伊犁的雪，学到真东西，雪到枕东西！

天地玄黄

每次一提起雪的，眼前瞬间就浮现一片飞雪连天，大地冰封的景致，总不免夹带几分萧瑟哀寒。在悲观者眼中，雪是悲凉的；在乐观者眼中，雪是精美的......但在主席眼中，雪是激昂的，是大气的，更是充满斗志的。若论豪迈大气，主席的诗词千古无出其右。今日就让我带领大家一起欣赏主席的雪景诗作。
《沁园春·雪》
北国风光，千里冰封，万里雪飘。
望长城内外，惟余莽莽；大河上下，顿失滔滔。
山舞银蛇，原驰蜡象，欲与天公试比高。
须晴日，看红装素裹，分外妖娆。
江山如此多娇，引无数英雄竞折腰。
惜秦皇汉武，略输文采；唐宗宋祖，稍逊风骚。
一代天骄，成吉思汗，只识弯弓射大雕。
俱往矣，数风流人物，还看今朝。

一位患者不小心摔倒，磕了后脑勺，却说额头疼得厉害。送进医院，发现后枕部皮肤擦裂出血肿胀。查CT显示枕骨骨折外，最严重的是对侧大脑额叶出现了较大面积的脑挫伤、蛛网膜下腔出血。但患者前额皮肤完好，没有任何伤口。

明明是后脑勺（枕部）着地，为什么受到严重损伤的却是正对面额头部位的脑组织？这就是临床最常见的对冲伤（Contre-coup Injury）。这要从头颅的结构说起：简单来说，头颅主要由最外层的坚硬的颅骨（深蓝色线条部分），最核心的（肉色部分）柔软的脑组织，以及填充在颅骨和脑组织之间能够流动的脑脊液（淡蓝色的一圈）三大部分组成。

脑脊液包围着整个脑（以及脊髓）使其悬浮于颅腔中央，一方面能有效地减轻脑的重量，另一方面通过缓冲作用对脑进行支持和保护（还有营养代谢等作用）。摔倒过程中，躯干向后仰，头颅向后下运动。枕部（后脑勺）撞击地面时受到冲击力，局部被磕，头皮破裂、颅骨枕部（枕骨）骨折。后脑勺（枕部）磕到地面，头部运动突然停止（减速运动），而因为惯性，悬浮于颅腔的脑继续向下运动，首先撞向颅骨枕部（枕骨），严重时形成冲击伤（枕叶）。在磕碰的反作用力下，柔软的脑组织发生回弹。与此同时，脑脊液也因为惯性向磕碰处聚集。因为脑回弹出现的空间，脑脊液迅速增加，迅速将脑挤向相反的方向（脑的回弹力加上脑脊液的浮力，比磕碰当时脑的惯性力更大）。额叶对冲伤，脑直接撞上前额，形成比冲击点处（冲击伤）更为严重的对冲伤。这种损伤发生在颅腔内部，所以表面不会有皮外伤。

枕部受力过大，脑前后运动，与粗糙的颅骨相撞，极其容易造成脑的额极、额叶眶面发生挫伤。这就是为什么枕部受到撞击特别容易引起大脑额叶出血的原因（而颅后窝骨面相对光滑，对冲伤发生较少，程度较轻）。一般而言，摔倒时头部下坠的速度越快，受到的冲击力及反作用力越大，对冲伤就会越严重。

天寒路滑防摔倒，记住这些要点——时刻保持警惕下雪天，户外有很多地方都是比较湿滑，容易滑倒，因此在这样的环境中应该时刻保持警惕心。尤其是很多路面虽然没有积雪，但是结了薄薄的一层冰。这种情况是最容易被忽视，也是最容易引起滑倒的。穿保暖衣和防滑鞋雪天出行，要戴手套，穿保暖的衣服；裤子不可过长，以免踩到裤脚发生跌倒；袜子合脚，不穿滑脚的丝袜；鞋带要系紧并且鞋带不可过长，以免踩到鞋带引起跌倒；挑选合适的防滑鞋子。放慢走路速度下雪天出行时，最好预留更多的时间。每一步都要踩实，一步一个脚印，“脚踏实地”走路才不会滑倒，尤其是碰到不平的路面，更要放慢步伐。避免黑暗中行走在下雪天，光线不足增加了滑倒的可能性。因此要尽可能保证出行环境的光线充足，尽量避免在黑夜中出行，必要时可以携带手电筒。老年人避免外出老年人应尽量避免雪后出行，如需外出，尽量有家人陪同。此外，可以根据身体情况，使用辅助器械，比如拐杖等。

头枕部受伤怎么办？
1、观察意识，意识不清，立即拨打 120或（13369828120）。
2、意识清醒，无头痛及其他不适，可观察，观察过程中若出现头痛并逐渐加重，甚至出现恶心、呕吐，需及时就医。
3、 神志清，但肢体无力或麻木、感觉异常，有可能是脊髓损伤，尤其是有颈椎病史者，需待专业人员处理。
诊断及治疗方法，受伤急性期，颅脑CT检查为首选，CT可显示有无出血，出血部位、出血量，脑组织受压情况等。
出血、水肿小者可药物治疗，及时复查颅脑CT，出血量大、脑水肿严重者需行手术治疗。

听说这样走路不容易摔倒↑

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