张佩英主任讲中医知识

春雨

张主任的方子：便秘茶饮

藩泻液 注：仅限临时使用不可长期

黄芪10克野生的还在当年新黄芪根切成斜片，白果银杏10克润肺，芦荟10克中药泡制缓解便秘

外用推腹法：

用手掌摸肚脐眼顺时36下

手掌像上推推到胸骨下的位置在横向推

补血名方：张教授四物汤：

当归10克，熟地12克，川穹8克，白芍12克。根据自身情况，酌情加：桂圆8个，乌鸡粉9~12克，老年人情况严重适当加：夜交藤9克。

操作方法：用三碗水泡20分钟，熬两次，把两次熬的兑在一块，分两次服用。

服用周期：3~5天；或10~15天，尽量到正规大药房，优先道地药材。

张教授的乌鸡八珍汤，补而不上火：

当归10g 熟地黄10g 白芍10g 川芎10克 党参9g 白术9g 茯苓9g 炙甘草6g 姜片3片 乌鸡半只(最好2-3年以上)

主要作用：气血两虚证，可用于面色苍白或萎黄，头晕耳眩，四肢倦怠，气短懒言，腿脚软，体质虚弱，消渴，肝气郁结，易生气，上火，心悸怔忡，饮食减少，舌淡苔薄白，脉细弱或虚大无力，（冠心病，心肌缺血，心绞痛，血管堵住，血糖高，养肝护肝，男性女性都可以用，调气血，补肝肾）等人群

用法用量：正常炖汤就行，水量不用太多，这道汤是以喝汤吃肉为主

张教授《守护你的心肝宝贝》小朱笔记

中医讲，肝者心之母也。

心和肝的关系：血液和情志；

1、血液，心主血脉：治疗心率失常、心悸心慌，要补肝血；肝血旺，心血足；肝阳上亢引发疾病：高血压、眼病、焦虑、失眠、神经系统疾病、抑郁、脑血管意外；

2、情志：心主神志，肝主疏泄。

气滞血瘀，可能引起冠心病、肺栓塞、肾栓塞、胃浮水（积液）、肺结节、肺不张、脑梗、脑血栓等。

肝气不舒，气滞血瘀，导致息肉、结节、囊肿；

怪病皆由痰作祟（体内无形的痰，气滞则痰生），如精神分裂症、抑郁症、焦虑、失眠。

解郁清心汤，药理（疏肝理气）：

柴胡10克、香附20克、龙骨20克、牡蛎20克、郁金15克、石菖蒲10克、生地黄15克、黄连9克、羚羊角2克、竹叶6克、朱砂2克

适用范围：清心安神、更年期症、脾气暴躁、忧郁过度、精神恍惚、哭笑无常、烦燥、抑郁、焦躁等人群

张教授讲座《疏肝健脾是关键》之小朱笔记

动怒后为什么吃不下饭？肝血堵滞引起的。

头晕、迷糊的原因：肝主生化，主藏血，主导气机的升降；

肝气瘀结，造成头部供血不足，缺血了就会造成头晕、迷糊。

肝是百病之根，万病之本：肝不藏血，哪里瘀堵，哪里就出问题。

瘀堵在心脏：冠心病、心绞痛、心肌梗死；

瘀堵在眼部：视物模糊、干眼症、青光眼、白内障；

瘀堵在肾脏：腰膝酸软、肾结石、肾功衰竭、尿毒症。

肝癌（百日病），从发病到死亡，也就是三个月左右（发展最快，死亡率最高），所以要学会调节自己的情志，舒泄情绪；

疏肝理气（手法或运动）：

1、按摩两穴位，肝俞穴（第9胸椎棘突，中央往右两手指处），太冲穴（在足背侧，当第1、第2跖骨间的后方凹陷处）；

2、“嘘”字功：两脚分开，与肩同宽，双手叉腰，用口呼气；吸气的时候，要把唇轻轻合并，舌抵住上腭；呼气的时候，收腹提肛，

同时发出“嘘”的声音，并且要把眼睛瞪起来。

此法，对我们疏肝理所，解瘀明目，有奇效！

（注意：吸气的时候，不要耸肩，要气沉丹田（肚脐眼，下三指的位置），所以又叫“腹式呼吸”）

张教授讲座《肝火犯肺需解郁》之小朱笔记，供您参考

中医术语，肝火犯肺的症状：咳嗽、黄痰、尿液黄、手脚心发热。

心为汗，肺为涕，肝为泪，脾为涎，肾为唾。

”肺者，相傅之官，治节出焉；肝者，将军之官，谋虑出焉；凡此十二官者，不得相失也“——出自《黄帝内经》

肝肺相者存在相互关系，若失衡，则出现肺心病、心肌缺血、肺结节、肺大疱、肺不张、肺纤维化、肺癌。

中医治病的四个阶段：1、肌肤受邪；2、经络受邪；3、脏腑受邪；4、病入膏肓。

养肝固金汤（药理，滋阴养血，泄肝保肺）：

药材：柴胡15克、芍药15克、当归15克、贝母9克、麦冬9克、百合9克、甘草6克、桔梗3克、玄参3克，水煎服。（注意：根据个人体质，遵医嘱适当增减）

张教授讲座《古今治肝第一法》之小朱笔记

五脏之间是相生相克的关系，肝为心之母，心为脾之母，脾为肺之母，而肾又为肝之母。

中医上讲，肝肾同源，源自《素问》记载，北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，肾生骨髓，髓生肝，即肾生肝。

从临床上来说，同时来台；五行上，肝属森，肾属水，水生木，水和木是相辅相成，水不含木的话，肾阴虚就不能濡养肝木，表现出来的是肝不藏血，肾阴虚的表现（头晕、耳鸣、两眼干涩、视力减退、面部潮热、口干舌燥、五心烦热、潮热盗汗、失眠、焦虑、抑郁，这都叫母病及子，子到母气。

病案：肾病严重，血肌酐420，接近肾衰（451~707umol/L），如果血肌酐大于707umol/L则为尿毒症（频繁透析）。

张教授给出的治病思路：如果健脾、补肾（或清肺、强心等）效果不明显，从肝上找原因，而此患者子到母病，病在肾，根在肝。

1.8张教授讲座《糖尿和肝的关系》之小朱笔记

回顾肝的重要性：养肝就是养命；肝是气血的根本；肝是将军之官，肝是人体的储血库，还有肝与五脏的关系。

要空腹抽血验肝的目的，通过肝的功能，查看各项指标是否正常。如：肌酐、转氨酶、胆红素、总胆固醇、甘油三脂、高/低密度脂蛋白，这些指标来判断肝功能是否有损伤。

（注：几乎所有的药物，都是通过肝功能来代谢。）

人体内的2种糖原：（1）储存在肌肉（肌糖原）；（2）储存在肝脏（肝糖原）

其中，肝糖原的作用：维持血糖，调节血糖。

而高血糖的真正病因，不在胰岛和胰岛素，而在肝对血糖的调节作用。

当血糖升高，胰岛分泌大量胰岛素，并通知肝把葡萄糖储存起来（肝糖原），也会把多余的糖转化为脂肪储存起来，所以大部分人都有脂肪肝。而肝的受损，会影响肝对血糖的回收能力下降，进而出现血糖波动，引发糖耐量异常（糖尿病前期），甚至确诊糖尿病。

肝功能损伤越重，血糖波动越大，尤其可能出现脂肪肝、肝硬化、肝纤维化、肝功能衰竭，肝功能越差，对血糖的归收能力越差。

（1）腐蚀到心脏，引发心脏病，感觉到胸闷、气短、前胸后背的疼、心悸心慌、心律不齐。

（2）腐蚀到脑血管，发生脑血管病变，头晕、迷糊、反应减退、吐字不清，记忆力下降、脑梗。

（3）腐蚀到神经，失眠多梦、手脚麻木、眼睑下垂

（4）腐蚀到眼睛，眼睛二涩、红肿、迎风流泪、飞蚊症、青光眼

（5）最怕腐蚀到肾脏，末梢血管，会引起糖尿病肾病，病足。

中医上讲，治病必求于本，好病必基于根。

糖尿病是消渴病，眩晕者，无风不眩；消渴者，无为不生。系肝郁化火所导致，气血不足，不能灭火。

人类医学发展史的4个时代：经验科学时代、实验科学时代、抗生素时代、生命医学时代（肽类医学，细胞医学，肽直接作用的是细胞，让细胞吃上糖）。

鼻孔长疮是哪个脏腑上火啊？

大部分都是肝火旺引起的，情志不畅，肝气郁结会导致我们气机上逆。肝除了主藏血，还主疏泄呢。可以用张教授的四物汤、乌鸡八珍汤。多吃新鲜蔬菜和应季水果

张教授讲座《治心梗，先治肝》之小朱笔记

回顾：养肝就是养命，肝脏对于我们身体尤为重要，肝脏是将军之官，统领着五脏六腑。

谷丙转氨酶、谷草转氨酶的升高，对肝脏是严重损伤的。

对于心脏病人，心肌梗死发作的时候，会导致我们肝细胞的坏死，然后释放大量的谷丙转氨酶、谷草转氨酶，所以急性心肌梗死更容易出现心衰，表示体内各个脏器都有瘀血，特别肝瘀血后，肌钙蛋白、肌红蛋白在升高，所以治疗心脏的时候，连带着肝的损伤，所以要疏肝、养肝、补肝。

在治疗心脏的时候，更重要的是疏肝理气、活血化瘀，兼并清热健脾。

张教授临床经验告诉我们：十个心梗、心胶痛，五个源于肝郁气滞。（切记生气、长时间愁苦、郁闷）

疏肝和治理心梗的关系：

心梗的发病是由心脏冠状动脉，在没有气血濡养的过程中，或者是在血管狭窄，心肌供血不足，一旦供血急剧减少或中断，就导致心肌细胞严重缺血，这时就会发生心梗。

肝是人体的大血库，是血海，是我们人体的中央银行，是身体所有脏器都要依仗肝来调配气血，肝有问题，肝郁气滞，肝作为气血的总统领，没办法有效把气血调动到心脏，那么心脏长期没有气血的濡养，血管自然就又脆又硬，管腔狭窄，这样造成心肌供应不足，外力给点刺激，那本来不畅的气血，一下子就阻断了，心股梗死就发生了。

气血不归肝，一切都白干。

肝供血不足，尤其对血管的瘀堵，引起心梗猝死率超过了50%，心梗的发病率以每年30%的速度增加，其增加速度农村大于城市，治疗费用较高（包括支架、搭桥，后期养护、用药都是很大的一笔开支，多达十几万，甚至几十万，给患者心身带来压力，给家庭带来巨大压力）。

张教授语录：没有治不好的病，只有不对症的方法。

如何避免心梗的发生？

先让心脏强大起来，心肌细胞收缩有劲，心脏营养、血液供应充分。首先就要养肝血，肝是心脏之母，肝血足，心脏就血足。

冠状动脉主要有三根血管，右冠脉、左冠脉、回旋支：

左冠状动脉堵塞，腋窝下疼痛；

右冠状动肪堵塞，胸骨下方疼痛；

右冠状动脉堵塞后，回旋支堵塞也很容易发生，后背疼痛。

如何判断肝是否出了问题？

1、指甲凹凸不平，竖纹，很软，说明肝不藏血，肝主筋，其华在爪。

2、眼睛和肤色，发现白眼仁发黄、脸色蜡黄，说明肝不藏血，不能濡养我们的容颜；

3、手掌颜色，正常是均匀淡粉色，如果有大小瘀滞，颜色比较红，有斑点，使劲一压变苍白，这也是肝功能出了问题。

4、蜘蛛痣是个很重要的标志，本质上是体表毛细血管扩张引起。

治病必求于本，康复必求于根。本是气血，根是肝脏。

张教授讲座《沉默的肾病杀手肝炎》之小朱笔记

病毒性肝损伤： 肝炎 肝硬化，肝癌

肝肾同源，肝藏血，肾藏气 气血不足，气血亏虚

肝的疏泻能力太差，堵着补的再多也补不进去，肝气疏通了，气血补足了，才能让我们血液 的供应，才能让肝起到决定性的作用，

肝病引起的肾病综合征有哪些表现：1 肝病症状（浑身乏力，食欲减退，消化能力及差）

2 肾病症状（下肢水肿，眼皮水肿，排尿少，尿液出现大量蛋白尿，还会有肾性高血压，贫 血）这些病我们要从根生治疗就要养肝血，这样才能够把我们的肾气补起来，所以我们的张 氏中医的治肝八法就可以解决他的问题，肝和肾都是属于代谢器官，肝有问题就会把垃圾交 给肾，肾脏的负担就加重了，肾细胞肾功能就会损伤，肾就是过滤器，肾可以通过尿把垃圾 排出去，过滤器坏了就会把营养排出去了，但是有的毒素分子比较大，他排不掉，所以就留 在了身体里，时间久了垃圾越来越多，肾就出问题了，

　　今日养生小知识—快速缓解头痛的4个方法！

有的人经常被头痛困扰，而且头一痛起来，通常浑身都跟着无力，精神也没有办法完全集中，严重的影响了工作生活。

头疼的原因有很多种，休息不好、神经衰弱都可能会导致头痛，严重的情况下需要吃止痛药来缓解。

下面介绍一些缓解头疼的小妙招，一起来了解一下。

[强]药材知识分享—蒲黄

[玫瑰]蒲黄为黄色粉末。气微，味淡。

[玫瑰]用于吐血，衄血，咯血，崩漏，外伤出血，经闭通经，胸腹刺痛，跌扑肿痛，血淋涩痛

张教授讲座《用药真的能防止中风复发吗》之小朱笔记

阿斯匹林肠溶片是抗凝的，不让血液凝固，阻止血栓形成，

长期服用阿司匹林：刺激胃肠 刺激血管 引发出血 吃到后面牙龈出血，眼底出血

溶栓药、溶栓针：在当下非常强，溶栓针临床称作破血药，打一次就像是洪水一样，洪水过后就很多淤

泥，就像我们血管一样，血管壁会变薄，在发作期来用，提前打或者过后打意义都不大，活

血化瘀的问题只能解决血管堵的问题，解决不了血量的问题，虚的问题，

肝是人体气血的配送员，血不归肝气血就补不上来，进补了好多东西，他没有归到肝，肝不

藏血那么各种问题都得不到解决，就陷入到一个死循环了，

第一我们要活血，第二我们要溶栓，在我们血管当中没有充盈的血液，肝不藏血的话就解决

不了根本的问题，所以我们只有把肝调好，血库充盈了肝脏就可以发挥到最强大的功效，将

军方能养肝血，行气血，防止脑中风一犯二犯，

气为血之帅，血为气之母

预防脑梗的二犯，三犯首先养肝血，补血养肝

血不归肝

将军方适用人群:脑中风，糖尿病并发症，风湿骨病，眼病，肾病，肝病，胆囊病，更年期，

胃肠病，心脏病

通过肝有足够的藏血，将军分配好气血，养肝的同时养的是命，肝好命就长。

将军方成药委托天津开镛药业来生产，包扣药材基地，水源的选择，古法传承，熬制的药师，

一整套现代化生产线。

将军方供给给:三甲医院，退休工人，出口