<p class="ql-block">相信很多人潜意识觉得“吃糖=长蛀牙”，还经常把“少吃点糖，不然小心牙齿被虫子吃掉”这句话挂在嘴边。肯定有不少妈妈会纳闷，虽然自己从来都不给孩子吃糖，可为什么孩子还是没能逃过长蛀牙的命运呢？这其实是因为大家普遍对蛀牙形成的原因存在认知误区，吃糖确实有可能会造成蛀牙，但不吃糖≠没有蛀牙。 </p> <p class="ql-block">每个人的口腔中都有很多细菌，其中有一部分细菌叫做“致龋菌”，它们最爱的食物就是“糖”，在把“糖”吃掉消化后，就会产生酸性物质。可不要小瞧这些酸性物质，它们具有极强的破坏力，慢慢腐蚀牙齿，牙齿虽然是人体最坚硬的器官，但是也经不住这些敌对分子日复一日的破坏，于是就负伤变成了一颗蛀牙。从蛀牙的过程，我们不难看出，蛀牙的产生需要4个因素：牙齿、含糖食物的残渣、致龋菌和较长的时间作用，简单理解就是：蛀牙=牙齿+食物+细菌+时间。这是目前口腔医学界公认的蛀牙产生的四大因素。那我们就来逐一分析这4个因素，如果孩子已经有蛀牙了，我们可以对应看一下问题出在哪里，如果孩子没有蛀牙，我们可以提前对照预防。</p> <p class="ql-block">1、食物</p><p class="ql-block">我们都知道“吃糖容易长蛀牙”，《预防口腔医学》中提到：摄入的糖越多，长蛀牙的几率就越大。 我们大部分人理解的这个糖可能就是一些含有蔗糖的“甜味糖果”，这类糖果致龋性最强。但是除了这些糖果，还有一些我们常吃的食物也含有糖，像葡萄糖、麦芽糖、果糖、乳糖等糖也会导致蛀牙，只是相对来说致龋性没那么强，比如：我们常吃的以淀粉为主要成分的食物，如米饭、面条、红薯等，在口腔中会被唾液淀粉酶分解成麦芽糖；水果蔬菜里含有果糖、葡萄糖、蔗糖等，荔枝、葡萄、西瓜等甜味的水果里含糖量大，这是毫无疑问的，但像西红柿、黄瓜等看上去小清新的蔬菜也含有糖；孩子喝的母乳或者牛奶里含有乳糖，它是奶类中特有的碳水化合物。 我们上面说的都是天然食物，还有一类精细加工的食物，比如饼干、蛋糕、面包等，里面既有糖分，又有淀粉，而且黏在牙齿上，不容易被清洁掉，危害更大。所以，不要以为不给孩子吃“糖果”就万事大吉了，吃了其他食物没有做好口腔清洁，同样也有可能患上蛀牙。</p> <p class="ql-block">2、时间</p><p class="ql-block">与食物密不可分的一个因素——“时间”。俗话说“一口吃不成一个胖子”，蛀牙的形成也是同样道理，一颗蛀牙并不是一朝一夕产生的，大人形成蛀牙需要 1.5～2 年，小朋友可能半年就会形成。这是一个水滴石穿的过程，食物残渣在口腔里停留时间越长，细菌产生的酸越多，酸对牙齿的作用时间也越长，牙齿遭破坏的程度也越深。这就是为什么我们每天至少要刷两次牙的原因，定时刷牙能有效缩短细菌产生的酸对牙齿的作用时间。这里再讲个有趣的知识，吃糖的频率也会影响蛀牙的产生——吃糖的频率越高，越容易长蛀牙。荷兰一托儿所进行了一项有趣的实验，他们发现，每天吃糖 4～5 次的孩子比每天吃糖 1～3 次的孩子，患蛀牙的概率要高 4.7 倍。打个简单的比方，如果你有 5 颗糖，你分五次给孩子吃完，比一次性让他吃完更容易长蛀牙！所以如果你的孩子在正餐之外经常频繁吃又甜又黏的点心、零食等，又长时间不注意清洁牙齿，蛀牙就更容易找上门了。</p> <p class="ql-block">3、细菌</p><p class="ql-block">每个人口腔中的菌群是有差异的，细菌种类、数量都不一样，有些孩子口腔中致龋菌的比例要更高些，牙齿对致龋菌也更敏感些，即使不吃糖、每天刷牙，也容易长蛀牙。致龋菌在日常生活中是可以通过唾液传播的，如果爸爸妈妈有蛀牙，那孩子患蛀牙的危险系数就会更高。这也是为什么有人误以为蛀牙是会遗传的，其实只是共同的生活环境让致龋菌更容易传播给孩子，如果家里大人有蛀牙，不要和孩子共用餐具、不要嘴对嘴亲吻、用嘴喂饭等。口腔里的细菌种类、孩子对致龋菌的敏感性，这些基本上都是很难改变的，我们也不可能把口腔里的致龋菌全消灭完。但是我们可以努力让致龋菌减少一些，刷牙、漱口、用牙线等手段都能有效减少致龋菌。</p> <p class="ql-block">4、牙齿</p><p class="ql-block">“牙齿”，每个人的牙齿健康程度不一样，就像有的人身体强壮就不容易生病，而有的人抵抗力差，就比较容易受到病毒的侵袭。孩子的乳牙因为牙釉质薄、矿化程度低、抗酸力弱等原因，更容易长蛀牙，所以我们需要更仔细地呵护他们的牙齿。还有一些孩子的牙齿先天就发育不良，比如牙釉质不全，也更容易长蛀牙。可以定期去看牙医，让牙医判断孩子的牙齿是否有问题。 </p> <p class="ql-block">虽然导致蛀牙的罪魁祸首不是糖，但是糖也不能随心所欲的吃，要注意：少给孩子吃糖分高、吃着又粘牙的食物，比如软糖、巧克力这些糖类，麻糍、汤圆等糯米类，还有蛋糕、饼干、蜜饯等精细加工的甜食。除了甜黏食物，含有大量淀粉的食物也要注意一下。给孩子吃完淀粉类食物后，最好及时漱口或刷牙。平时可以给孩子多吃低糖的粗纤维食物，比如芹菜、黄瓜等蔬菜，牛肉、鱼等肉类，猕猴桃、苹果等水果，花生、腰果等坚果。一方面这些食物含糖量低，分解过程中不产生糖或者产生较少的糖。另一方面丰富的粗纤维会摩擦牙齿表面，有助于清洁牙齿。糖在嘴里停留时间越长，细菌产生的酸越多，酸对牙齿的作用时间也越长，牙齿遭破坏的程度也越深。“吃糖=蛀牙”的观念真的需要换换了，糖并不是导致蛀牙的唯一“凶手”。虽然“牙齿”和“细菌”两个因素我们很难人为改变，但是我们可以通过调整孩子的食物结构，少吃甜黏的食物，加上及时清洁口腔来帮助孩子保护牙齿。</p> <p class="ql-block">我是一名儿科医生，也是心理咨询师，关爱生命，关注孩子的身心健康是我一生的追求！</p>