无评估，不康复！康复治疗中为什么总让孩子做评估？

儿童康复中心

作为一名儿童康复科医生，总是会被问到：“医生，我们的孩子3岁多了感觉什么都不会、想进行干预，还有必要进行康复评估吗”？“我的孩子想去融合班，需要评估吗”？“我的宝宝做了评估结果是这样的，您看，我们下一步该怎么办？”我们的回答是:“康复评估是非常必要的！在孩子康复训练过程中，经常评估也是很有必要的！” 无评估，不康复 康复始于评估、止于评估；通过康复评估，才能针对性的给予儿童适合而且科学性综合康复方案，孩子在进行一段时间的康复训练后，需要对孩子再一次进行评定，以评价孩子康复训练的效果及是否需要及时调整训练方案，这样孩子的康复才能持续稳定进步，孩子们才能早日康复。而且，评估量表是经过大量临床实践、大样本数据的科学论证及大数据总结的客观经验集成。选择恰当的康复评估量表能准确判断病情并可助临床一臂之力！有利于我们更好地制定康复训练计划；有利于康复疗效的判断；有利于我们调整训练计划。像功能发育障碍的儿童临床症状复杂，仅仅一次评估并不能了解其障碍的全部情况，也不能凭一次评估就确定治疗方案。 康复评估的步骤 康复评估分为：初期评估、中期评估、末期评估三个步骤。01初期评估：在刚刚接触儿童时对其进行的评估。02中期评估：经过初期评估，治疗一定时间后对患儿进行再次评估，重点是了解在前一段治疗中患儿的反应和变化，并评估治疗的有效性。03末期评估：患儿在经过一系列的康复治疗后出院时要进行的评估为最后评估，目的是掌握患儿在住院期间的治疗效果，同时了解目前存在的问题，对患儿今后的家庭疗育提出具体的建议，并指导如何进行家庭康复训练。 评估的类型筛查性评估：进行此项评估的目的在于确定孩子有没有存在功能障碍或发育迟缓的可能，采用常模量表，从而确定孩子是否需要进一步的帮助，这种评估一般较简单，有助于早期干预的尽早开展，但是测试内容比较少，不够全面。(适用于怀疑孩子有异常，但又很疑惑的情况)。 诊断评估：是更加全面的进行针对性评估，通常采用标准化评估工具，由受过特殊培训的专业人员操作，针对不同障碍采用不同评估，可信性更高。（适用于高度怀疑孩子有异常，并且有一定的指标为证据，做进一步的确诊性评估）。 训练评估：此评估是以孩子的康复训练为导向，因此更加注重孩子的发展水平、个体特征，例如：精细运动的评估，大运动的康复评估，认知能力的评估，语言能力的评估等，最后确定康复目标，制定康复方案。（适用于已经确定孩子有异常，且需要进行康复训练的孩子）。 持续评估与追踪评估：通过持续的观察孩子的发展情况，测量孩子的进步、康复效果，必要时给孩子调整目前的康复方案，是对康复训练进行疗效对比的主要方法，这是往往以评估孩子的功能发育为主要视角。（适用于已经在进行康复训练或停止康复训练的孩子）。家长如果发现孩子与同龄孩子相比在某一方面有所不同或差异，可带孩子来春暖康复医院儿童康复科进行专业的康复评估，找到孩子的问题，及时进行干预；早发现、早治疗，早康复！ 我院儿童康复科目前可开展以下评定项目粗大运动功能评估、精细运动评估（GMFM、FMFM、引导式教育评估量表）Peabody运动发育量表GESELL发育诊断量表儿童感觉统合能力发展评定S-S语言发育迟缓检查法构音障碍评估口吃评估0-6岁小儿神经心理检查儿童孤独症评定（ABC、CARS）日常生活活动能力评定(ADL)S-M（婴儿-初中生社会生活能力量表）学习障碍评估多动症评估抽动症评估 科室简介 滑县中心医院儿童康复院区简介 滑县残疾人康养中心，由滑县残疾人联合会和滑县中心医院合作共建，滑县中心医院康复中心是河南省妇幼保健院康复医院、河南中医药大学第一附属医院康复医院、郑州大学第五附属医院康复医院联盟成员单位。开展康复、医疗、特殊教育、培训、科研、托养等业务。 该院区现有专业的医护人员50余名，开设床位100余张，占地面积约4500余平方米。儿童康复院区在充分继承和发扬传统康复治疗技术的同时，不断引进新的现代康复治疗方法，形成了一套以传统康复治疗为主,辅以现代康复治疗的中西医结合综合治疗理念,擅长治疗脑瘫、脑损伤、儿童孤独症、生长发育迟缓、语言障碍、智力障碍、运动障碍、学习注意力不集中、脊柱侧弯、O 型腿、X 型腿、扁平足、斜颈等儿童发育和行为疾病。 该院区设置有多功能室、儿童水疗室、康复评估室、足脊矫形室、中医特色治疗室、推拿室、针灸室、运动治疗室、作业治疗室、言语治疗室、物理因子治疗室、感觉统合训练室、认知训练室、多感官室、引导式教育室、沙盘治疗室、蒙氏教育室、音乐治疗室及儿童活动室等。 我们秉承着“康复一个孩子，幸福一个家庭”的康复理念，根据不同类型残疾儿童的康复需求，结合康复理念，开展的康复项目有：运动疗法、作业疗法、手功能训练、平衡功能训练，关节松动训练，小儿推拿治疗，小儿捏脊，艾灸疗法，引导式教育，认知知觉功能训练，言语治疗，构音训练，作业治疗，感统训练，社会适应能力训练，生活自理能力训练，中药熏药、水疗及各种物理因子疗法，如经皮电刺激治疗，电子生物反馈治疗，经颅磁治疗，蜡疗等，定期开展家长康复知识培训和家庭康复指导。 专家简介 孔慧娟 中医科主任，副主任医师，中国针灸学会会员，曾在河南省中医学院第一附属医院进修，擅长治疗偏瘫后遗症、面瘫、消化不良、小儿积食、小儿脑瘫的康复、语言功能障碍、智力低下、肢体障碍治疗、用穴位贴敷治疗哮喘及各种痛症，如头痛、三叉神经痛、腹痛，特别作用针灸相结合治疗颈肩腰腿疼病症有独特疗效。曾在国家级、省级杂刊发表论文数篇。电话：15137277188 张丽娟 康复科主任，副主任医师，中国康复医学会疼痛康复分会传统治疗组常委，河南省首届脑卒中学会康复分会委员，滑县学术技术带头人，擅长中风、截瘫、骨折术后、小儿脑瘫等所致语言、肢体功能障碍，以及颈肩腰腿痛的评定及治疗，对颈椎病所致头晕、视物不清有丰富的临床经验。电话：18537275998 申焕 中医科副主任，中医主治医师。毕业于河南中医药大学，针灸推拿专业，本科学历。荣获安阳市五一劳动奖章，安阳市技术能手称号。荣获滑县第二届“最美医师”滑县“十佳医德医风标兵”荣誉称号。中国中医药信息学会中医临床药学分会理事，安阳市医学会物理医学与康复学分会第一届委员会委员，安阳市康复医学会儿童康复分会第一届常务委员。从事中医、针灸治疗十年。曾于河南中医药大学第三附属医院中医科、针灸科，河南中医药大学第一附属医院康复科、小儿脑病科进修学习。擅长运用中药、针灸、埋线、艾灸等技术治疗颈椎病，腰椎间盘突出症，肩周炎，膝关节病，中风后遗症，头晕头痛，失眠，耳鸣耳聋，面梅，胃肠疾病，病经，鼻炎，肥胖症，皮肤过敏，黄竭斑，小儿免疫力低下，小儿发育迟缓，青少年脊柱侧奇等。电话：18637211825 王蒙蒙 康复科副主任，于2009年毕业于河南中医学院，本科学历，中医主治医师，针灸推拿专业。师从洛阳正骨名家龚予建教授，北京按摩医院原院长王有仁教授，曾在空军总医院进修学习冯氏正骨，广州陆总医院学习龙氏整脊疗法，具有较丰富的临床经验。主治：颈椎病，腰椎间盘突出症，急性腰扭伤，踝关节扭伤，脊柱侧弯，胸阔出口综合症，膝关节疾病，骨盆旋移综合症，产后骨盆综合症，寰枢关节半脱位，肩周炎，下颌关节紊乱，耳石症，颈源性眩晕症，狭窄性腱鞘炎，肠易激综合征，小儿斜颈，小儿桡骨小头半脱位，小儿食积等疾病。电话：18530880900 张蕾 康复科治疗师长，主管治疗师，执业药师。毕业于河南中医学院康复治疗专业，本科学历。荣获安阳市五一劳动奖章，安阳市技术能手称号。中国康复医学会会员，河南省康复医学会第一届言语组委员，郑州市康复医学会物理治疗专业委员会常务委员，郑州市中心医院康复专科委员，安阳市康复医学会第一届委员，安阳市医学会物理医学与康复医学分会第一届委员会委员，安阳市康复医学会儿童分会第一届委员。先后进修于河南中医药大学一附院康复科，郑大一附院康复科，擅长脑卒中、脑外伤后言语吞咽障碍的评估治疗，及抽动症、多动症、小儿言语发育迟缓、口吃、自闭症的评估。电话：13253055557