拔罐手法及罐印指南

静意

文章转自【 慧养大健康】 一、拔罐疗法，是我国传统医学遗产之一。拔罐法具体操作方法有很多种，其中应用最广的是火罐法。

顾名思义，通过燃烧加热罐内空气，利用空气冷却形成的负压，将罐吸附于体表的方法，称为火罐法。

晋代医学家葛洪着的《肘后备急方》里，就有角法的记载。所谓角法，是拔罐法的前身，是用挖空的兽角来吸拔脓疮的外治方法。而唐代王焘所着的《外台秘要》，也曾介绍使用竹筒火罐来治病。从角法和青竹筒制火罐的情况看来，我国晋、唐时代早已流行拔罐了。

拔罐最早以兽角为罐具，现已逐步发展为竹罐、金属罐、陶瓷罐、玻璃罐、抽气罐、多功能罐等多种材质的罐具，操作方法也有改进和发展，治疗范围逐渐扩大，成为针灸临床常用治疗手段之一。

二、拔罐的工具

火罐一般选用竹罐或玻璃罐，竹罐因罐壁较玻璃罐更薄，所以吸附力量更强，且选材天然、环保，又较玻璃罐耐碰摔。而玻璃罐的罐周较竹罐光滑，且罐体透明，方便在拔罐过程中观察皮肤颜色变化，且玻璃罐更耐高温火烤，不易出现裂缝，使用周期更长。

随着现代化发展，目前多推出了新的真空罐，其多采用PC等塑料材质，以直接抽取空气作用，拔罐过程中无明火，烫伤风险小，且民众可根据自身感受调节负压程度，较火罐更易操作，其缺点在于无热刺激效应，对于寒湿体质的患者，效果弱于火罐。

大家可根据自身情况，选择适合的拔罐方式，但应注意操作安全，无专人指导不建议自行拔火罐，以免烫伤。

动物角罐

竹罐

陶罐

玻璃罐

抽气罐

远红外纳米强磁罐

三、拔罐的手法

根据患者病情的轻重，拔火罐可分为四种手法：闪罐、走罐、留罐及刺络拔罐。

（一）、闪罐

1、将95%浓度的酒精棉球点燃后伸入玻璃罐中，瞬间拿出，将火罐吸附于体表，随后立即起开。

2、反复吸拔多次，至皮肤潮红。

闪罐法是将罐吸拔于所选部位，立即取下，再迅速吸拔、取下，如此反复，通常适用于局部皮肤麻木、疼痛或功能减退。

闪罐通常不会在皮肤表面留下痕迹，是四种手法中刺激性最小的一种。但是需注意，一罐多次闪罐后，罐口会随着多次接触火焰而温度升高，应及时换罐，以免烫伤。

（二）、走罐

1、在受术皮肤表面涂上一些润滑的药物或液体。润滑的药物根据所需的治疗效果不同，会选用不同的药物。

2、将95%浓度的酒精棉球点燃后伸入玻璃罐中，瞬间拿出，将火罐吸附于体表，手握罐体，循着经络来回拉动。

走罐法适宜于脊背、腰臀、大腿等面积较大、肌肉丰厚的部位。此法通过吸附力及推动力，会在体表留下成片的瘀痧，起到活血行气的作用，但瘀痧很快就会褪去。

（三）、留罐

将95%浓度的酒精棉球点燃后伸入玻璃罐中，瞬间拿出，并将火罐吸附于体表，留置5~15分钟后起罐。

此法是临床上最为常用的拔罐方法，一般疾病均可采用。 （四）、刺络拔罐

1、用75%浓度的酒精棉球擦拭需要拔罐的体表。

2、使用一次性采血针在皮肤局部点刺。

3、留罐。

4、起罐，用棉花球将涌出的血擦干净。

刺络拔罐也是放血疗法的一种，各种急慢性软组织损伤、神经性皮炎、痤疮、皮肤瘙痒、丹毒、坐骨神经痛等。

刺络拔罐法在操作时应当注意，由于罐内负压，在起罐时会因气压释放而有导致患者血液飞溅的可能，因此在血液量较多的情况下，应在起罐前铺好垫料或无菌棉布进行衬托，防止血液造成污染。

四、罐印色素分析

一般情况下，根据以上诊察罐印色素的变化，结合临床反应的症状，参考施治穴位，对症拔罐治疗即可收到良好的效果。

罐印可大致分为粉红色、红色、白色、青色、紫色5种

1、罐印紧而发黑一般表示体有瘀血，如痛经或心脏供血不足，行往不畅，有血瘀现象；患部受寒较重也会出现此印迹。

如走罐时出现大面积黑紫印时，提示风寒所犯面积大，应对症驱寒为主。

2、罐印紫并有斑块：一般提示有局部寒凝血瘀。痛经、少经、闭经、崩漏等，失眠、长斑、脱发、手脚冰凉。

3、罐印呈紫点状，且深浅不一：表示气滞血瘀症。

4、淡紫发表伴有斑块一般提示以虚症为主，兼有血瘀。

如斑点在穴位处明显的，表明此相关内脏虚弱，比如在肾俞穴处呈现，则提示肾虚。

5、罐印鲜红而艳：一般表示阴虚、气血两虚或阴虚火旺。

6、罐印有鲜红散在点：通常在大面积走罐后出现，不高出皮肤，提示气血不畅；

如系在某穴及其附近集中，则提示此穴所相关的脏腑异常或存在病情。

7、罐印红而暗：提示为实热证，一般为热邪偏盛，表示血脂高。

8、罐印灰白，触之不温:多为虚寒和湿邪。

9、罐印表面有纹络且微痒:表示风邪和湿症。走罐时出现风团、皮纹提示为风邪所致，或是过敏性体质。

10、罐体内壁有水气:表示该部位有湿气。

11、罐印出现水泡:说明体内湿气重，表明患者湿盛、受寒或久居潮湿之地所致；如果水泡内有血水，是热湿毒的反应，则多提示湿夹血瘀。

12、走罐或吸拔罐后，罐印不明显的，或虽有但启罐后立即消失，恢复常色提示身体气血虚弱，或虚寒证，但病情尚轻。

13、如印迹数天不退的，通常表示病程已久，需要较长的时间来调理。

14、随着病情的好转，罐印也会随着减轻，且不易现罐印。

闲时多刮刮背,疏通经络。

定罐：在人体的脊柱部位，选定代表人体五脏六腑的11个罐区。这11个罐区从大椎到长强均匀排列9个罐，分别是肺区、心区、胆区、胃区、大肠区、小肠区、左肾区、右肾区、膀胱区；然后在胆区与胃区之间的两侧叩罐，右边是肝区、左边为脾区。 中医拔罐疗法12讲-1

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