Orvil手术

田蓉

　　食管癌是目前我国多发高发癌症，早期发现早期治疗效果较好，但是由于食管癌大多发现比较晚，特别是颈段食管癌跨多个科室，治疗困难。

目前我们耳鼻咽喉头颈外科多采用皮瓣或者空肠吻合，需要多处开放式切口以及修补，手术创伤极大，同时食管周围特别是到胸腔的淋巴结清扫困难。

　　全腔镜食管癌OrVil手术，是在胸腹腔镜联合下，经口腔置入吻合器底钉座，利用专用吻合器来完成胃---食管胸内吻合的完全微创食管癌根治手术。

食管癌全腔镜下微创OrVil手术具有以下优势：避免颈部切口，更加微创，康复快；经口置入底钉座，无需胸腔内缝合，减少了食管黏膜损伤，吻合更方便更确切；手术治疗范围涵盖了全食道及食管胃交界处，极大扩展了手术适应征。

 OrVil术是食管癌微创治疗质量与速度的飞跃，患者受益匪浅。

　　成都市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科在近期成功开展了西部第一例全腔镜颈段食管癌OrVil手术，完整切除所有的肿瘤组织及淋巴结，并进行了腔镜下胃咽吻合手术，使患者得到了彻底的手术根治，手术均在腔镜下完成。

2023年7月成都市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科王中亮主任收治了一名54岁男性食道癌患者。于7月27日在全麻下为患者顺利完成了颈段食管癌“右颈右胸联合模式-1”的OrVil手术。手术非常顺利。患者康复出院，目前复查患者发音、进食各项指标恢复良好。

　　患者出院后复查，恢复良好。

　　同期手术的喉癌患者术后复查，恢复良好，患者满意度高。

成都市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科，常规开展头颈部各种肿瘤（喉癌，下咽癌，腮腺肿瘤，甲状腺肿瘤等）手术。