程斌-中草药中毒的急救方法

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一、中草药中毒的中草药救治

中草药中毒的救治方法，例如认为防风杀砒霜毒；绿豆杀巴豆毒；生姜杀天南星、半夏毒；葱解藜芦毒；藤黄中毒可以服用海蜇解毒；河豚鱼中毒可以鲜芦根解之；巴豆中毒可以已蕉叶或花生油解；大戟中毒宜用鲜桔梗解毒；苍耳子中毒可用板兰根解，雷公藤中毒可用风尾草解毒；毒扁豆中毒可以用洋金花对抗等等。

绿豆、甘草、黄芩等。其中绿豆可用以解附片、巴豆之毒；甘草对马钱子、洋金花、天仙子、附子、河豚鱼及其体内代谢产物的中毒都有一定的解毒作用；黄芩可广泛地用于砒霜、天仙子、洋金花、番木鳖、巴豆、斑蝥等中毒时的救治。

二、中草药中毒的针灸救治

针灸用于中草药中毒可以对部分症状有减缓作用。如呕吐、腹泻、呃逆需要治疗时，可配合应用针刺内关、足三里、天突、中院、天枢、关元等止呕止泻，亦可配合灸神厥、中院等穴。此外，拔罐疗法可以使局部毒汁吸出而排出体外，如被全蝎、毒蛇咬伤后，可以火罐拔吸咬蜇局部，使毒液排出，发生休克时亦可以针灸人中，足三里、合谷等穴位进行紧急处理。

三、食物中毒要早救治，早期可考虑洗胃，以减少毒素的吸收，剧烈呕吐、腹痛、腹泻不止者可用硫酸阿托品注射，有脱水征兆者及时补充体液，可饮用加入少许食盐、糖的饮品，或静脉输液。可选用适宜抗菌素。肉毒杆菌食物中毒者应速送医院急救，给予抗肉毒素血清等。食物中毒早期应禁食，但不宜过长。

四、酒精中毒，可采用刺激舌根部以催吐，轻者饮用咖啡或浓茶可缓解症状，较重者可用温水或2％碳酸氢钠溶液洗胃。一般醉酒者经休息、饮茶即可较快恢复，中毒症状重者宜送医院诊治。对昏睡者可在洗胃后注入浓茶，出现昏迷者可肌注苯甲酸钠咖啡因0.5克或戊四氮0.1－0.2克，以及利他林、回苏林等中枢兴奋剂，呼吸抑制呈表浅缓慢呼吸衰竭时可肌注山梗菜碱10毫克或尼可刹米0.375克，必要时进行人工呼吸。对严重者可静脉注射50％葡萄糖溶液100毫升和胰岛素20单位，同时肌注维生素B6和烟酸各100毫克，以加速乙醇氧化及促进患者清醒。必要时可进行血液透析。对酒精中毒有脱水者可静脉补液。

五、安眠药中毒:速送医院诊治，急救处理可刺激咽反射而致呕，或以1：5000高锰酸钾溶液或清水洗胃，还可以硫酸镁导泻。患者宜平卧，尽量少搬动头部。对血压下降者用去甲肾上腺素或间羟胺静脉滴注，有惊厥者可用异戊巴比妥，昏迷时给予盐酸哌醋甲酯（利他林）、印防已毒素等兴奋剂。还可加用护肝药以保护肝脏，促进代谢。中毒严重者可采用血液透析疗法。

六、有机磷农药中毒：一旦发生此类中毒应立即救治。迅速将病人抬至通风、空气新鲜处，脱去污染的衣物，用肥皂水和清水反复彻底清洗接触农药部位皮肤。误服者立即刺激舌根部以催吐，并用大量温水或2－5％碳酸氢钠溶液洗胃，但敌百虫中毒禁用碱性液洗胃，硫代磷酸酯类有机农药，如1606、1059、3911、乐果等中毒不可用高锰酸钾液洗胃。中毒症状明显者宜送医院救治。阿托品和特殊解毒剂的应用甚是重要，据病情轻重，阿托品1－10毫克，每10分钟－2小时一次，出现瞳孔较前散大、口干及皮肤干燥、颜面潮红、心率加快及肺部罗音消失为阿托品化征。及时应用氯磷定或解磷定。救治过程中可给氧，迅速清除呼吸道分泌物，肌注呼吸中枢兴奋药，注意保持水电解质平衡，抽搐者可水合氯醛灌肠。农药中毒可通过防护而避免，要严格遵守操作规程，严禁农药与食物混放。