寒潮来临，老人这6个健康风险，如何应对？

脑二科李娟

寒冬里，老年人的心肺、血压、血糖、骨骼、皮肤，都要经历比年轻人更大的考验。希望大家了解这些风险，帮助老人平安过冬。

1.肺部疾病高发

冬天由于气温低、湿度下降，更适合细菌、病毒、支原体等病原体生存，所以冬天往往是呼吸道疾病高发的季节。

相对于年轻人来说，老年人的抵抗力相对低下，尤其是患有慢性病的老人，更是重点保护对象。患有肺气肿、支气管扩张、间质性肺病、肺心病的老年人更应该特别留意。

主要的预防方法是勤洗手、开窗通风、远离二手烟、避免到人群密集的场所，还有很重要的就是在身体允许的情况下提前打好疫苗，比如流感疫苗、新冠疫苗、肺炎疫苗等。

2.心血管疾病高发

血压存在季节波动，一般表现为夏季稍低、冬季稍高。因此，冬季可能更容易发生心脏病、中风等心脑血管问题。尤其是从温暖的室内突然一下到寒冷的室外，容易引起突然发病。

所以，家里老人如果有高血压，一定要好好控制，定期监测血压和心率，根据结果咨询医生，在医生的指导下做降压药的增减，尽量不要自己换药或停药。避免过度劳累，保证充足的休息。室内尽量维持舒适的温度，从室内到室外注意过渡一下，例如在楼道里等一会儿，避免气温突然下降。

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3.跌倒风险高

冬天下雨结冰的道路比较湿滑，穿衣服多也导致人比较笨重，老人跌倒的概率升高。

老人跌倒比年轻人跌倒造成的后果要严重得多，不是摔一下屁股疼那么简单。近90%的髋部骨折是由跌倒造成的，跌倒引起的并发症是65岁以上老人受伤死亡的主要原因，也是老年人死亡的第5大原因，并且跌倒的致死率随年龄增长而增加。

所以，寒冷的天气预防老人跌倒和受伤就显得尤为重要。

预防跌倒主要有以下措施：

锻炼：推荐每周至少三小时的锻炼计划，例如散步、舞蹈、步伐和平衡训练等。

药物调整：需要医生定期评估，如果有导致跌倒风险较大的药物（例如精神药物），可以尽量减药甚至停药。

家庭措施：包括在楼梯、卧室等区域安装扶手、增加室内照明亮度、地板和浴室防滑垫，以及穿防滑鞋等。

预防跌倒并发症主要有以下措施：

使用髋关节保护器：在坚持佩戴的情况下，髋关节保护器可以降低髋关节骨折的概率。推荐给跌倒风险极高，而且愿意坚持正确佩戴的老年患者使用。

筛查和治疗骨质疏松：可以降低髋关节骨折的概率。

安装警报器：相当一部分的老人跌倒后，很长时间都无法站起来，甚至长达1个小时。长时间倒地增加了造成严重后果的风险。所以可以给老人配备警报器，跌倒以后可以及时呼救。

如果想控制好一些慢性疾病，往往需要良好的生活习惯，例如饮食、运动等。

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但是由于冬天天气寒冷，老人容易出现食欲增加的情况，也可能会想多吃一些热量高的食物来“御寒”，例如高脂肪、高胆固醇的食物；同时，冬天运动的强度和时间都比较难以保证。

这些可能会导致某些慢病控制不好，例如血糖升高。这时候就要定期监测血糖，了解血糖波动情况。饮食上注意低盐、低脂，多摄入富含纤维的食物，在家里增加一些运动量，例如在家里多走走、打太极拳等。如果慢病确实控制不好，还是要尽快咨询医生。

4.慢病较难控制

如果想控制好一些慢性疾病，往往需要良好的生活习惯，例如饮食、运动等。

《我们谈论健康的生活方式，到底指的是啥？》

但是由于冬天天气寒冷，老人容易出现食欲增加的情况，也可能会想多吃一些热量高的食物来“御寒”，例如高脂肪、高胆固醇的食物；同时，冬天运动的强度和时间都比较难以保证。

这些可能会导致某些慢病控制不好，例如血糖升高。这时候就要定期监测血糖，了解血糖波动情况。饮食上注意低盐、低脂，多摄入富含纤维的食物，在家里增加一些运动量，例如在家里多走走、打太极拳等。如果慢病确实控制不好，还是要尽快咨询医生。

5.缺钙风险高

维生素D的天然来源主要来自皮肤的合成，而饮食来源相对局限，主要是深海鱼类。由于维生素D比较难以通过中国人的日常饮食轻松获得，同时随着年龄逐渐增长，老年人皮肤合成维生素D的能力受损，同时冬天日照又少，所以老年人冬天比较容易出现维生素D缺乏的情况。因此，对于缺钙风险高的老年人，要注意喝足牛奶，补足维生素D，强健骨骼。

《老年人需要额外补充维生素吗？》

6.皮肤问题风险高

冬天天气干燥，有些家里还有暖气，使干燥进一步严重。老人由于皮肤屏障功能退化，更容易出现皮肤干燥、瘙痒、湿疹等问题。寒冷也是荨麻疹的诱因之一。

日常生活中，需要注意使用加湿器，把房间的湿度维持在50-60%左右为宜。很多老人没有使用润肤霜的习惯，其实冬天应该更频繁使用，甚至每天使用。不需要多么高大上的成分，只要成分简单、足够保湿就可以了。