骨科医生的日常——大力水手症

巨人vs矮子

<p class="ql-block">相信我们很多80后在儿时都看过一个动画片——《大力水手》,每当大力水手波比吃一口菠菜后,他的肱二头肌就会高高隆起,变得力大无穷,可是,如果现实生活中的我们突然出现肱二头肌高高隆起,我们也会力大无穷吗?</p> <p class="ql-block">肱二头肌有两个头,长头的肌腱起自盂上结节,是人体唯一进入关节腔的肌腱,短头起自喙突,两个肌腱的肌腹在前臂汇合,形成梭形的膨大,肌肉发达的肉眼可见明显的隆起。</p> <p class="ql-block">平时工作生活中在进行上臂屈曲用力及上举动作时,应避免快速、过度用力,当力量超过肌腱载荷时,可能出现肌腱的急性损伤或断裂。</p> <p class="ql-block">下图是拳王泰森比赛时凶猛的画面,箭头所指为发达的肱二头肌的肌腹。这是男性展示阳刚之气的重要标志。在某些健身机构,通过针对性的训练使此处凸显,是健美训练的科目之一。 </p> <p class="ql-block">肱二头肌有两个头,长头的肌腱起自盂上结节,是人体唯一进入关节腔的肌腱,短头起自喙突,两个肌腱的肌腹在前臂汇合,形成梭形的膨大,肌肉发达的人肉眼可见明显的隆起(如图所示)</p> <p class="ql-block">  最典型的体征“大力水手”征(Popeye lump):是肱二头肌长头腱断裂最明显的体征,肱二头肌腱发生断裂时远端肌腹收缩下移,在上臂中下部表现为肌性隆起,当患者抗阻力屈肘时隆起更为明显。</p> <p class="ql-block">  肱二头肌肌腱长头断裂临床诊断并不难,典型的表现是上臂中段前方软组织肿块,即所谓的"凸眼”征或“大力水手”征,伴随前臂屈曲和旋后无力。当肌腱撕裂时肩部疼痛消失,患者很惊奇地发现上臂肌肉肥大,而肌力却减小。</p> <p class="ql-block">前臂肘关节平展时包块隆起不明显</p> <p class="ql-block">用力屈肘时则包块明显隆起,呈“大力水手”征</p> <p class="ql-block">患者术前照片</p> <p class="ql-block">术后康复计划</p> <p class="ql-block">骨科天团</p> <p class="ql-block"> 温馨提示</p><p class="ql-block">平时工作生活中在进行上臂屈曲用力及上举动作时,应避免快速、过度用力,当力量超过肌腱载荷时,可能出现肌腱的急性损伤或断裂。</p>