大毒药——钩吻（断肠草）

启蒙者

钩吻

钩吻，马钱科、钩吻属植物胡蔓藤，多年生常绿藤本植物，中药。拉丁文名：Gelsemium elegans；别名：金勾吻、苦吻、毒极大茶叶、毒根、山砒霜、黄藤、猪人参、麻醉藤、火把草、水莽草、野葛、胡蔓藤、断肠草、烂肠草、朝阳草、大茶药、大茶藤、荷班药。

中文名

钩吻

拉丁学名

Gelsemium elegans（Gardner & Champ.）Benth.[3]

界

植物界

门

被子植物门

纲

木兰纲

药用价值文献考证附方TA说参考资料

药用价值

性味：辛，苦，温，有毒。[1]

归经：归心、肺、大肠、小肠四经。

主治功效：破积拔毒，祛瘀止痛，杀虫止痒。镇痛；镇静；抗炎；散瞳；抗肿瘤；毒性。主治疥癞，湿疹，瘰疬，痈肿，疔疮，跌打损伤，风湿痹痛，神经痛。

采制加工：全年均可采，切段，晒干或鲜用。[2]

文献考证

出自《神农本草经》。

1.《吴普本草》：秦钩吻，生南越山或益州。叶如葛，赤茎，大如箭，方根黄色。或生会稽东冶。正月采。

2.《南方草木状》：冶葛，毒草也，蔓生，叶如罗勒，光而厚，一名胡蔓草。

3.《雷公炮炙论》：钩吻治恶毒疮效。其地精杀人。采得后捣绞自然汁入膏中用，勿误饵之。

4.《别录》：钩吻，折之青烟出者，名固活，甚热，不入汤。生傅高山谷及会稽东野。

5. 陶弘景：五符中亦云钩吻是野葛，言其入口则钩人喉吻。或言吻作挽字，牵挽人肠而绝之。核事而言，乃是两物。野葛是根，状如牡丹，所生处亦有毒，飞鸟不得集之，今人用合膏服之无嫌。钩吻别是一草，叶似黄精而茎紫，当心抽花黄色，初生既极类黄精，故以为杀生之对也。

6.《唐本草》：野葛生桂州以南，村墟闾巷间皆有，彼人通名钩吻。亦渭苗名钩吻，根名野葛。蔓生，人或误食其叶者，皆致死，而羊食其苗大肥，物有相伏如此，若巴豆，鼠食则肥也。陶云飞鸟不得集之，妄矣。其野葛以时新采者，皮白骨黄，宿根似地骨，嫩根如汉防己，皮节断者良，正与白花藤根相类，不深别者，颇亦惑之。其新取者折之无尘气，经年已后，则有尘气，根骨似枸杞，有细孔者，人折之，则尘气从孔中出，今折枸杞根亦然。《经》言折之青烟起者名固活，为良，此亦不达之言也。且黄精直生如龙胆、泽漆，两叶或四五叶相对。钧吻蔓生，叶如柿叶。

7.《本草纲目拾遗》：野葛，人食其叶，饮冷水即死，冷水发其毒也。南人先食蕹菜，后食野葛，二物相伏，自然无苦。取汁滴野葛苗，当时菸死，其相杀如此。

8.《岭表录异》：野葛，毒草也，俗呼为胡蔓草，误食之则用山羊血解之。

9.《梦溪笔谈》：钩吻，《本草》一名野葛。主疗甚多，注释者多端，或云可入药用，或云有大毒，食之杀人。予尝到闽中，土人以野葛自杀或误食者，但半叶许入口即死。以流水服之，毒尤速，往往投杯已卒矣。予尝令人完取一株观之，其草蔓生，如葛；其藤色赤，节粗，似鹤膝；叶圆有尖，如杏叶，而尖厚似柿叶，三叶为一枝，如绿豆之类，叶生节间，皆相对；花黄细，戢戢然一如茴香花，生于节叶之间。《酉阳杂俎》言花似栀子稍大，谬说也。根皮亦赤，闽人呼为吻莽，亦谓之野葛，岭南人谓之胡蔓，俗谓断肠草。此草人间至毒之物，不入药用，恐《本草》所出，别是一物，非此钩吻也。

10.《纲目》：钩吻，虽名野葛，非葛根之野者也。或作冶葛。王充《论衡》云，冶，地名也，在东南，其说甚通。广人谓之胡蔓草，亦曰断肠草。入人畜腹内，即粘肠上，半日则黑烂，又名烂肠草。滇人谓之火把花，因其花红，而性热如火也。岳州谓之黄藤。按《岭南卫生方》云，胡蔓草叶如茶，其花黄而小，一叶入口，百窍溃血，人无复生也。时珍又访之南人云，钩吻即胡蔓草，今人谓之断肠草是也。蔓生叶圆而光。春夏嫩苗毒甚，秋冬枯老稍缓，五、六月开花似柳花、数十朵作穗。生岭南者花黄，生滇南者花红。

附方

①治疥癞：断肠草、白芷、青黛、五倍子、枯矾、马前子、蛇退各二钱，梅片四分，松香、雄黄各一钱五分。共为细末，以蜡油熔化和药膏贴之。《岭南草药志》

②治瘰疬：断肠草根，红老木薯，二味酌量。共捣烂，用酸醋煎一小时取起，候冷敷患处，连敷三天。 《岭南草药志》

③治痈疮肿毒：生断肠草四两，黄糖五钱。共捣敷患处。《广西药植图志》

④治痈疽：断肠草晒干研末后，混合凡士林，制成软膏敷患处。《岭南草药志》

⑤治远年臁疮：鲜大茶药一斤，煎水洗患处，日洗数次，洗后将药叶一张贴疮口。《岭南草药志》

⑥治瘭疽：大茶药叶、石灰。二味捣烂，贴患指第三节，有脓即溃，无脓即消。《岭南草药志》

⑦治风湿关节痛：干断肠草一两，防风二钱，独活一钱。共研粗末，用纸卷烧烟熏患处。《广西药植图志》

⑧治刀伤：断肠草捣烂，敷伤口。《岭南草药志》

注意：本品有大毒，禁止内服！

GōuWěn

钩 吻

又名：野葛、秦钩吻、毒根、冶葛、胡蔓草、黄野葛、除辛、吻莽、断肠草、黄藤、烂肠草、朝阳草

性味归经：

味辛、苦，性温；有大毒

功效：

祛风攻毒，散结，止痛。

所属分类：

温里药

药材简介：

钩吻，中药名。为马钱科胡蔓藤属植物胡蔓藤[]的全株。具有祛风攻毒，散结，止痛的功效。主治疥癞，湿疹，瘰疬痈肿，疔疮，跌打损伤，风湿痹痛，神经痛。

临床应用

主治：

疥癞，湿疹，瘰疬痈肿，疔疮，跌打损伤，风湿痹痛，神经痛。

用法用量：

外用：捣敷；或硏末调敷；或煎水洗；或烟熏。

注意事项：

本品有剧毒，误服后极易引起中毒，出现眩晕、视物模糊、瞳孔散大、剧烈腹痛、口吐白沫、呼吸麻痹、全身肌肉松弛、胃肠出血等症状，甚至可引起死亡，故只作外用，禁作内服。

相关组成

常见配伍：

1、治痈疮肿毒：生断肠草120g，黄糖15g。共捣敷患处。

2、治风湿关节痛：干断肠草30g，防风6g，独活3g。共研粗末，用纸卷烧烟熏患处。（1、2方出自《广西药用植物图志》）

3、治远年臁疮：鲜大茶药500g。煎水洗患处，日洗数次，洗后将药叶一张贴疮口。

4、治瘭疽：大茶药叶、石灰。二味捣烂，贴患指第三节，有脓即溃，无脓即消。（3、4方出自《岭南草药志》）

性状鉴别

茎呈圆柱形，外皮灰黄色至黄褐色，具深纵沟及横裂隙；幼茎较光滑，黄绿色或黄棕色，具细纵纹及纵向椭圆形突起的点状皮孔。节稍膨大，可见叶柄痕。质坚，不易折断，断面不整齐，皮部黄棕色，木部淡黄色，具放射状纹理，密布细孔，髓部褐色或中空。气微，味微苦，有毒。叶不规则皱缩，完整者展平后呈卵形或卵状披针形，先端渐尖，基部楔形或钝圆，叶脉于下面突起，侧脉4-5对，上面灰绿色至淡棕褐色，下面色较浅。气微，味微苦。

炮制方法

现代：

全年均可采，切段，晒干或鲜用。

古法：

《雷公炮炙论》 雷公云：凡使，勿用地精，苗茎与钩吻同。其钩吻，治人身上恶毒疮，效。其地精，煞人。 凡修事，采得后，细剉，捣了研，绞取自然汁，入膏中用，勿误饵之。

古籍摘要

1、治痈疮肿毒：生断肠草120g，黄糖15g。共捣敷患处。

2、治风湿关节痛：干断肠草30g，防风6g，独活3g，共研粗末，用纸卷烧烟熏患处。（1、2方出自《广西药用植物图志》）

3、治远年臁疮：鲜大茶药500g。煎水洗患处，日洗数次，洗后将药叶一张贴疮口。

4、治瘭疽：大茶药叶、石灰。二味捣烂，贴患指第三节，有脓即溃，无脓即消。（3、4方出自《岭南草药志》）

《神农本草经》 味辛，温。主金疮，乳痓，中恶风，咳逆上气，水肿，杀鬼疰，蛊毒。 《本草经集注》陶弘景 味辛，温，有大毒。主治金创乳痓，中恶风，咳逆上气，水肿，杀鬼疰蛊毒。破癥积，除脚膝痹痛，四肢拘挛，恶疮疥虫，杀鸟兽。甚热，不入汤。

分布产地

分布区域：

分布于浙江、福建、江西、湖南、广东、广西、海南、贵州、云南、台湾等地。

生长环境：

生于海拔500-2000m的向阳山坡、路边草丛或灌丛中。

药理研究

化学成分：

钩吻含生物碱：钩吻碱子，钩吻碱丑，即是钩吻碱，钩吻碱寅，钩吻碱卯，钩吻碱丙即是常绿钩吻碱，钩吻碱丁，钩吻碱戊；茎中含钩吻碱子和常绿钩吻碱，叶含钩吻碱子、丑、丁和钩吻碱辰等。胡蔓藤碱甲，胡蔓藤碱乙，胡蔓藤碱丙，胡蔓藤碱丁，阿枯米定碱，16-表伏康树卡平碱，19-羟基二氢-1-甲氧基钩吻碱，氢钩吻碱子等。

药理作用：

1、镇痛作用：本品全草提得之钩吻总碱有显著的镇痛作用，小鼠热板法试验腹腔注射0.5mg/kg、1.0mg/kg和2.0mg/kg均有显著镇痛效果，30min时镇痛作用的ED50为0.28mg/kg，醋酸所致小鼠扭体反应灌胃时为0.39mg/kg，腹腔注射为0.28mg/kg，光热刺激大鼠甩尾试验腹腔注射给药的ED50为0.5mg/kg。连续给药小鼠对钩吻总碱镇痛作用无耐受性。

2、镇静作用：钩吻总碱肌注或皮下注射0.5mg/kg、0.7mg/kg和1mg/kg均可显著增强阈下剂量戊巴比妥钠及水合氯醛对小鼠的中枢抑制作用，明显增加翻正反射消失鼠数；钩吻总碱还可使大鼠自发活动明显减少，外观安静，表明钩吻总碱有持久的中枢抑制作用。

3、抗炎作用：钩吻总碱皮下或腹腔注射1mg/kg，对鹿角菜胶、蛋清所致大鼠脚肿有显著的抑制作用，皮下注射0.5mg/kg还可显著抑制大鼠棉球肉芽组织增生。由于钩吻总碱对幼年大鼠胸腺、肾上腺重量无明显影响，也不影响大鼠血浆皮质醇浓度，但可使鹿角菜胶所致肿胀大鼠鼠爪PGE含量明显降低，提示其抗炎机制不是通过垂体-肾上腺皮质系统，而是与抑制炎症部位前列腺素合成有关。

4、散瞳作用：实验表明所含钩吻碱对家兔有明显散瞳作用，且恢复快。以1%钩吻碱溶液给人点眼，每次2滴，每5min一次，共3次。69例志愿者可见瞳孔迅速扩大，作用强，恢复也快，滴眼后30min即可见瞳孔直径、远视力、近视力、近点调节等均有明显改变，至6h各指标几乎恢复至给药前水平。

5、抗肿瘤作用：钩吻碱注射液于体外对人肺腺癌细胞AGZY-83-a和胃腺癌细胞Sc-823的增殖有一定抑制作用，可使癌细胞增长速度减慢，有丝分裂指数下降，细胞膜脂流动性降低，死亡率增高。钩吻醇提物每日（以生药计）0.45g/kg、0.11g/kg连续灌胃给药14天，对小鼠移植性肉瘤S180实体型生长均有明显的抑制作用，但对小鼠移植性肝癌实体型生长抑制不明显。

6、对免疫功能的影响：本品根茎乙醇粗提取物腹腔注射0.1g/kg可使小鼠腹腔巨噬细胞对鸡红细胞的吞噬百分率及吞噬指数均明显增高，并明显拮抗环磷酰胺所致吞噬功能抑制；对小鼠溶血素抗体生成及体内淋巴细胞转化无明显影响，但可显著拮抗环磷酰胺的抑制作用。

7、对心脏的影响：钩吻水溶性总碱1%浓度以2ml/kg给蟾蜍淋巴囊或大鼠腹腔注射，可见蟾蜍心率明显减慢，P波时限延长，QRS波群时间延长，ST段和QT时间延长，P波、R波和T波压均降低，表明其有负性变时变力和变传导作用，并可能有心肌缺血存在；而对于大鼠，则除ST段电压降低及QT时限延长外，余无明显影响。

8、对平滑肌的影响：钩吻水溶性总碱对豚鼠肺支气管灌流可显著降低流出量，表明其可使支气管平滑肌收缩，异丙肾上腺素对此有拮抗作用，但苯海拉明无拮抗效果，表明其收缩支气管平滑肌作用与组胺H1受体无关，而可能与β受体有关。

9、其他作用：钩吻总生物碱2.5-10mg/ml本身无致突变作用，但却可抑制UV和MNNG（N-甲基-N-硝基-N1-亚硝基胍）引起的大肠杆菌倾向差错修复反应（SOS），而不能抑制苯并芘（B（阿尔法）P）所致突变，也无抗突变作用。

注：内容仅供学习参考，不作为医疗诊断依据。

本品有大毒，禁止内服！！！