如何预防及解决身体里的“磐石”

江苏省第二中医院

是否在工作生活中，突发侧腹或下腹疼痛？不仅如此，在严重时还会有，恶心呕吐、大汗淋漓、面色苍白、尿血、排尿困难或疼痛……

肾结石常常给患者的生活带来很多困扰，有些患者的肾结石还会反复发作，甚至导致肾脏功能损伤。那么，这些身体里的“石头”究竟怎么长出来的？长了“石头”又该怎么办？今天我们就来盘点一下身体里的这些“磐石”～

什么是肾结石？

肾结石是泌尿系结石中比较常见的一种，顾名思义，就是肾脏中形成的小石头，当尿液中存在的钙质、草酸盐、尿酸等浓度过高或溶解度降低时，发生堆积、变硬，就会引发结石。

肾结石大多是这些成分：草酸钙、磷酸盐类、尿酸盐，少数情况下主要成分则是鸟粪石结石和胱氨酸结石。大约有19%的男性和9%的女性在一生中会得泌尿结石。

生活中我们需要如何预防呢？

1.多喝水，少喝饮料

重要的事情说三遍：多喝水、多喝水、多喝水（普通人每天尽可能维持2000~3000ml的饮水量），稀释尿中的结晶结石并冲刷尿路。家中可以安装水处理装置，饮用软化的水。

尽量不喝含糖量高的饮料、啤酒、浓茶、咖啡等，睡前别喝牛奶。

2.保证运动：增加适量运动。

3.复查、体检：以前查出过有小结石自行排出的病人、因为结石做过手术的病人，最好每半年去复查一次。

对普通人来说，每年一次甚至是每半年一次的的常规体检很有必要，一旦检查出有结石，哪怕不疼也得及早就医，由医生给出专业的建议和解决办法，免得追悔莫及。

饮食上我们需要注意：

1.草酸钙结石

少吃草酸含量高的食物，如菠菜、马铃薯、笋、甜菜、茭白、柿子、巧克力等食物。

2.尿酸结石

限吃高嘌呤食物，如动物内脏、肉类、鱼虾、老汤等。

多吃低嘌呤食物，如玉米面、麦片、蛋类、水果等。

3.磷酸钙结石

少吃高磷食物，如全脂奶粉、麸皮、虾米、南瓜子仁、松子仁等，

多吃核桃仁、胡萝卜、西瓜、冬瓜、梨、鲜藕等。

肾结石的常见症状包括：

腰部持续剧烈疼痛

血尿

呕吐或恶心，通常是由于疼痛所致

发热和发冷

非常难闻或有异味的尿液

混浊尿

所以出现相似症状，不要强撑，赶紧到泌尿外科就医，通过做泌尿系超声或者泌尿系CT等影像学检查来确定是不是结石。

如果得了肾结石如何处理？

对于肾结石，一般有三种处理方法按照结石大小分，可有以下处理办法：

小于6mm

大量喝水、适度运动有自行排出的可能，如果无法自行排出，可以服用排石药物促进结石排出。

6～20 mm

较大的石头无法自行排出，可以根据实际情况进行体外冲击波碎石、输尿管软（硬）镜取出。

大于20mm

当石头直径大于20 mm可选择经皮肾镜碎石的手术方法进行治疗。

随着医疗技术水平的不断进步，现在外科治疗肾结石的方法也有很多：

切开取石术、体外碎石、经皮肾镜取石术、软输尿管碎石术、钬激光碎石术等。不同于传统的“开刀取石”的方法，经皮肾镜取石术，就是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道，通过这个通道把肾镜插入肾脏，利用激光、超声等碎石工具，把肾结石击碎取出。

经皮肾镜取石术（PCNL）

需要使用经皮肾镜高科技设备，病人手术安全性高、住院时间短、手术适应证范围比大，输尿管软镜的应用可以到达几乎所有肾盏，使结石清除率更提高，能达到95%以上。手术时间短，术后恢复快，住院时间短，省钱又省心。而且还有出血量少，并发症低，术后第3——5天即可下床活动可将创伤减至最轻微。

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