<p class="ql-block">出院还需要准备?难道不是医生说“可以出院了",就能高高兴兴接宝宝回家了吗?对于早产儿来说,这当然不够。早产儿是需要特殊呵护的宝宝,科学的出院准备计划,能够指导父母更好地照顾宝宝,让宝宝安全地从" NICU 照顾”过渡到“家庭照顾",降低再入院率和可预防的并发症等风险。</p><p class="ql-block">宝宝什么时候能出院?</p><p class="ql-block">医生会根据每个宝宝的具体情况判断能否出院,但一般来说,如果符合以下标准医生就会考虑让宝宝回家啦。</p><p class="ql-block">病情稳定</p><p class="ql-block">体温</p><p class="ql-block">宝宝在开放婴儿床中,室温为24℃—26℃下,能自主维持正常的体温(腋温36℃—37℃或直肠温度36.5℃—37.5℃)。</p><p class="ql-block">呼吸</p><p class="ql-block">纠正年龄34—35周,或在停止治疗后宝宝没有呼吸暂停和心动过缓的症状。</p><p class="ql-block">体重</p><p class="ql-block">体重达到2kg以上,且评估其生长趋势与正常的生长曲线平行,比如>2kg的早产儿,体重增加目标为20—30g/ d 。</p><p class="ql-block">喂养</p><p class="ql-block">经口喂养(母乳或奶瓶)顺利且有足够的肠内喂养量。一般而言,每天每公斤体重的肠内喂养量能达到150ml。</p><p class="ql-block">家长需要配合医生完成哪些事</p><p class="ql-block">情?</p><p class="ql-block">1.父母应积极学习并获得日常护理早产儿的能力</p><p class="ql-block">喂养:</p><p class="ql-block">母乳和/或奶瓶喂养的家庭,母亲具备哺乳能力,父母熟知奶瓶喂养注意事项。</p><p class="ql-block">护理:</p><p class="ql-block">会给出院早产儿沐浴穿衣;护理孩子的皮肤、脐带;正确管理和储存药物等。</p><p class="ql-block">监测:</p><p class="ql-block">父母应了解正常的早产儿行为方式包括喂养情况,大小便排解情况以及通常的睡眠/觉醒周期。能够识别患儿在家中出现哪些情况时需要及时就诊。</p><p class="ql-block">需要及时就诊的情况有:进奶量明显减少,少哭少动,不太活跃,易激惹或烦躁呕吐或腹泻</p><p class="ql-block">尿量减少,如>12小时尿布干燥</p><p class="ql-block">粪便改变呈黑色或鲜红色,或>4日无粪便形成</p><p class="ql-block">体温改变,发热或低体温,如直肠温度超过37.8℃、腋温超过37.5℃或低于36℃</p><p class="ql-block">呼吸过速、呼吸用力增加和呼吸暂停肌张力过低</p><p class="ql-block">皮肤改变,包括发绀、苍白、皮肤出现斑纹或发冷</p><p class="ql-block">2.做好家庭环境的准备</p><p class="ql-block">准备好宝宝喂养相关的用品:</p><p class="ql-block">吸奶器、奶嘴/奶瓶、婴儿配方奶粉</p><p class="ql-block">婴儿床或摇篮:</p><p class="ql-block">确保安全温暖,没有可能导致窒息的物品</p><p class="ql-block">尿布或尿不湿</p><p class="ql-block">婴儿衣物</p><p class="ql-block">温度计:</p><p class="ql-block">例如常用的腋窝或前额温度计等。</p><p class="ql-block">新生儿科医生给家长的嘱咐</p><p class="ql-block">1.要相信自己的宝宝,他们很顽强</p><p class="ql-block">精心照顾下,每一位早来的天使宝贝都能健康、快乐地成长,父母要对自己的宝宝有信心。</p><p class="ql-block">2.要相信医护人员,他们很负责</p><p class="ql-block">医护人员牵挂着每一位出院的宝宝,强大的随访团队会成为家长们养育早产儿的坚强后盾,引领家长一同建立科学的管理体系。</p><p class="ql-block">3.要付出精力,和宝宝一同成长</p><p class="ql-block">为人父母需要持续不断学习,知识体系也需要不断更新,早产儿父母更应如此。</p><p class="ql-block">4.要作为主体加入管理体系中来</p><p class="ql-block">早产儿出院早期,将面临营养管理、贫血管理、骨骼健康管理等突出问题,一些疾病也要积极随访,后续随着宝宝成长,还有很多工作要做,比如神经行为学随访,听力、视力、心理发育等相关评估。请父母信任医护团队并加入进来,对出院后的宝宝进行科学、持续、有效的管理。</p>