<p class="ql-block">患者胡某某,女性,66岁,因胸闷,多饮多尿烦渴10年,突发恶心,呕吐不适1天由家属扶送于2023年11月8日上午11点42分入院。患者11月7日中歺后天始出现频繁恶心,呕吐,上腹部不适,当天到某三甲医院就医,经检查心电图考虑窦性心律偶发室性早搏部分导联ST段改变,肌钙蛋白0.04,患者一直未诉胸痛,经护胃等对症处理,症状缓解不明显,11月8日上午再来我院就医,门诊以“胃病”收住我科,入院后急查心电图考虑ST段改变,给予护胃对症处理患者仍持续恶心,剑突下不适,未诉胸痛及胀痛,再急查肌钙蛋白为4.67ng/ml〈参考值0.01—0.5),考虑急性心梗可能,立即予以氯吡格雷,低分子肝素,单硝酸异山梨酯及极化液处理,半小时患者呕吐,恶心及剑突下不适明显缓解,从治疗效果判断符合急性心肌梗死,这种以消化道症状为主诉的心肌梗死应该引起心血管内科医生的高度重视</p>