力。下一步治疗方法有两个，第一个是左侧颈内动脉闭塞再通，第二个是右侧颈内动脉重度狭窄血运重建。第一个方案需要高超的手术技术，若是血运开通成功，病人受益最大。潍坊市人民医院神经外二科主任宋仁兴组织科室讨论，确定方案为左侧颈内动脉闭塞再通术。经过复合手术，取出导致左侧颈内动脉闭塞的斑块，取出远端的血栓，血运重建获得成功。手术后肢体肌力改善。

我国心脑血管疾病一直呈上升趋势，已成为人民健康的“头号杀手”，并呈现“四高三低”的特点。四高：高患病率、高致残率、高死亡率和高复发率；三低：低知晓率，低治愈率和低控制率。

脑血运重建是一项最新的显微外科技术，目前已经广泛应用于脑血栓或脑栓塞、颈动脉狭窄或粥样斑块形成、烟雾病、卒中后遗症、血管性痴呆等疾病的治疗。这种类似于心脏血管“搭桥”的手术，也可以理解为“脑血管搭桥”。

通过介入方法植入脑动脉支架或取出血栓，恢复血流，这是一种血运重建方法，通过外科搭桥或者贴敷是第另外一种血运重建方法。

潍坊市人民医院神经外二科团队熟练开展脑血运重建术，给脑卒中患者带来了福音。

近年来，微创外科与快速康复外科等先进理念发展迅速，潍坊市人民医院神经外二科紧跟医学发展前沿，积极汲取先进知识，不断引进新技术，新项目，将各种微创外科技术广泛应用于临床，为全市人民身体健康提供了强有力保障。通过最小创伤，选择最合适治疗方案，使患者更大获益，这是医院服务好患者的目标，也是神经外二科作为国家级重点学科建设单位，山东省医药卫生重点专业，潍坊市预防医学会脑血管病专业委员会主委单位水平的体现。