[健康科普]年少得“痔”！到底该不该手术？

临汾市中心医院•肛肠外科

　　痔疮是肛肠科最常见的疾病！发病率高，很多朋友饱受痔疮的困扰。毕竟有种说法叫“十男九痔”，更惨一点的是“十女十痔”，还有不少人是“少年得痔”……

　　然而，大多数人对痔疮的危害性还不够了解，平时生活方式不注意得了痔疮后，又不好意思去医院还有人表示：“痔疮小问题，拖拖就好了”，真的是这样吗？

什么是痔疮？

　　痔疮是全球性的常见肛肠疾病之一，其症状及并发症严重影响人们的正常生活和工作。根据发生部位可将痔分为内痔、外痔和混合痔。说到这儿，你是不是以为内痔和外痔的区别是一个长在屁屁里边，一个长在屁屁外边？

　　皮肤与直肠黏膜交界处有一条锯齿状的环状线叫齿状线。 长在齿状线上面的叫做内痔，长在齿状线里面的叫做外痔，如果内痔和相应部分外痔相互沟通吻合，那就叫做混合痔了。内痔是有可能脱出的，但即便脱出到屁屁外边，它也还是内痔。

小痔疮，也可以造成大危害

　　由于不良的饮食、生活习惯确实有越来越多的人「英年早痔」据最新全国肛肠疾病流调结果显示，我国18周岁以上城镇及农村居民的常住人口中，肛肠疾病患病率高达50.1%，其中痔病占98.09%。然而，生活中大部分人在发现患有痔疮后未引起重视，置之不理。然而，痔疮是一种血管性疾病，虽然不至于造成生命危险， 但是由于内痔常常伴随着出血、脱出等症状，会对身体造成一定的危害。

痔疮引发的危害：

①引起脱垂、嵌顿甚至坏死。

②长期便血，导致贫血。

③诱发其他肛肠疾病。

④掩盖其他疾病的诊断及治疗。

部分患者实际上是患有结肠息肉、结肠肿瘤，但认为自己血便就是痔疮造成的，从而延误了疾病的治疗。

什么样的痔疮需要治疗？

　　提到痔疮，很多人的第一印象就是“痛”。

早期或轻微的痔疮可以没有任何症状，有些人觉得不疼不痒，可能痔疮已经很严重了。

痔疮初期：

这时可能没有任何症状，也可能只表现为便后擦出的几滴血，菊部不疼不痒，因而容易被人忽略。

痔疮加重：

痔疮初期排便时易出血，等痔核变大、脱出肛门后，所受摩擦相对减轻，反而不出血了。这种情况往往说明痔疮更严重，一旦出血就会是喷射状，但也不一定会觉得痛。

严重痔疮：

内痔严重时，痔核的体积增大，脱出的“小肉球”没办法自行还纳。外痔则可能引起肛周肿块、肛门不适、潮湿不洁、瘙痒等症状。当外痔血栓形成，内痔脱出嵌顿、水肿、血栓形成、感染或坏死时，才会出现疼痛。

痔疮到底要不要割：

尽管痔疮是一种良性疾病，尚没有确切证明痔疮本身会癌变。但它导致的长期慢性炎症刺激、脓性分泌物对肛门的污染等，的确可能增加癌变风险。

目前，临床上明确切除的痔疮有以下几种：

★内痔反复脱出，无法回纳，或回纳后又脱出。

★血栓性外痔，局部水肿严重，出血疼痛，经保守治疗无效。

★痔疮反复出血，导致贫血，甚至失血性休克。

★单纯外痔皮赘，影响肛门的清洁或美观，常导致肛周湿疹或感染。

★痔疮并发肛裂、肛瘘等疾病。

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