体会中医(三)

卢康

<p class="ql-block">这篇文章是我2023-2-15发在微信朋友圈的。供大家参考。</p><p class="ql-block">体会中医(三)</p><p class="ql-block">合肥市庐江县中医院 卢康</p><p class="ql-block">​ 昨天有个患者过来复诊。他是胃疼经别人介绍找我看中医的。他来时,一脸感激。说吃了半年的西药,没见减轻。没想到吃了七天的中药,除了比以前容易感觉饿以外。什么不适都没有了。</p><p class="ql-block">​ 我打开他的就诊记录。原来他是2号来找我看病的。当时主诉是胃部胀痛不适。外院的胃镜检查提示:胃炎,幽门溃疡(没看到胃镜单,患者自己描述的)。吃了半年的西药。没有改善。交谈之间,我发现他的性格有点焦躁。再结合他的舌苔脉象。诊断为木旺伐土,肝郁胃痛。治以疏肝理气,养胃止痛。守“香砂六君汤”加枳壳,厚朴,延胡索。共计十一味药。加后三味药重在疏肝理气止痛。</p><p class="ql-block"> 为什么要这样治疗呢?中医讲究以通为用。我给别人看中医时,有时也要患者做胃镜检查之类。主要的目的是排除没有恶性肿瘤之类。该手术的还是要尽早手术等等。比方看胃而言,没有肿瘤之类的话,就不太在意西医检查结果,而是看症状,特别是患者的主观感受,这是非常重要。比方患者是喜欢吃冷的,还是热的?喜欢吃冷的,是胃里有火,喜欢吃热的,是胃寒。这个胃镜是做不出来的。</p><p class="ql-block"> 再回到这个患者,他是胃胀痛不适。胀,换个思维就是胃里的东西该走的没走。堵住了。所以就要疏通,要行气。本来在脾胃功能上,就是脾升胃降。如果胃不降了,当然胀痛不适的。现在胃气已降。当然也就不胀了。而且比以前感觉饿了。</p><p class="ql-block"> 我给他守原方再开了七付,告诉他,一定要多一些笑容。笑容比药的效果更好。还有就是感觉饿了就吃。只要不是海吃海喝就行了。</p><p class="ql-block">​</p>