常见的肩部疼痛~肩袖损伤

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<p class="ql-block">一,什么是肩袖损伤?</p><p class="ql-block">肩袖损伤是肩袖肌腱发生的无菌性炎症或断裂的疾病,原因是肩峰下软组织受到间接暴力、发生退行性变或慢性损伤等。</p><p class="ql-block">肩袖是覆盖于肩关节周围,就像一根根结实有力的绳子紧紧拉着肩关节活动,带动肩关节做各种活动,作用十分重要</p><p class="ql-block">由于肩袖肌腱在肱骨大结节附着处血管不丰富,肩峰下撞击、退变、磨损易造成肩袖肌腱无菌性炎症或断裂,易造成损失且自我修复困难。</p> <p class="ql-block">肩袖损伤会造成什么后果?</p><p class="ql-block">患者不能自如使用患肩,当上臂伸直肩关节内旋、外展时,大结节与肩峰间疼痛明显。</p><p class="ql-block">肩部疼痛、无力、活动受限。</p><p class="ql-block">肩袖完全断裂时,因丧失其对肱骨头的稳定作用,将严重影响肩关节外展和上举功能。</p><p class="ql-block">肩袖部分损伤时,患者仍可能外展上臂,但可能会有外展60°~120°疼痛弧。</p> <p class="ql-block">所谓疼痛弧,由体侧抬起到60°时疼痛较轻,抬起至60°~120°范围时,疼痛较重,当上举超过120°时,疼痛又减轻,且可自动继续上举。</p><p class="ql-block">60°~120°这个范围称为“疼痛弧”。</p> <p class="ql-block">此病的治疗方法。</p><p class="ql-block">轻度损伤可保守治疗。需要卧床制动,三角巾固定。</p><p class="ql-block">疼痛剧烈者可以口服洛索洛芬钠等非甾体抗炎药;疼痛较轻者,可以外用镇痛药,同时注意保暖。</p><p class="ql-block">外伤后48小时内可以选择冰敷,之后可以进行电烤灯或局部按摩,来缓解肌肉保护性痉挛导致的疼痛。</p><p class="ql-block">疼痛严重,必要时可行关节穿刺治疗,配合针灸治疗。</p> <p class="ql-block">李莹洲,主任医师,毕业于河南医科大学临床医学系,主攻脊柱及关节微创专业,擅长中西医结合治疗脊柱及关节退行性病变,尤其对椎间盘微创治疗、膝关节的“保膝”治疗以及骨质疏松微创的治疗经验丰富。掌握最前沿的骨科微创内镜技术如:椎间孔镜、膝关节镜及多种疼痛介入技术。运用五运六气理论采用经络针灸及运气中药,治病求本,疗效显著。</p>