如何练就病理切片的绝世刀法

儋医-病理科何长秀

很多人觉得切片很难，太薄不好切，太厚的话细胞核全部堆积在一起，看不出细胞核和细胞浆的细节又会导致阅片十分不理想，还很容易出现跳片，厚薄不均，有刀痕等一系类问题，遇到这种问题，不是你能力不行，而是你还没有掌握其中奥妙。

石蜡切片的简易操作流程：

1 开启冷台与烤片机电源，设置温度;

2 摊片机加满水，开机，设置温度一般为45℃；

3 冷冻蜡块至适宜切片的温度;

4 将蜡块固定至石蜡切片机上，粗修至适宜切面;

5 细修至切面平整，切片3微米;

6 展片、捞片;

7 卸下蜡块，核对切片号码与蜡块号码的一致性;

8 竖直沥干切片中的水分，烤片。

石蜡切片注意事项及规范性

1摊片机温度设置在45-50℃，切片容易展开，蜡不会快速溶解散开为宜；烤片机温度设置在70℃左右；固定切片机刀座、安装刀片，注意检查切片角度、切片厚度。

2蜡块冷冻

蜡块冷冻温度不宜过低。

3修片与切片

粗修组织注意组织的切面与层次，保证组织的完整性；粗修注意修片厚度与修片速度，避免粗修造成组织撕裂与崩缺；切片前注意细修切片，去除粗修时造成的组织裂隙；切片厚度一般为3μm，切片时注意速度适中，过慢与过快易造成切片厚薄不均或切片厚度不准；切片要求完整、均匀、厚度适宜。

4展片与捞片

展片前注意清除液面表面上一例切片的残留碎屑；展片的平整性与组织的完整性；捞片时注意让组织处于载玻片的适当位置；捞片数量：大组织捞1片，小组织捞6-8片。

5烤片：烤片前注意沥干切片上的水分；烤片温度不宜过高，温度高于蜡熔点的5-10℃，时间以烤干水分为宜。

6切片结束

卸下刀片，清洁切片机、设备仪器与操作台面。

掌握以上细节，相信你也可以做出一张好片子。