藏医独特的诊断疗法——尿诊

医者仁心

<p class="ql-block">&nbsp; 尿诊属藏医三大诊断方法中望诊的范畴,是藏医临床最具特色的诊断方法之一,在藏医学中形象地将尿诊称之为诊断疾病的明镜。一般分为热、温、冷却后三个阶段,诊断的方法是观察小便的颜色、气味、漂浮物、絮状物、沉淀物等来辨别疾病的寒热属性、病变的部位、以及疾病的轻重。</p> <p class="ql-block">&nbsp; 藏医分析尿液主要从三个不同阶段进行</p><p class="ql-block">第一个阶段:热尿期</p><p class="ql-block">尿热时,应立即观察尿液颜色、蒸汽、气味、泡沫四个方面。</p><p class="ql-block">1、颜色:若尿液如沼泽之水,清而稀薄,此为风病;尿黄如珊瑚刺汁是胆病;乳白色为痰病;发红为血病;紫色如紫草汁为“黄水病”;深黄如菜油色者为瘟病;尿色黑如墨汁,或色泽混杂,有如虹霓,不易辨识,则为中毒病。</p><p class="ql-block">2、蒸汽:蒸汽大者为热病;小而时间持久为隐热症或陈热症;小而时间短为寒病;时大时小为寒热混合症。</p><p class="ql-block">3、气味:尿液气味发臭难闻者为热症;气味轻微或无异味者为寒症;如发现食物气味说明此人患有该种食物之伤食症。</p><p class="ql-block">4、泡沫:气泡大而青为隆病;小而色黄为赤巴病;似唾沫且不易消失则为培根病。</p> <p class="ql-block">第二个阶段:散热期</p><p class="ql-block">散热期主要是观察尿液中漂浮物、浮沫。</p><p class="ql-block">1、尿液中漂浮物:正常尿液中不存在此物。如出现漂浮物,可根据其形状、颜色、所处部位来判定为何种疾病。风病,其状如山羊毛,散布在尿液之中,如用小棍挑之,并不能挑出任何东西来;胆病,状如棉花团,中心部稠密而周围较稀散,盖满整个碗底;痰病,状如马毛,但界限不清;肺热病,状如白云飘逸,其中杂有聚集之青黑色物;肾病,如细砂粒;脓症,漂浮物亦状如脓液。上层漂浮物,表明病症在胸腹以上,即心肺的病症。中层漂浮物,表明病症在上腹部。下层漂浮物,表明病症在下腹及盆腔部位。</p><p class="ql-block">2、浮沫:浮沫厚为热病;浮沫薄为寒病。</p> <p class="ql-block">第三阶段:凉期</p><p class="ql-block">凉期,观察尿液的变化时间、情况和搅拌回旋后状态。</p><p class="ql-block">1、尿液冷却后,表面有一层薄腊膜,称浮皮。浮皮薄者为寒病,厚者为热病。</p><p class="ql-block">2、观察尿液的转变:</p><p class="ql-block">(1)转变所需时间。蒸汽尚未散失,尿液即开始转变为热症,尿液冷却后才转变为寒症;</p><p class="ql-block">(2)转变情况。如静置后尿液变浓,表明患者是热性病,如果变稀薄而较清亮者,是寒性病的表现。一般的寒性病,多从容器边缘较浅的地方开始发生变化;而热性病则是自容器下部向上逐渐发生变化,并表明是新患的热性病;如果是慢性久热症,则尿液的变化由四周浅薄处逐渐向中央较深厚部位转化。</p> <p class="ql-block">&nbsp; 藏医对验尿所用的标本有严格的要求,如在晨曦初露之时将收集的尿液盛放于白色的瓷器或铁器里,主要依赖自然光线照明;患者验尿的头天晚上应不饮茶、不饮酒,情绪要稳定,心情要愉快,睡眠要充足。只有这样,才能保证尿液能够全面反映人体内部的真实情况。</p>