乳腺癌保乳治疗——保护健康,保护美！

乳甲外科

乳腺癌保乳治疗：“鱼和熊掌可兼得”的重要选择

引言：

乳腺癌是严重威胁女性身心健康的恶性肿瘤之一，以外科治疗为核心的综合治疗极大地改善了病人的预后。在保证肿瘤安全性的前提下，选择合适的手术方式，不仅不会影响病人的生存，还可以获得良好的美观度，提高病人的生活质量。

随着乳腺外科的发展，乳腺癌手术治疗术式有了更多选择。对于早期乳腺癌病人，保乳手术仍应是首选手术方式之一，肿瘤整形保乳可以扩大该手术的适应证。保乳治疗旨在尽可能保留患者的乳房，同时有效控制肿瘤的生长和扩散。

本文将为您介绍乳腺癌保乳治疗的相关信息，包括安全性、适应症、治疗方法和后续管理等方面的内容。

1.保乳手术的优点有哪些呢？

（1）保留大部分乳房可以提高生活质量，改善患侧上肢功能，减少手术合并症。

（2）可以获得与改良根治术的“传统”方法相同的长期生存率。

（3）保留乳房治疗后，患侧乳腺内的复发率与“传统”手术基本持平。

（4）保留乳房治疗后患侧乳腺内如出现复发后，还可进行补救性全乳切除仍可以取得与一般改良根治术相近的生存率。

2.保乳手术安全吗？

保乳术与全乳切除术相比，局部复发率基本相近，无瘤生存率和总生存率基本一致。

早期大量随机对照临床试验研究结果显示，早期乳腺癌患者接受保乳治疗的总生存期、发生远处转移的发生率与接受乳房切除术的患者相似。接受保乳治疗的患者一旦出现患侧乳房复发，仍可接受补救性全乳切除术+乳房重建，并可获得较好的疗效。

早期乳腺癌保乳术和放、化疗的综合治疗无论在局部和区域控制率方面，还是在长期生存率方面，均与根治术或改良根治术相同，保乳术及术后综合治疗已成为治疗早期乳腺癌的主要方法之一。

因此，不必对保乳手术过于担心。相反，保乳手术术后患者有较好的外形，很好的自我感觉，对术后治疗康复期间重建信心有很大的帮助。

3. 保乳手术的适应症有哪些？

1)有保乳意愿且无保乳禁忌症的乳腺癌患者；

2)乳腺上只有一处病变，或多个病变的部位距离很近，能够一起切除；

3)肿瘤相对于乳房比例适中，术后能够保持良好的乳房外形的早期乳腺癌患者；

4)对于多灶性乳腺癌（同一个象限的多个病灶），也可尝试进行保乳手术。

4. 保乳治疗的方法有哪些？

（a）手术切除肿瘤：保乳手术通常是通过乳腺切除术（局部切除）或乳房重建术来实现的。在局部切除中，外科医生将尽可能切除肿瘤及其周围的一部分正常组织。如果肿瘤较大或位置不利于保乳手术，可能需要进行乳房重建术。

（b）辅助治疗：保乳手术后，可能需要进行辅助治疗，如放射疗法、化疗或内分泌治疗，以减少肿瘤复发的风险。

5. 保乳治疗后的管理

（a）定期随访：患者在保乳治疗后需要定期进行乳房自检和专业随访，以监测乳腺癌的复发或转移。

（b）心理支持：乳腺癌治疗对患者来说是一次心理和生理的巨大挑战。提供心理支持和咨询服务对患者的康复和生活质量至关重要。

（c）健康生活方式：保持健康的生活方式，包括合理的饮食、适度的运动和戒烟限酒，有助于减少乳腺癌的复发和提高患者的整体健康水平。

结论：

乳腺癌保乳治疗是一种重要的治疗选择，它在尽可能保留患者乳房的同时，有效地控制乳腺癌的生长和扩散。通过适当的患者选择、合理的手术方法和后续管理，乳腺癌患者可以获得良好的治疗效果和生活质量。然而，每个患者的情况都是独特的，治疗方案需要根据患者的具体情况进行个体化制定。因此，与医生充分沟通，并进行综合评估是非常重要的。

　　驻马店市中医院乳甲外科作为驻马店市“两癌筛查”的指导单位、乳腺疾病微创旋切手术培训基地，驻马店市中医院乳甲外科乳腺癌手术保乳率近年来逐渐上升，努力向国内大型肿瘤中心看齐，并对每位乳腺癌患者“量体裁衣”式的规范化、个体化综合疗法，更使她们获得了最佳生存获益。

联系方式：

乳甲外科：0396-8220226

作者：海艺贝 17639658263