永丰卫生院《联合国糖尿病日宣传》

蛋堡🐣

　　2023年11月14日是第17个联合国糖尿病日。今年联合国糖尿病日的宣传主题是“了解风险，了解应对”，旨在提醒人们预防糖尿病的重要性。

　　糖尿病作为一种常见的慢性病，可以在患者身体不出现明显症状和感觉的情况下悄然发生发展。而患病人群当中有将近一半没有得到及时发现及诊疗，为了强调该病对生活的影响并鼓励人们改善生活方式以预防和管理糖尿病，做到“早发现、早治疗、早预防”，永丰镇卫生院开展了糖尿病宣传活动。

一、什么是糖尿病？

糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病。主要是由于胰岛素分泌绝对或相对不足，或外周组织对胰岛素不敏感，引起以糖代谢紊乱为主，包括脂肪、蛋白质代谢紊乱。临床上以高血糖为主要特点。

糖尿病的典型病例可以出现“三多一少”症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻等表现。除此以外，还可以出现皮肤干燥、瘙痒、饥饿感、视力下降、视物不清、经常感到疲倦、劳累等。糖尿病的临床诊断依据静脉血浆血糖水平，满足以下任一条件即可诊断为患有糖尿病：

(1)糖尿病症状+任意时间血糖≥11.1mmol/L（200mg/dl）；

(2)空腹血糖水平≥7.0mmol/L（126mg/dl）；

(3)口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dl）。

糖尿病共分四大类，即1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病。其中2型糖尿病、1型糖尿病和妊娠糖尿病是临床的常见类型。

二、什么是糖尿病的危险因素？

容易患糖尿病的人群主要包括：

(1)有糖调节受损史；

(2)年龄≥40岁；

(3)超重、肥胖（BMI≥24kg/m2），男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm；

(4)2型糖尿病患者的一级亲属；

(5)高危种族；

(6)有巨大儿（出生体重≥4kg）生产史，妊娠糖尿病史；

(7)高血压（血压≥140/90mmHg），或正在接受降压治疗；

(8)血脂异常：高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）≤ 0.91mmol/L （≤35mg/dl） 及甘油三酯（TG） ≥ 2.22mmol/L （≥200mg/dl），或正在接受调脂治疗；

(9)心脑血管疾病患者；

(10)有一过性糖皮质激素诱发糖尿病病史者；

(11)BMI≥28kg/m2的多囊卵巢综合征患者；

(12)严重精神病和（或）长期接受抗抑郁症药物治疗的患者；

三、糖尿病控制不良将产生严重危害

糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白质代谢异常，长期高血糖可引起多种器官，尤其是眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全或衰竭，导致残废或者过早死亡。糖尿病常见并发症包括卒中、心肌梗死、视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等。

(1)糖尿病患者发生心脑血管疾病的危险性较同年龄、性别的非糖尿病人群高出2-4倍，并使心脑血管疾病发病年龄提前，病情更严重；

(2)糖尿病患者常伴有高血压和血脂异常；

(3)糖尿病视网膜病变是导致成年人群失明的主要原因；

(4)糖尿病肾病是造成肾功能衰竭的常见原因之一；

(5)糖尿病足严重者可导致截肢。

四、养成良好的生活习惯

养成良好的生活习惯有助于控制血糖水平、减少糖尿病相关并发症的发生。

(1)定期监测血糖：开展自我血糖监测有助于控制血糖水平，调整治疗方案。应在医生建议下开展监测。

(2)注重饮食调节：平衡膳食；少量多餐，定时、定量、定餐；限制脂肪摄入量；适量选择优质蛋白；减少单糖和双糖食物；高膳食纤维饮食。

(3)足部检查和护理：糖尿病足是糖尿病最严重的和治疗费用最高的慢性并发症之一，治疗非常困难，患者除了定期复诊时检查足部外，在家也应做好足部护理。

(4)科学服药：严格按照医嘱规定的时间和剂量服用药物，随意服用可能导致药物作用不能有效发挥、低血糖或者不良反应增加等。不得随意更换药物。

(5)健康运动：规律运动可以直接降低血糖值；增加体内胰岛素的敏感性，改善血糖控制。

五、糖尿病药物治疗的常见误区

1、吃了口服药，饮食就不要控制了。

无论是否服用口服药或者胰岛素治疗，都需要坚持饮食控制。如果随意进食可能会导致降糖药剂量增加，同时低血糖的风险及药物不良反应也会增加。

2、不论哪类口服降糖药饭前、饭后服用都一样。

降糖药物并不是单纯的饭前饭后吃这么简单，不同的降糖药物有不同的吃药时间。随意服用可能导致药物作用不能有效发挥、低血糖或者不良反应增加等。

3、别人用某种药效果不错，我也跟着用。

糖尿病用药的选择要考虑很多因素，例如胰岛功能、年龄、体重、肝功能、肾功能、心血管状况及药物性能等，个体差异很大，治疗效果及副作用也千差万别，须在专科医生指导下准确适用，切记自作主张或盲目模仿他人。

4、一旦血糖控制好，可马上停药。

大部分糖尿病患者需要终生接受药物治疗，血糖正常多是药物控制的结果。一旦停药，血糖很容易回升，须坚持长期治疗。

5、药要经常换，随意可联合

如果治疗效果好且无明显副作用，原则上不推荐经常换药。各种降糖药物的机制不同，随意联合应用效果不佳，建议遵从专科医生医嘱服用。

6、血糖降得越快越好

人体内环境对血糖的突然下降是无法马上适应的，应该平稳降糖，过快降糖反而增加不适感，甚至出现严重的心脑并发症。

7、尽量靠吃药控制血糖，实在控制不住了再打胰岛素

胰岛素治疗是目前控制血糖最有效的治疗方法之一。某些糖尿病患者如1型糖尿病或者胰岛素严重缺乏的2型糖尿病患者等，应该尽早启动胰岛素治疗。适时地使用胰岛素还可以避免或者延缓胰岛功能的完全衰退。

8、某报纸（电视）上说可以根治糖尿病。

目前尚没有能够根治糖尿病的良策，糖尿病患者应到正规医院就诊。

本次主题活动，进一步提高了糖尿病患者的自我管理能力，对增强广大群众的健康知识意识和保健水平起到了积极的推动作用。