关键时刻能救命---心肺复苏术

郑大二附院心语科技志愿服务队

如果我们身边有人突然倒地，该怎么进行急救？怎么判断是否发生心脏骤停？怎么正确的进行心肺复苏？挽救生命的心肺复苏术，您会做吗？今天就给大家讲一下--单人徒手心肺复苏技术（CPR）。

成人：心脏疾病（冠心病最多见）、创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血、脑卒中等。

婴幼儿：气道梗阻、烟雾吸入、溺水、感染、中毒等。

一、判断意识（10秒内）

发现有人突然倒地，确定急救场所的环境安全后，应立刻检查昏迷者的反应。对其喊话或摇其肩部，要釆取轻拍和重唤，也就是轻拍昏迷者的双肩，并大声喊:“喂，你怎么了?喂，醒一醒......”。

判断昏迷者是否心脏呼吸骤停，查看鼻腔、口腔有没有气流呼出，查看颈动脉是否搏动。

如何判断有无颈动脉搏动?用右手的食指和中指，先摸到昏迷者的喉结，然后旁移2~3cm，看颈动脉是否有搏动，要轻触，不可用力过大按压，时间不要超过10秒钟。

二、呼救

如果昏迷者没有反应，这时可以怀疑发生心脏骤停，要立即就近呼救，寻求周围人的帮忙，拔打急救电话，同时检查呼吸、脉搏，然后进行及时有效的胸外心脏按压。

三、胸外心脏按压

1、按压体位：把昏迷者仰卧于硬板床或地上，保持身体平直无扭曲，抢救者应紧靠于昏迷者胸部右侧。

2、按压部位：两乳头连线与胸骨交点。

3、按压的方法：

（1）左手的掌跟部放在按压部位，右手重叠在左手背上，两手手指扣在一起并翘起，每次放松时，掌跟不要离开胸壁。

（2）按压时双臂绷紧垂直向下，肩、肘、腕关节在一条直线上，以髋关节为支点，利用施救者上半身的重力进行胸外心脏按压，注意应避免在按压间隙倚靠在昏迷者胸上，以便每次按压后胸廓充分回弹。

（3）按压频率：100~120次/分；按压深度：5~6cm；每次按压后待胸廓完全回复后，再次按压。

4、婴幼儿胸外按压：

（1）定位：双乳连线与胸骨垂直交叉点下方1横指。

（2）方法：儿童：将一只手掌跟部放在按压部位进行按压；婴儿：用食指和中指进行按压。

（3）下压深度：胸部前后径的三分之一。

（4）按压频率：100-120次/分。

四、开放气道

在胸外心脏按压30次以后要进行开放气道，特别是对于溺水、婴幼儿昏迷者，清除口、鼻、咽的异常分泌物以及开放气道是非常重要的。可采取仰头举颏法和双手托颌法（适用于颈椎有外伤者），可使昏迷者开放气道。

仰头举颏法：用左手压住昏迷者的前额，右手的食指和中指抬起昏迷者的下颌，让气道充分打开。

五、人工呼吸

吹气时，应捏紧昏迷者的鼻孔，施救者深吸一口气，用口唇严密地包住昏迷者的口唇，在保持气道畅通的操作下，将气体吹入昏迷者口中，时间应控制在2秒内，此时昏迷者的胸廓会有隆起，说明吹气有效。吹气后，口唇离开，并松开捏鼻的手指，使气体呼出。

要点：

捏鼻、包口、气匀（匀速小于2秒的吹气）；按压与人工呼吸比例30:2，每次人工呼吸导致的按压中断时间不得超过10秒。

心脏骤停者的抢救需争分夺秒。心脏骤停10秒左右会出现意识丧失或伴有短阵全身抽搐；如果4~6分钟得不到及时有效的抢救，大部分患者就会出现不可逆的脑损害。时间就是生命，希望我们人人都能掌握单人徒手心肺复苏术，在黄金时间给予及时有效的救助，挽救他人生命。

希望本篇科普能够帮助到您，让我们一起为生命护航，为科普助力。

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