打喷嚏、掰手腕都能骨折？骨质疏松3个自测方法→

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“80岁的刘阿婆近日腰背疼得走路直不起腰，赶来门诊就诊，没想到——腰椎骨折了，而原因竟是打喷嚏！”

“40岁的孙女士长期服用激素，近来一查骨密度，竟有严重的骨质疏松！”

“大二男生因掰手腕导致手臂粉碎性骨折，一查竟是骨质疏松……”

骨质疏松

以前是老年人的专属

但事实上越来越多年轻人

提前步入“脆脆骨”行列

今天就来展开聊聊“骨质疏松”那些事~

你的骨头没想象中那么“硬”

“骨质疏松”是老年病？

骨质疏松是指随着年龄增长，骨量逐渐丢失，进而引起骨骼脆弱且极易发生骨折的一类退变性疾病。

骨质疏松可以发生在任何年龄段，虽然多发在绝经后妇女、老年男性，但事实上越来越多年轻人提前步入了这个行列。人的骨量变化呈“驼峰曲线”，正常人30-35岁骨量达到峰值，以后骨量开始逐渐流失且不可逆转。除了年龄因素外，不良的生活习惯（碳酸饮料、缺乏运动、烟酒过量、熬夜等）或服用影响骨代谢的药物（激素等）都会影响峰值骨量，加速骨量流失。

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每7位50岁以上女性

就有1人发生过骨质疏松骨折

据调查显示，我国50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%，65岁以上人群骨质疏松症患病率高达32.0%。

每7名50岁以上妇女中就有1位发生过骨质疏松性骨折（15%），女性一生发生骨质疏松性骨折的危险性（40%）高于乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌的总和。35岁以后，骨头就开始走下坡路，骨量以每年0.5%-1%的速率流失，后续将导致骨质疏松。

骨质疏松早发现早治疗很重要！

骨质疏松症
不能一“钙”而论

传统观念认为老年人的腰腿疼、弯腰驼背多是缺钙引起的，补钙就是补骨头，可以缓解上述症状。钙虽然是构成骨骼的主要组成部分，但是骨质疏松绝不只是钙流失这么简单，而是因为多种因素导致的骨量丢失速度大于骨形成速度引起的。

骨质疏松的危害
很多人都低估了

早期骨的流失速度是缓慢的，所以疼痛症状也较轻微，很多老年朋友多认为是上了年纪的“正常现象”而忍痛不治。

但随着骨量流失加剧，患者可出现以下症状：

1️⃣疼痛

可表现为腰背疼痛或全身骨痛，夜间或负重活动、久站久坐后加重，可能同时存在肌肉的酸胀疼痛、痉挛、抽搐、肢体麻木和乏力等症状。

2️⃣脊柱变形

严重骨质疏松症患者，因椎体压缩性骨折，可出现身高变矮或脊柱驼背畸形等，导致脊髓神经受压，或心肺功能及腹部脏器功能异常，出现便秘、腹痛、腹胀、食欲减退等不适。

3️⃣骨折

骨质疏松的骨头有多“脆”——健康的骨头像砖头，需要很大的外力才会碎，那么骨质疏松的骨头更像豆腐，轻轻一碰就会碎。所以很多患者打喷嚏、咳嗽就会骨折。当椎体骨折后没有接受正规有效的抗骨松治疗，很容易就出现“多米诺骨牌效应”——即当一个椎体骨折后，其他椎体骨折很快接踵而至。骨折发生的常见部位为椎体（胸、腰椎）、髋部（股骨近端）、前臂远端和肱骨近端等。 

4️⃣对心理状态及生活质量的影响

可能会出现焦虑、抑郁、恐惧、自信心丧失及自主生活能力下降等情况。

门诊常见50岁左右的女性因存在较多的主诉而被诊断为焦虑症或更年期综合征，患者自身深受“难以言状的疼痛”所困扰，却难以得到理解。

如何自测
骨质疏松及骨折风险 骨质疏松症风险评估

OSTA指数

注意：OSTA特异性不高，需结合其他危险因素进行判断，且仅适用于绝经后妇女。

＜-4：高风险建议尽快就医治疗

-1至-4：中风险建议到医院咨询并预防注意：具体需要结合医生分析其他危险因素综合分析判断。

怎么预防骨质疏松？

01 加强营养，均衡膳食，多食含钙量及蛋白质丰富的食物。

02 充足日照，维生素D是“阳光维生素”，晒太阳可以有效促进维生素D合成。直接暴露皮肤于阳光下接受足够紫外线照射，注意避免晒伤，隔着玻璃晒太阳效果会大大降低哦！

03 规律运动，增强骨骼强度的负重运动，包括散步、慢跑、太极、瑜伽和打乒乓球等。

04 戒烟、限酒，避免过量饮用咖啡及碳酸饮料。

05 老年人还需注意防跌倒！

骨质疏松如何治疗？

抗骨质疏松治疗是缓解疼痛的关键。除钙剂和维生素D的补充外，还常用到抑制骨吸收和促进骨形成的两类抗骨质疏松药物。骨吸收抑制药物作用主要是通过调节骨细胞的功能，减少骨丢失，维持骨的“收支平衡”。

如有骨折的发生，可微创治疗，如经皮椎体成形术（PVP）和经皮椎体后凸成形术（PKP）等。