腱鞘炎如何确诊

青儿

　　腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引起肿胀，称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。

腱鞘炎的症状有哪些呢

1、持续疼痛

出现腱鞘炎之后，患者会经常觉得手指疼痛，而且按压手指局部的时候还会有压痛感。症状比较严重的腱鞘炎患者，在按压的时候还可以摸到结节。按压的痛感会更加严重。

2、活动不便

因为持续性疼痛的原因，腱鞘炎患者的手指在活动时会变得很不灵活，因为疼痛而明显受限。这类患者在严重的时候还会产生弹响，甚至手指没有办法弯曲，也没有办法伸直，只能保持在一个僵硬的状态。

3、局部肿胀

腱鞘炎一般会在桡骨部位引起局部的肿胀，这种肿胀从外表上看不出来，用手去摸的话，可以摸到明显的硬块。如果症状非常严重，那么可以看到整个手都会有明显的红肿现象。按压肿胀部位时还会感到压痛感。

平时如何预防，注意工作时保持正确姿势，避免关节的过度劳损，定时休息。

1.在洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动时，要注意手指、手腕的正确姿势，不要过度弯曲或后伸；提拿物品不要过重；手指、手腕用力不要过大。

2.连续工作时间不宜过长，工作结束后要搓搓手指和手腕，再用热水泡手。

3.冬天洗衣服时最好用温水，下雪后扫雪也要戴上棉手套，防止手部受寒。

4.对于长期伏案办公人员来说，应采用正确的工作姿势，尽量让双手平衡，手腕能触及实物，不要悬空。

5.手腕关节做360度的旋转；或将手掌用力握拳再放松，来回多做几次或将手指反压或手掌反压几下，都可以有效缓解手部的酸痛。

6.感觉身体关节疲劳时可以泡热水澡，舒解一下紧绷的肌肉，或是在酸痛的部位进行热敷。常使用电脑易患腱鞘炎。

李莹洲，主任医师，毕业于河南医科大学临床医学系，主攻脊柱及关节微创专业，擅长中西医结合治疗脊柱及关节退行性病变，尤其对椎间盘微创治疗、膝关节的“保膝”治疗以及骨质疏松微创的治疗经验丰富。掌握最前沿的骨科微创内镜技术如：椎间孔镜、膝关节镜及多种疼痛介入技术。运用五运六气理论采用经络针灸及运气中药，治病求本，疗效显著。

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