<p class="ql-block">2023年12月27日，心血管内科团队成功完成首例经皮心内膜心肌活检术，此项技术的成功开展，为疑难、罕见心肌病诊断及治疗提供了重要支持。</p> <p class="ql-block">51岁的薛先生，半年来因反复黑懵晕倒来到深圳市龙岗中心医院就诊。因病情反复，恶化迅速，心力衰竭指标B型钠尿肽(BNP）持续升高。经心脏磁共振、心肌核素及基因检查初步诊断为心肌淀粉样变可能。但如果想要进一步确诊，需要进行心肌活检病理学检查。</p> <p class="ql-block">为进一步明确患者心衰原因及确定后续最佳治疗方案，按照国内外指南推荐，在病理科的鼎力支持下，心血管内科钟庆华主任在介入及床旁彩超联合引导下，为患者进行了经皮心内膜心肌活检术，最大程度上保证了手术的安全性。</p> <p class="ql-block">什么是心肌心内膜活检术？</p> <p class="ql-block">心肌心内膜活检术（EMB）是利用导管式活检钳，经周围血管到达右心室或左心室以夹取心内膜下心肌组织进行病理学检查的一种技术。</p><p class="ql-block">该技术能提供活体心脏组织进行光镜、电镜、组织化学、免疫学和病毒学等研究能协助心肌疾病的精准诊治，尤其有助于一些少见、罕见心肌病的诊断，减少误诊漏诊。</p> <p class="ql-block">为什么要做心内膜心肌活检？</p> <p class="ql-block">目前，临床上对心肌病的诊断和分型主要通过临床表现、影像学检查和基因检测等手段来进行。但是有些特殊心肌病很难通过常规手段及时、准确地被识别，易导致误诊、漏诊。对一些不明原因的、特殊的、罕见的心肌病和心肌炎，心肌活检具有不可替代的诊断价值。而根据病理诊断结果，尽快启动合适的治疗方案，可以显著改善预后。</p>