二妙丸家族与痛风病，舌诊

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二妙丸、三妙丸、四妙丸的区别在于成分不同、功效不同、适用症状不同、注意事项不同等。

1、成分不同：二妙丸的主要成分是黄柏、苍术。三妙丸的主要成分是黄柏、苍术、牛膝。四妙丸的主要成分是黄柏、苍术、牛膝、薏苡仁。

2、功效不同：二妙丸具有燥湿清热的功效，三妙丸具有清热利湿的功效，四妙丸具有清热利湿的功效，同时还具有补肾的功效。

3、适用症状不同：二妙丸通常用于治疗湿热下注、白带、阴囊湿痒等症状，三妙丸通常用于治疗湿热下注、白带、阴囊湿痒等症状，四妙丸通常用于治疗湿热下注、筋骨疼痛、足膝红肿等症状。

4、注意事项不同：患者在服用二妙丸、三妙丸、四妙丸时，需要避免食用辛辣、油腻、生冷的食物，以免影响药物的治疗效果。同时，患者还需要注意避免过度劳累，以免加重病情。另外，如果患者服用上述药物一段时间后，症状没有得到明显缓解，需要及时到医院就诊，以免延误病情。

痛风病的病理基础是当血液中尿酸浓度高于正常时，就会以尿酸盐结晶的方式析出，沉积在关节、心血管、肾脏和胰腺等处。高尿酸血症患者体内的尿酸盐结晶在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中沉积，引起反复发作性炎性疾病，称之为痛风，表现为痛风性急性关节炎、慢性关节炎、痛风石和关节畸形、痛风性肾病等。

二妙丸、三妙丸、四妙丸对痛风病有良好的疗效。

这个舌头，中间裂纹这么深，有的人以为是脾胃的问题，但其实真正的病根是在肝！

中医有个说法，叫做肝是哑巴脏，肝出现问题，很多时候在前期没有特别明显的表现，中医还有句话，叫脾胃是喇叭脏，这个患者，其实是肝郁克脾了，导致脾胃特别难受。我们说脾主管运化，肝郁横犯脾胃，导致脾的运化功能下降，水湿不化，时间久了湿气化热，这股热气煎灼津液和气血，这个时候舌头缺少滋润，舌面就会变的干裂。

这位患者呢，年纪不小了，上有老下有小，家里开销大，工作上也到了事业关键的时候，平时操心的事多，压力也非常大，长时间的情绪不好，就导致肝气郁结了，久而久之，影响到了脾胃，出现了没力气，肚子胀，没有胃口，消化不好，晚上睡不着，做梦多，阴囊潮湿，还有大便不成形等等问题，看似是脾胃不好，其实根源在肝。对于这种情况呢，调理就需要注意疏肝了，同时辅以健脾祛湿，另外平时也要注意管理情绪，放松心情

参考：四逆散+二妙芄+杞菊地黄汤加减。