腰椎突出和膨出哪个更严重？

北京太壹园中医客服吕小轩

腰部是人体脆弱且容易受伤的部位，但又由于我们对自己的腰没有保护意识，所以便很容易出现问题。比如，腰椎间盘突出症等腰椎疾病常见的症状有腰痛、坐骨神经痛，伴有小腿外侧麻痛、下肢感觉障碍和大小便障碍等症状，部分患者还可能出现腰椎侧凸及腰部活动受限，此外，腰椎病还可能并发肢体瘫痪、马尾神经综合症等疾病。去医院做腰椎的检查，反应报告上显示有腰椎间盘突出、膨出等字样，对此有疑问，不知二者有什么区别？

腰椎间盘是位于相邻两节腰椎椎体之间解剖结构，由位于中央的髓核和包绕髓核的纤维环组成。腰椎间盘好比一个软垫，具有一定的弹性，可以缓冲吸收相邻椎体之间的压力，正常的腰椎间盘受到压力时形状变大，当压力被吸收后形状又会复原，然而，随着年龄增长，我们的腰椎间盘也会像皮肤一样逐渐老化脱水，也就是弹性降低，扭伤、不良姿势，比如久坐、长时间弯腰，特别是弯腰提重物时，会造成腰椎间盘压力过高，从而损伤纤维环，这样一来，腰椎间盘组织不能复原回原来的形状，体积膨大，这就是腰椎间盘膨出。




在腰椎间盘退变的过程中，髓核脱水变硬，而纤维环损伤、撕裂对髓核的束缚能力下降，这样髓核就会从中央跑到边缘，挤压甚至冲出纤维环，本来形状光滑的腰椎间盘就会突出来一块儿，这就是腰椎间盘突出。




当我们久坐、做重体力劳动或腰部扭伤或摔伤后，出现腰腿部放射样疼痛或麻木时，要当心腰椎间盘突出症，当神经根受压时，患者常常会自发地呈一种代偿性的侧弯体位以减轻神经根的压力来缓解疼痛，这种体征就更加典型了。