布拉格放疗治疗晚期肿瘤四例观察

潘医师

在写这篇文章之前，首先感谢苏医二院张力元教授，江西省人民医院肿瘤科姚伟荣教授，我们是在他们成果的基础上，运用到晚期患者身上，取得非常不错的效果。现将四例病例简单介绍给大家，让我们一起学习。

1 患者张某英，女，88岁，有冠心病 房颤 高血压病 心衰病史，一直规律服药。两年前因腹痛，诊断为中低分化胃癌，行根治性手术治疗。术后口服卡培他滨化疗时，出现心脏不适停药，患者有反复腹胀纳差，2023-7-15出现黄疸，肠梗阻症状，CT发现腹腔大量腹水，腹膜多发转移，cea1832.9ng/ml，身体状况极差，kps评分50分，转入我科后，给予布拉格治疗两次后，黄疸消退，肠梗阻好转，腹水消退，kps评分80。

2 患者张某，男，85岁，2011年前诊断为肺鳞癌，并手术治疗，2020年诊断复发，给予免疫加化疗，2021年给与右肺上叶放疗，2022年右肺再次放疗，2023年右肺上叶肿块持续增大，我科给与布拉格治疗四次，肿块缩小，肿瘤标志物明显下降。

3 患者叶某，男 77岁，诊断为右肺晚期鳞癌，入院时呈恶液质状态，对于放化疗肯定不能耐受，我科给与布拉格治疗四次，现在营养状态好转，改为正常的化疗加免疫治疗。

4 患者邹某，男，60岁，晚期肺鳞癌，肺内广泛转移，脑转移，在经过多程放化疗后，用免疫维持治疗，肺内转移灶出现增大，给予布拉格治疗三次，肺内转移灶缩小，其他部位的病灶稳定。

上面的晚期肿瘤患者都是经过多次的治疗，已经是山穷水尽，身体状况也是经不起折腾的，布拉格治疗是柳暗花明又一村，他的优势是：不良反应轻微，适用人群广泛，出现临床疗效的比例相对较高，深度缓解的患者长存情况乐观。

新余市中医院肿瘤科是集化疗 放疗 免疫 靶向 中医治疗一体的综合性科室，为省级重点专科，有省内专家长期坐诊。