急性胸痛三项是我今天提出来的

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乍一看标题语出惊人吧？这是12月1日我参加北京医学会第17届检验医学学术会议暨检验医学焦点论坛时，积水潭医院吴俊教授发言中的警世金句。

检验学术大会12月1日上午至3日中午在北京国际饭店会议中心举办。会议主题为“聚焦临床、关注热点、探索前沿”。会议设2个主会场、20个分会场 ，涵盖检验医学各领域热点问题解析和最新研究成果。会议邀请多位知名学者，跨学科领域专家担任讲者嘉宾，从多学科、多地域角度探讨未来学科建设和发展思路，交流最新学术研究成果。

有这么多分会场同时开会，我提前锁定了和临床关系密切的急性胸痛实验诊断方案优化设置论坛。

吴俊教授发言的题目是《胸痛实验诊断学新思路探索》。他说：急性胸痛指发病24小时内非创伤性疼痛或其他胸部不适的感觉；是临床常见症状之一，占三级医院急诊就诊疾病20-30%；引起急性胸痛疾病众多，做好鉴别至关重要。

急性胸痛分高危胸痛和中低危胸痛。

高危胸痛三类致命疾病是：1 急性冠状动脉综合征ACS，占急性胸痛患者32%。

2 急性主动脉夹层AAD为主的急性主动脉综合征AA S，占0.3%。

3 急性肺栓塞APE为主的急性肺动脉综合征，占0.4%。

……

中低危胸痛包括：1 稳定性心绞痛 2 胃食管返流病 3 肋间神经痛 4 神经痛等。

心血管三项标志物联合检测的意义

一 心肌肌钙蛋白是心肌损毁标志物，反映病理定性诊断。

二 B型利钠肽是心脏功能变化标志物，反映病理生理程度的量化诊断。

三 D-二聚体是血栓形成标志物，反映病因学诊断。

联合应用

一 多方位多角度对急性胸痛患者进行评估，具有时效性、精确性和特异性等优势。

二 用于以急性胸痛或伴呼吸困难为主诉患者的诊断和鉴别诊断。

三 用于对各类重症患者进行风险评估和基于风险评估制定治疗决策。

此时吴教授接着说：“急性胸痛三项是我今天第一次提出来的。”我喜欢这种痛快利落嘎嘣脆，观点鲜明重点突出的报告。他总结的急性胸痛必查三项指标直指研究靶心，既简明实用又令人记忆清楚深刻。

吴俊教授是北京乃至全国检验学领军人物，报告作得如此引人入胜，给我上了最好的一课。

会上还有许多专家学者作了精彩纷呈的报告，在此不一一赘述

北京医学会有105个专科分会，4万余名会员。每次参加医学会举办的学术会议都感觉收获大，过得特别充实愉快。我再记录点滴检验学术会议组织方面的不同一般。

这次检验学术会办得非常成功，除了有专家学者发言，还举办了杰青分会场、优青分会场、检验知识技能比赛、检验与临床案例解析比赛、研究生英文演讲比赛、优秀论文比赛等，从专业理论和操作技能方面，为同仁们提供了一场学术盛宴。

会议闭幕式上重要一环是给各项比赛颁奖。在研究生英文演讲比赛、会议征文优秀论文比赛、检验与临床案例解析比赛、检验形态学知识技能比赛（为团体赛），四项比赛中脱颖而出的佼佼者，获得1、2、3等奖的60名优胜者，走上主席台由前辈老师给他们一一颁奖后合影，为自己留下浓墨重彩的一笔。

尤其令我眼前一亮的是大会设立的两个优秀组织奖，评奖手段客观先进数据硬核为我前所未见，不由得感叹医师们真有才，组织方真有高招。第一个优秀组织奖是会议征文投稿排名前10的医院，中国医学科学院北京协和医院以强大实力投稿50篇名列榜首。

第二个优秀组织奖以会议三天现场扫码参会人数排座次，分别统计出各大医院的前10名和各区级医院的前10名予以颁奖。