80%家长分不清的霰粒肿和麦粒肿，一张图教你轻松辨别！

漯河中西医结合眼科医院

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霰粒肿作为我们生活中的常见病之一，很多人都看过或者得过。尤其是对于小孩子来说，那肿大的包，看着可真让人心疼。

在我们的门诊中，也有许多妈妈碰到了“霰粒肿”，并希望我们能聊一聊这个病。

什么是霰粒肿？

霰粒肿，也叫“睑板腺囊肿”，是长在眼皮上的一个肿块。大人和小孩都很容易得。发病时，它的大小不一，有的大得像樱桃核，有的则小得像绿豆。位置也不太一定，有的时候它会出现在上眼皮，有的时候则出现在下眼皮，甚至会在上下眼皮同时出现。

一般情况下，霰粒肿是没有什么痛感的，但持续的时间很长，可以长达数月。

为什么会得霰粒肿？

1.睑板腺开口被堵塞大多时候，孩子会患上霰粒肿都是由于他们位于睫毛根部的睑板腺开口被堵塞。睑板腺开口被堵塞，会导致睑板腺分泌的油脂无法排出，并被堵在腺体内，从而对周围的组织产生慢性刺激，最终引起慢性炎症肉芽肿，也就是霰粒肿的发生。

2. 孩子患有慢性眼周疾病当孩子患有睑缘炎等慢性眼周疾病时，也很可能会导致霰粒肿的发病，并且，还有可能会使得霰粒肿反复发作！睑缘炎的出现会引起睑板腺功能障碍，使得睑板腺无法正常工作，油脂排出困难，从而导致霰粒肿的出现。

因此，当孩子反复患上霰粒肿，或者眼睛出现了灼烧感、分泌物增加，或是睑缘充血、有鳞屑等症状时，家长们应当注意孩子是否感染了睑缘炎。

3. 孩子感染蠕形螨当孩子的睑板腺或毛囊等处，寄生了蠕形螨时，就很容易患上霰粒肿。

这是由于蠕形螨本身，以及它的代谢产物、分泌物对于孩子的身体来说，属于外来的异物。这就会引起产生免疫反应，使得眼睑边缘出现炎症反应，引起如睑缘炎等慢性眼周疾病。

炎症的持续刺激，会引起睑板腺开口阻塞，使得腺体的分泌物潴留于腺体内，最终引起霰粒肿的发生。

4. 不同的腺体开口被堵塞许多患上霰粒肿的孩子，都会出现上下眼同时患上霰粒肿的情况，这是为什么呢？这是由于在我们的眼睛上，有许多的腺体。这些腺体，每一个都有开口被堵塞的可能，这也使得霰粒肿出现的位置不一，或是前后脚出现。一旦某两个腺体开口在相近的时间内被堵塞，那么他们就很有可能同时出现在孩子的眼睛上。

如何治疗霰粒肿？

1. 热敷

在孩子患有霰粒肿的早期、或是霰粒肿还小，且没有明显疼痛的时候，家长们可以通过热敷的方式促进油脂排出。

热敷时，家长应注意以下几点：

①使用干净的毛巾；

②毛巾不宜过烫；

③热敷力度不宜过大；

④每日3次，每次15分钟。

2. 按摩

睑板腺家长还可以通过给孩子按摩睑板腺的方式，促进腺体内的油脂排出。

具体操作方法如下：

①洗净双手，为孩子先热敷十分钟；（这一步是为了帮助睑板腺开口的开放，并且软化腺体内的油脂，让他们更容易排出）

②让孩子闭上双眼，自己用手指的指腹，从眼眶的方向向睫毛的方向，轻轻地按摩。

③擦拭睫毛根部。（这一步一定要做，保持清洁才能让孩子的病好得更快，且不会令其他腺体开口堵塞。）

但需要注意的是，家长们在给患有霰粒肿的孩子按摩的时候，力度不宜过大，否则很容易造成感染逆流，最终导致眼眶蜂窝织炎、颅内感染等。

因此，如果实在想给孩子按摩，又拿捏不住自己力度的家长，可以去医院的眼科找医生护士进行睑板腺按摩。

3. 用药由于霰粒肿是眼睑内的无菌性炎症，所以一般情况下，是不需要用药的。

但如果霰粒肿合并细菌感染，则需要使用如托百士眼药水、红霉素眼膏等治疗。

由于这些药品都是抗生素类药品，所以家长需取得医生处方后购买，并遵从医嘱使用药物，避免对孩子造成不必要的伤害。

4. 就医倘若孩子的霰粒肿迟迟不好（一般为超过一个月），或是出现了明显的疼痛，家长都应该立即带孩子去医院就医，由医生评估判断是否需要进行手术治疗。

需要手术时，一定要和医生安排好手术时间，并对孩子进行安抚，平复他的情绪。切不可因孩子害怕，而放弃手术。继续保守治疗，很可能会留下不规则的疤痕，影响孩子的容貌。

梁振华，漯河中西医结合眼科医院院长，市第六、第七届人大代表，市知名中医专家，资深中医讲师，河南省健康促进会委员，俄罗斯传统东方医学专家学会专家委员。他从事眼科临床工作30余年，是我省较早采用中西医结合诊治眼部疾病的专家之一，在国家级期刊发表学术论文6篇，在治疗黄斑病变、眼底病变、视网膜病变、眼底出血、干眼症、青光眼等方面有独到之处。

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