结肠息肉切除，术后需要注意什么？

临汾市中心医院•肛肠外科

　　肠道息肉的发生率近年来呈明显上升趋势，对于肠息肉切除术后，相信大家会有不少的疑问：我应该禁食多久呢？是否可以喝点米粥呢？

相信大部分患者明确了息肉切除以后需要复查之外，对于息肉切除术后，并不是那么清晰明了。今天就说说息肉切除以后的注意事项吧。

　　一般情况下医生会根据息肉的大小、数量等镜下客观告知患者是否禁食三天或者禁食一天或者流质饮食三天等等。在这样的情况下，患者遵医嘱即可，但是当患者离开医院的时候经常会疑问，我应该注意些什么？

1. 宜面食。面食轻易消化，对肠道是非常吻合的，而且病人吃平淡的面条、包子等食品，有利于肠道进行恢复，不轻易产生其他食品一切的毒素，所以一般肛门、肠道等疾病的病人都比较相宜吃面食类。

2. 宜粥类。做粥的方法很多种，肠息肉手术后病人比较虚弱，需要一定的补充，所以煮粥能够适当加一些蔬菜、水果，比如：红豆、萝卜、苹果，这样能够既平淡，又有营养，便于病人体力恢复。

3. 宜碱性食品。息肉病人应多吃碱性食品。比如蔬菜中的甘蓝菜、海带芽、海带、洋葱等都是弱碱性的。手术后前两天一般以流质饮食为主，不要吃过多补充的食品，比如蛋白含量过高的肉蛋奶，由于此时肠道的吸收消化能力减弱了。流质饮食后能够食用半流质饮食，手术后一个星期就能够正常吃饭，但是饮食还要按照平淡、易消化为主。

4. 忌吃油腻食品。对于肠息肉的患者来说煎炸食物、熏烤类、油腻的时候，对消化系统来说负担增大，不利于疾病的治疗和预防，因此应该注意少吃。

5. 忌吃辛辣刺激食品。白酒、生葱、生姜、生蒜、辣椒、醋等，都属于是有刺激性的食品，在肠息肉术后恢复期都应该忌口，防止伤口受到刺激，充血。

　　除了做好饮食护理，摘除息肉后的患者还应该注意多多卧床休息，术后应避免进行强度大的锻炼及日常活动，应卧床休息，避免出血穿孔等不良并发症。

同时还应该注意观察身体有没有呕血、便血、活动性出血、腹胀、腹痛的症状，如果出现这些异常情况要及时请医生为自己诊断治疗。

患者应注意出院后是否有便血、腹痛、发热等情况，以免发生肠道穿孔情况的发生。少量的便血则为正常情况，大量便血及腹痛应及时就医。

　　应关注切除息肉的病理性质，一般病理报告在切除息肉三天后即可获知。根据病理性质，由医生告知下次复查肠镜的时间。

不能忽视的还是保持心情的舒畅，心情的好坏也会作用于我们的肠道哦！

需不需要复查？

　　大肠息肉切除后，由于可能留有残基，也可能有漏网之鱼；再者生活习惯、遗传等因素还存在，适合于它生长的环境还在，所以还有复发的可能，所以应强调定期结肠镜随访并及时处理。

1. 对于1～2个小管状腺瘤(直径10mm)以及低级别上皮内瘤变的患者在息肉切除术后2～3年进行初次随访，具体间隔视患者意愿、医生的选择而定。

2. 对于3～10个腺瘤，任何一个腺瘤的直径≥10 mm、有绒毛结构、高级别上皮内瘤变的患者如果确定息肉完全切除且整块切除的在息肉切除术后的3-6个月进行随访。

3. 在1次检查中发现10个以上腺瘤的患者，随访间隔应在1年以内，并考虑是否有潜在家族息肉病的可能。

4. 对于接受分块切除无蒂型息肉的患者应该在随后的3～6个月进行随访，从而验证息肉是否被完全切除。

5. 对于疑有遗传性非息肉性结直肠癌的患者加强随访，同时对其有血缘关系的亲属做肠镜检查，排除家族性息肉病（后期大多数癌变）。

6. 单个良性息肉摘除术后，刚开始每年需复查一次大肠镜，连续2～3年检查不复发，之后可以改为每3年复查一次大肠镜。多发良性息肉，为保险起见，还是要每年做一次大肠镜检查。