国医大师王金皋教授的传奇人生

世界传统文化研究院

致敬王金皋国医大师

作者：李佳琴

在岁月的长河里，

您呕心沥血、鞠躬尽瘁，

如一颗璀璨的星辰，

照亮了浩瀚的夜空。

您的手，如拂面的春风，

医治的不仅仅是病人的身心，

还有那份从远古传承的医术，

疗愈着人间的疾苦和疑难杂症。

您是草药间的侠客，

游走在山林草丛，

探寻那隐藏的生命奥秘，

从四季更迭中领悟自然的法力。

您是古方的新生，

承继传统文化，

又注入现代科技的力量，

您的智慧如北斗指引我们一路前行。

您的微笑如闪耀的灯塔，

照亮漆漆黑夜，

在您的世界里，

疾病与痛苦根本无法侵入。

您是杏林高手、扁鹊在世，

您是人类生生不灭的希望，

您是祖国医学无比的骄傲，

您是热血蓬勃生命的守护神。

在您的手中，

疾病化作尘埃，

在您的眼里，

我们看到了生命的尊严。

在您的话语中，

我们听到了生命的歌唱，

在您的温暖中，

我们感受到了红尘的温度。

您是世界最柔和的光，

您是人间最慈悲的菩萨，

您是救死扶伤的国医大师，

您已成为传奇万古流芳！

中医中药文化渊源流长，是我国璀璨文化的结晶，被誉为三大国粹之一。数千年来，中医中药以其独特的医理、医效祛病延年，为人类的健康做出了不可磨灭的贡献。

在中医中药代代传承的过程中，出现了许多“伟人”，用他们的智慧和经验，将中医中药文化推向了一个又一个的高峰、一个又一个的创举。

“脉祖”王叔和我国脉学的创始人，被古代医家誉为“百世之师”的医学大家。著有我国现存最早的脉学专著《脉经》，对魏晋代以前的脉学成就作了总结。他还整理了张仲景的《伤寒论》，使其得以保存流传。

王叔和在我国医学史上主要有两大贡献。

其一是对《伤寒论》的搜集、整理、修复和编纂，但后世对此褒贬不一。

贬者认为他把仲景的原著面目弄得模糊不清，甚至面目全非，使后人无法窥得原貌，如清初医学大家喻嘉言攻击王氏说：“仲景之道，人但知得叔和而明，孰知其因叔和而坠！”

而褒者认为其“功莫大矣”，如金代名医成无己盛赞王氏说：“仲景《伤寒论》得显用于世，而不堕于地者，叔和之力也。”明代著名医学家、医学评论家徐大椿也说：“苟无叔和，焉有此书？”

但我们以公允的态度而论，《伤寒论》作为中医根本经典之一，对后世影响之大不言而喻，而王氏作为搜集、整理、修复和编纂者，其功实是不小矣。

其二是著成我国现存第一部完整而系统的脉学专著《脉经》。

《脉经》的成书使脉学的理论和方法系统化、规范化，正式成为我国医学史上的一门学科，奠定了后世脉学发展的基础，对脉学的发展影响巨大。同时，它也推动了我国医学的进步，对世界医学的发展也产生了一定影响。由于他对我国脉学的突出贡献，被誉为“脉祖”、“脉圣”。

王叔和脉祖的后人王金皋教授是一位非常著名的脉学大师，是闻名天下的“王氏脉学”传人，在中医界具有极高的地位。

中国“王氏脉学”的传人王金皋，脉诊技术精准，疗效令人称赞

王氏脉学后裔王金皋先生，生前为国医大师。他一直研究中医脉象基础理论和临床应用，在疾病脉诊以及心理脉诊有着非常深刻的认知。他不断挖掘传统中医脉学理论，把它们融合在各个民族的脉法基础上，将中医脉诊运用到了心理学的研究领域，形成了一套完整的心理脉学理论。

王氏脉学诊断的特点是寸关尺脉，上下、左右分别有序分布着几十个候诊部位，一脉一诊，各司其职，涵盖了全身的各个脏腑器官，非常的简洁明了。

脉学诊断的主体结构分为高层次和基础脉法，属于广域脉学的。高层次脉法分为元极脉法和隔空诊脉，而基础脉法又分为疾病、心理、明理以及辩证脉法。

接下来先了解一下高层次脉法：

1、 元极脉法

元极脉法可以说是王氏脉法中的顶级脉法。元极脉法是以地域为脉貌，以事由为脉端，以时空为脉轴，以意念为脉指，没有界限，没有开始也没有结束，也没有地域之分。

2、 隔空脉诊

隔空脉诊是王氏脉学的一种高层次脉法，隔空的意思是医生搭脉时，不要放在患者的脉上，而是放在自己的脉管上 从而感知对方的信息。

然后，我们来了解一下基础脉法的二元层次：

1、疾病脉法

疾病脉法是王老祖传脉法的基础上发展而来的，是诊断现代西医疾病为目标的一种脉法。

2、心理脉法

心理脉法是通过号脉可以直接感应对方心理和心理疾病的一种脉学体系。通过心理脉学，在深窥病人内心深处的心理上的疾病，包括病人是心理上的、性格方面等，为早期诊断和治疗提供了途径和方法。

3、 命理脉法

命理脉法可以通过号脉来感知对方的宗族、家族、人生内外环境以及生活阅历、事业、前程、家庭、婚姻等。

4、辩证脉法

辩证脉法可以直接感觉各个脏腑的阴阳、表里、虚实、寒热等，是建立在人体脉象体质辨证，还有脏腑辨证的基础上，是一种整体辩证的脉学模式。

脉象是什么?

脉象是脉动应指的形象。脉象的产生与心脏的波动，心气的盛衰，脉道的通利和气血的盈亏直接相关。所以，心、脉是形成脉象的主要脏器。

气血是形成脉象的物质基础。同时，血液循行脉道之中，流布全身，运行不息，除心脏的主导作用外，还必须有各脏器的协调配合。

肺朝百脉，肺气敷布，血液方能布散;脾统血，为气血生化之源，血液靠脾气的充养和统摄得以运行;肝藏血，主疏泄以调节血量;肾藏精，精能生血，又能化气，肾气为各脏腑组织功能活动的原动力。

故能反映全身脏腑、气血、阴阳的综合信息。当脏腑、气血发生病变后，必然从脉搏上表现出来，呈现病理脉象，成为诊断疾病的重要依据。

中医号脉其实就是医生用手指触按病人的动脉搏动，以探查脉象，从而了解病情的一种诊断方法。其实中医把脉最关键不是为了诊断出一个西医病名，而是帮助辩证知道治疗和用药。

王氏脉学王金皋国医大师对中国传统医学的贡献

王金皋国医大师不仅是一位杰出的医学专家，更是中国传统医学的传承者和发扬者。从他身上，我们可以深入了解并领悟中医文化的博大精深。

王氏脉学传承千年，作为一门源远流长的医学学科，其深厚的理论体系和丰富的实践经验为历代医家所传承。王金皋大师，凭借其对中医的独特理解和深厚造诣，创立了独具特色的王氏脉学体系，成为了中医药学界的一朵璀璨奇葩。

在过去的几十年里，王金皋大师致力于中医临床实践和研究，积累了丰富的经验。他不仅精通中医内科、妇科、儿科等各科疾病的治疗，更在针灸、推拿、按摩等方面有着独特的见解和技艺。他以精湛的医术和仁心仁术，治愈了无数患者的疾病，赢得了广大患者和同行的高度赞誉。

然而，王金皋大师的成就远不止于此。他不仅在临床实践中取得了卓越的成果，更在学术研究方面取得了丰硕的成果。他深入研究中医理论，挖掘传统医学宝库中的精华，将中医理论与现代医学相结合，形成了独具特色的王氏脉学体系。这一体系不仅在临床实践中取得了显著成效，更在中医药学界产生了深远的影响。

更为值得一提的是，王金皋大师不仅是一位杰出的医学专家，更是一位热心公益、无私奉献的社会公民。他多次参加公益活动，为贫困地区的医疗事业和慈善事业贡献自己的力量。他的高尚品德和医者仁心，赢得了社会各界的广泛赞誉和尊敬。

正是因为王金皋大师的卓越贡献和无私奉献，他被授予了“国医大师”这一崇高的荣誉称号。这一荣誉不仅是对他个人成就的肯定，更是对整个中医药学界的鼓舞和激励。他是一道光，让生命的存在有了非凡的意义和价值。

王氏脉学是世界医学的瑰宝，传承着中华传统医学的精髓。王金皋教授的一生，就是一部活生生的医学传奇，是我们每一个人都应该学习的榜样。可惜大师因为过劳而离世，王金皋教授的离去，不仅仅是他个人的离别，更是我们全社会的巨大损失。虽然大师离我们而去，但他的精神和医学造诣却将永远铭刻在我们心中。

在缅怀王金皋教授的时刻，我们铭记着大师的贡献和付出。因为他不仅是一位杰出的医学家，更是一位无私的医者仁心。他以自己的医术和医德，为无数患者带来了希望和光明。他的故事和精神，将激励着我们每一个人，让我们更加珍爱生命，坚定地走向未来。

那么，王金皋大师的贡献对我们有何启示呢？首先，我们要认识到传统医学的重要性。中医作为我国传统文化的瑰宝，具有独特的理论体系和丰富的实践经验。我们应该珍视并传承这一宝贵的文化遗产，让更多的人受益于中医的神奇魅力。

其次，我们要学习王金皋大师的刻苦钻研精神。作为一名医生，不仅要有精湛的医术，更要有不断学习和探索的精神。我们应该在实践中不断总结经验，提高自己的医术水平，为患者提供更好的医疗服务。

最后，我们要发扬王金皋大师的仁心仁术精神。作为一名医生，不仅要治病救人，更要以仁心待人。我们应该以患者为中心，关注患者的身心健康，用爱心和耐心去关爱每一位患者。

让我们一起向王金皋大师学习，重视中医文化，发扬传统医学，为我国的健康事业贡献自己的力量。

让我们携手共进，为构建一个更加健康、和谐的社会而努力奋斗！在我们的共同努力下，中医药学一定会发扬光大，一定会为人类的健康事业做出更大的贡献！

王氏脉学将脉管不同深浅层次对应不同的脏腑器官。文魁脉学尊古法左侧寸、关、尺分别主心、肝、肾，右侧寸、关、尺分别主肺、脾、命门，内侧以候脏，外侧以候腑。中医左关候肝胆，右关候脾胃；藏医的认识则反过来，以左关候脾胃，右关候肝胆。王氏脉学则把候诊部位扩充到全身五脏六腑及咽部、食道、乳腺、子宫等各个组织器官及人类的心理情感、心理特征、性格特征等。

王氏脉学强调脉管不同深浅层次对应不同的脏腑器官，无需强调寸、关、尺分部候诊；文魁脉学尊古法寸、关、尺分部就很明确；对心理脉象的感知，一般从尺脉感觉，这不仅仅是因为古书里讲“肾主骨，生髓，通于脑”，而是从医疗实践中此处感觉最强、最清晰。更简单地说，心脏的功能从寸、关、尺各个部位都可以感觉出来，但一般左寸信息更清晰，故传统上都从左寸诊断。也有例外，王金皋大师就从左关诊断，而且左心房、右心房、左心室、右心室各自的病变都可以诊断清楚。总之，只要这种定位反映了客观的真实，具有临床实际意义，就是合理的。

王氏脉理阐述

切脉一事，至精至微，《难经》曰：“切而知之者谓之巧”，《素问.灵兰秘典论》云：“肾者，作强之官，技巧出焉”，肾者为水出智慧，所以非才高八斗者，难以切而知之。经者，镜也，脉法通行虽多，但不离乎经，人于经（镜）前，镜中成像各异，笔者所立脉法，有似前贤者，亦有不似前贤者，于经中竭前贤之所未发，立符合自身医理需求之脉法，学术争鸣，医学乃可进步。

1.寸口脉理约说

《难经》曰：“十二经皆有动脉，独取寸口，以决五脏六腑死生吉凶之法，何谓也？然：寸口者，脉之大会，手太阴之脉动也。人一呼脉行三寸，一吸脉行三寸，呼吸定息，脉行六寸。人一日一夜，凡一万三千五百息，脉行五十度，周于身。漏水下百刻，荣卫行阳二十五度，行阴亦二十五度，为一周也。故五十度复会手太阴寸口者，五脏六腑之所终始，故法取于寸口也。”

《内经》切脉分三部九侯，到了《难经》便简化了脉法，王叔和的《脉经》也遵《难经》寸口脉法，《难经》的作者对人的生理认识到了极致，直接提出了寸口脉能决死生吉凶，以寸口脉为诊断不易之法，《难经》第一难提出此神圣的脉法，其作者非圣人何其耶？

《难经》明文示，切脉的真正作用是“决五脏六腑死生吉凶”，为什么手太阴寸口脉能够决五脏六腑死生吉凶呢？《难经》给出的答案是“故五十度复会手太阴寸口者，五脏六腑之所终始也”，提出了脉行从手太阴寸口开始，一日一夜的周流，又会和到手太阴寸口处，脉行昼夜五脏六腑转了个遍，所以寸口能够侯五脏六腑便在情理之中。

有学者提问，既然脉行是周流的，十二经脉皆有动脉，若以各个动脉为起点，则也是终点，譬如一圆圈，任何一点始，既是起点也是终点，为何独取寸口？《难经》也回答了这个问题，“寸口者，脉之大会，手太阴之脉动也”，这便是切寸口脉与切其他经动脉的特异性，其特异性有二：

①“脉之大会”，我们称寸口为脉会，脉会者诸脉之汇，全身经络必须会合在寸口处才叫大会，小会就不一样了，比如我们开个小会，可来可不来，大会就非来不可，所以寸口能够侯出全身十二经脉经脉、十五络脉络脉的病变，其他经动脉就相对局限；

②“手太阴之脉动也”，寸口为手太阴之脉动，手太阴者肺，肺司呼吸，呼吸与脉动有一定的节率关系，中医理论认为“肺主制节”，笔者认为“肺主治节”可以理解为呼吸与脉动的节率，天有天之节率，人有人之节率，人之节率合于天之节率，因肺外与天接内与人接，故天人合一肺居功至伟矣！呼吸吐纳是天人合一的捷径（可参笔者《论呼吸吐纳》）。

呼吸与脉动存在有怎样的节率？《难经》曰：“人一呼脉行三寸，一吸脉行三寸，呼吸定息，脉行六寸。人一日一夜，凡一万三千五百息，脉行五十度，周于身。漏水下百刻，荣卫行阳二十五度，行阴亦二十五度，为一周也。”人一呼一吸为一息脉行六寸，一天一夜总共一万三千五百息，脉行八万一千寸，人体的经脉总长度即是八万一千寸，一寸以3.3cm计算，经脉总长为267300cm，合2673米，若以五十度为营卫循行一周，白天营卫行二十五度，夜晚营卫再行二十五度，营卫周流五十度后会于手太阴寸口处，如此周而复始，循环不息。

天有时，天是以时而言，天有宿度，人有经脉，人之经脉合于天之时，是与肺主治节，与呼吸和脉动的节率有关，所以人的经脉亦以时而言之，随天时而运转，天人合一与否即观经脉之通与不通，经脉通则于天合一，经脉不通则与天不能合一，故切脉独取寸口由天人合一来决定的，其余动脉没有天人合一成分在里面。

侯寸口的作用是“决五脏六腑死生吉凶”，其中包含了两层含义，即死生和吉凶两层含义，吉凶为死生之渐，死生为吉凶之极。《素问.阴阳应象大论》说：“察色按脉，先别阴阳”，笔者认为先别阴阳即是先别死生，此处“死生”当活看。

大多情况下并非真的达到死的境地，临床上大部分人还不至于以死生而论之，是以判断疾病的严重程度，故死生可理解为“阴阳”，病在阴者为病重难治，病在阳者为病轻易治，别出此“阴阳”可为临床上选用四逆法和桂枝法的指征，但并非唯一指征，当观阳明七冲门的开合情况（详文见笔者的《论七冲门》）。

判阴阳死生之后再判吉凶，我们都知道《周易》是一本占卜之书，占卜以断吉凶，占卜是以《周易》六十四卦的爻辞判定吉凶的，《难经》说人判吉凶的方法是从寸口来判定，寸口为什么能够判定人的吉凶呢？

我们已经知道，寸口为脉会，营卫周而复始运行五十度，营卫运行一周则应《周易》六十四卦，“周易”即“一周”，六十四卦也围成一圆周的周而复始，由于以六十四卦分太过于精微，可简化成八卦，八卦分布于八方，亦围成一个圆周，用八卦即可判定吉凶，八卦按五行脏腑分类为（震卦、巽卦属木，在人脏腑为肝和胆；离卦属火，在人脏腑为心和小肠；坤卦、艮卦属土，在人脏腑为脾和胃；兑卦属金，在人脏腑为肺和大肠；坎卦属水，在人脏腑为肾和膀胱；乾卦为太极，不在五行运转之内，在人为命门）。

所以在天以八卦定吉凶，在人则以肝胆、心小肠、脾胃、肺大肠、肾膀胱来定吉凶，寸口脉法实际上就是将这些脏腑分配于寸口，来判断脏腑的运行滞碍情况，脏腑经络运行无碍则吉，否则凶。

2.脏腑经络脉法、三阴三阳脉法

笔者依寸口脉理，在临床中选用两种脉法互参：脏腑经络脉法和三阴三阳脉法.

①脏腑经络脉法

怎样将脏腑经络分配于寸口呢？人之气机从左升而右降，故左手乃气机发动点，将寸口按天、地、水分为寸、关、尺三部，坎水为气机的发动点，所以左尺配坎卦侯肾膀胱，按八卦流转顺序，坎卦之后到艮卦，由于艮卦和坤卦属土寄于四时，八卦也时时有土才能维持运转，由于艮卦和坤卦的本位在中，八卦中将此两卦分在坎离之后，是因为坎离的交济需要中土的帮助，才能一往一来，两者相辅相成，所以坎卦之后再到震卦和巽卦配左关侯肝胆，震卦巽卦之后到离卦配左寸侯心小肠，由于小肠在人之下焦法水，所以小肠应该分配在左尺，左寸则配心和膻中，为什么左寸加配膻中？

实际上凡身体属火者，都可以分配于左寸，因为膻中的作用太重要了，膻中的病变是非常常见的，膻中也属火，此膻中按我的理解，应该是心包，说左寸侯心和膻中可，说左寸侯心和心包也可，此为左手寸口配属。

离卦之后到坤卦和艮卦，坤卦和艮卦属中土，所以要配右手地部的关脉侯脾胃，坤卦和艮卦之后到兑卦配右寸侯肺和大肠，由于大肠在人之下焦法水，所以大肠应该分配在右尺，右寸配肺和胸中，为什么右寸加配胸中？理解同左寸配膻中。寸口这样的分配（左手水肾膀胱小肠→木肝胆→火心膻中→右手土脾胃→金肺胸中），正好是五行相生，首尾相接形成一个圆周。

不难发现，八卦中只有乾卦不在运转之内，乾卦在人为命门，命门为先天之精所在，主宰生死，《内经》说：“气口成寸，以决死生”，此气口即是人的命门，命门在人两肾之间，《难经》称之为“生气之原”和“肾间动气”，其大小为一寸球状（详文见笔者的《内丹论》），寸口脉中只有右尺尚未配属，命门则顺理成章的配在右尺，《难经》讲“寸口以决五脏六腑死生吉凶”。

真正能够通过脉判定死生的是命门，也就是通过右尺判定有没有生机，命门的气机发于肾中，左尺侯肾，所以左尺和右尺都可以判死生，但更能反应死生的是右尺，右尺无根那必然是死侯，右尺配命门和大肠也有事实依据的，比如据报道有些人能够预期自己临终的时刻，最后几天基本上是不再进食，只饮少量的水，这样可以排空大小便，清除体内的浊气，这个时候是大肠和小肠开始衰，然后就到肾和命门开始衰，命门衰竭，人就走了，这种情况正好和尺脉配属相符。这样一来，寸口六部脉都有配属，通过切脉则能够判断死生吉凶。

寸口六部已分属脏腑经络，切脉时怎样辨别是何脏何腑病变？《难经》说：“脉有阴阳之法，何谓也？然，呼出心与肺，吸入肾与肝，呼吸之间脾受谷味也，其脉在中。浮者阳也，沉者阴也，故曰阴阳。心肺俱浮，何以别之？然，浮而大散者心也；浮而短涩者肺也。肾肝俱沉，何以别之？然，牢而长者，肝也；按之濡，举指来实者，肾也。

脾者中州，故其脉在中。是阴阳之法也。”《难经》在此处首先提出了寸口脉“浮、中、沉”的理论，寸口六部脉左尺配肾、膀胱、小肠三个，左寸配膻中、脾、心三个（为什么左寸加配脾在三阴三阳脉法中解释），右关配胃、脾、胆三个（为什么右关加配胆在三阴三阳脉法中解释），其余三部配两个，由于《难经》已经规定肝肾需要沉取，心肺需要浮取，脾脉在中需要中取，所以左尺沉中浮取分别是肾、膀胱、小肠，左关沉取肝浮取胆，左寸沉中浮取分别是膻中、脾、心，右关沉中浮取分别是胃、脾、胆，右寸沉取胸中浮取肺，右尺沉中浮取都是大肠。右尺侯大肠和命门，为什么右尺沉中浮都是大肠呢？因为命门不在运转之中，按之有力无力、有根无根即可判断命门状态。

②三阴三阳脉法

根据上文脉理阐述，知寸口脉断死生吉凶是由八卦分属的脏腑经脉来判定的，我们是否可以用八卦分属的三阴三阳来判定呢？当然也可以。《内经》说：“察色按脉，先别阴阳”，此“阴阳”也可以理解为三阴三阳，先辨别是三阴还是三阳，这是非常关键的，笔者切脉必定依经旨先辨“阴阳”（包括死生、虚实和三阴三阳三个层面），怎样将左右手寸口划分三阴三阳呢？因气机发动于子时，子时乃三阴时界，故气机发动从三阴始，发于三阳，又从三阳归于三阴，三阴三阳的气机循环不息，人之气机从左升右降，气机起于三阴从左升起，所以左手寸口当配三阴，右手寸口当配三阳，这样便能符合气机循环之道。三阴三阳一里一表，三阴合为一阴，三阳合为一阳，所以察色按脉先别三阴三阳，很大程度上是先别表里，这对于临证意义是非常重大的，人最深最表的表里是什么？是太阳和少阴，说到这里，我已经将三阴三阳脉法最关键的地方透露了，即“察色按脉，先别少阴太阳”，假如三阳脉（右手寸口）紧，则是寒从外来，寒从外来，当令寒从外解，用开太阳的方法，以开太阳为格局；假如三阴脉（左手寸口）紧，则是寒从中生，寒从中生，当令寒从内解，用温里的方法，以四逆为格局；假如三阴三阳脉俱紧，则以温阳解表为格局。

三阴三阳怎样分属寸口六部呢？左手为三阴脉，尺脉侯肾，当配少阴；左手关脉侯肝，当配厥阴；剩下左手寸脉当配太阴。

三阳脉的分属当以表里分，右手寸脉侯肺，属表，当配太阳；右手关脉，属半表半里，当配少阳；右手尺脉，属里，当配阳明。三阴三阳分属寸口六部有什么临床意义呢？是用来判断六经病吗？可以用来判断六经病，但这样显然是画蛇添足，因为脏腑经络脉法已经很容易就能判定六经病了，所以一般无需三阴三阳脉法去判断六经病。

我们可以发现，左尺侯肾配少阴合理，左关侯肝配厥阴合理，但左寸侯心配太阴就难以理解了，右寸侯肺配太阳合理，右尺侯大肠配阳明合理，但右关侯脾胃配少阳也难以理解，我们也不必去强行解释，接受这样的配属便是，三阴三阳分属寸口六部的临床意义是→补脏腑经络脉法的不足，左寸可加侯足太阴脾，右关可加侯足少阳胆。

运用三阴三阳脉法的主要临床用途有两个：

①以左右手三阴三阳脉判定太阳和少阴以便立法。

②增加左手寸脉侯脾，增加右手关脉侯胆。

3.六脉神鉴

我遵《灵枢.邪气脏腑病形》中提出的六脉，即“黄帝曰：色脉已定，别之奈何？岐伯曰：调其脉之缓、急、小、大、滑、涩，而病变定矣”，文中所讲的“色脉已定”，实际上是告诉我们先定色脉，上文已经谈到“察色按脉，先别阴阳”，和此处“先定色脉”讲的是一个东西的不同表述而已。

在《灵枢.邪气脏腑病形》中，“先定色脉”指的是先定“死生”，判定色脉有生机之后再辨别六脉（缓、急、小、大、滑、涩），六脉辨别之后，疾病的病变情况就可以知道了，所以说“调其脉之缓、急、小、大、滑、涩，而病变定矣”。

临床上辨别此六脉是非常关键的，因为经文已经明确告诉我们，辨此六脉就能定出病变部位，病变部位知道了，就能判吉凶，如此简单的脉法，我们为何不去致用？此六脉虽简，确是非常的精妙，以此六脉为根基，能够演化出各种脉象，六脉的内涵完全契合《素问.阴阳应象大论》中的诊断方法，笔者将此脉法称为“六脉神鉴”，此六脉的精妙之处，此处暂不作探讨。

六脉之中，缓、急放在前两位，急为拘急为紧脉，缓为放纵为不紧的脉，这便是要教我们临证之初先判脉的紧与不紧（用三阴三阳脉法判），关于切脉“首先”的问题都是对临证至关重要的问题，先要判断三阴三阳脉的紧与不紧，这是立法的关键；其次是小、大，小、大是言脉体的大小，一般情况下，脉小为虚，脉大为实，所以脉的大小是用来判定虚实，这是补泄的关键；最后是滑、涩，《说文》：“滑，利也”，为脉行流利无碍的表现，《说文》：“涩，不滑也”，不滑即不利，是脉行滞碍的表现。

临证之中，不通的脉，都是用涩（滞）脉书写，这是通利的关键，滑、涩脉其实还蕴藏着另一个秘密→清者为涩，浊者为滑，即判清浊。六脉简便实用，笔者依此六脉，确实能够达到如经文说的“病变定矣”的效用，六脉需要在脏腑经络脉法和三阴三阳脉法的平台上使用。

寸口脉法没有涉及奇经八脉，那奇经八脉的病情怎么通过脉象反应出来呢？能否通过寸口脉察觉出奇经八脉有病变？《难经》说：“脉有奇经八脉者，不拘于十二经，何也？然，有阳维，有阴维，有阳跷，有阴跷，有冲，有督，有任，有带之脉。凡此八脉者，皆不拘于经，故曰奇经八脉也。经有十二，络有十五，凡二十七，气相随上下，何独不拘于经也？然，圣人图设沟渠，通利水道，以备不虞。天雨降下，沟渠溢满，当此之时，留需妄行，圣人不能复图也。

此络脉满溢，诸令不能复拘也。”告诉我们奇经八脉不拘于经，“不拘于经”是不参与经络的运行，奇经八脉有着自身的运行方式，十二经脉和十五络脉好比地面上的沟渠，用来通利水道，防止水液停蓄，下雨的时候，大多数的水沿沟渠输布，雨水太大时，超过沟渠的输布能力，便会溢满，在这种情况下，若不及时处理溢满的雨水，留多则妄行为害，圣人不能允许这种情况发生，于是挖湖泽蓄存多余的雨水，奇经八脉便是这个“湖泽”，能够储藏十二经脉过剩的精微。

当十二经脉和十五络脉精微匮乏时，奇经八脉所储藏的精微再次分到十二经脉和十五络脉当中，由于存在着奇经八脉和经络的这种流注关系，所以可以通过寸口脉判断出奇经八脉的盈缩情况，十二经脉和十五络脉匮乏的脉是怎样呢？是数脉！凡见寸口脉数而无实像者，奇经八脉必定有枯竭之虞，笔者常以此脉判断奇经八脉的盈缩情况，为调治不孕不育不易之理法。须知，寸口脉法只能判断奇经八脉的盈缩情况，欲通过寸口脉判奇经八脉其他病情实在不可能，仅能通过奇经八脉之症状来判定其病情，奇经八脉病情判断见《难经.二十九难》。

4.切脉乃感通之事

《周易.系辞》说：“易无思也无为也，寂然不动，感而遂通天下之故”，医生切脉的时候，一定要俞患者“寂然不动”，让患者停止思考，停止问问题，最好是双眼闭着呈放空状态，剩下的工作就交给医生，医生通过切脉感应患者病变部位，这便是感通。

《说文》：“感，动人心也”，即触动人之心为感，医生怎样通过切脉触动病人的心呢？通过医生的指头，我们常说“十指连心”，十根指头确实能够连心，所以医生用指头为中介，就能达到病人的心和医生的心相连，并不是说医生将指头放在病人寸口脉处就能心心相连，能够主导心心相连的在于医生的能力，能力不够是不可能达到心心相连的，心心不相连，就难以精确的判断病人的病变部位，所以切脉必须与病人心心相连。

双手切脉则契合心心相连之理，病人双手张开置于桌上，是完全将身体交托医生之意，此刻医生完全处于主导地位；其次病人的心与医生的心相连，医生透过指头**病人内部信息，病人透过医生指头感受医生的心境（安全感），使医患双方相互交流信息，组成一个信息交流的圆，如果用单手交替切脉，如医生先左手切病人右手脉，则先形成左半圆，然后医生再用右手切病人左手脉，才形成右半圆，虽然这样也能组成一个信息交流圆，但较之双手切脉，信息传递相对传导滞后；使用双手切脉能够同时进行对比六脉的情况。

以上列出了双手切脉的三个优点，但双手切脉较单手切脉有个缺点——相对耗精气神，若医者精气神不够，还是建议单手切脉。