<p class="ql-block"> 老年髋部骨折又称为人生最后一次骨折。近期，我院骨科成功救治了三例复杂老年髋部骨折患者。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);"> 病例一：</b>花甲之年王奶奶，刻木山乡人，因左侧股骨干多段骨折内固定术后8月，再次摔伤致左髋部肿痛、活动受限5小时入院。患者8月前在我院骨科行左侧股骨干多段骨折闭合复位微创髓内钉内固定术。入院诊断为：左侧股骨颈骨折（头下型）、左侧股骨干骨折内固定术后、左下肢废用性骨质疏松。完善相关检查，择期在全麻下行了左侧股骨髓内钉内固定取出术+股骨外侧加长髁钢板微创内固定术＋左侧人工全髋关节置换术（生物柄）。手术顺利，术后患者伤口甲级愈合后出院，继续双拐保护下下地行走功能锻炼。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);"> 病例二：</b>古稀之年胡爷爷，刻木山乡人，因左侧股骨粗隆间骨折内固定术后8月，再次摔伤致左髋部疼痛、活动受限2月入院。患者10年前脑梗塞后左侧肢体肌力减退，8月前在我院骨科行左侧股骨粗隆间骨折闭合复位微创髓内钉内固定术。入院诊断为：左侧股骨颈陈旧性骨折（头下型并坏死）、左侧股骨粗隆间骨折内固定术后、脑中风后遗症（左侧肢体）。完善相关检查，择期在联合腰麻下行了左侧股骨髓内钉内固定取出术＋左侧人工股骨头置换术（水泥柄）。手术顺利，术后患者伤口甲级愈合后出院，继续助行器保护下下地行走功能锻炼。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);"> 病例三：</b>耋耄之年孔爷爷，合口镇人，因摔伤后左侧髋部疼痛、活动受限2天入院。患者10余年前因左侧股骨粗隆间骨折在外院行切开复位钢板螺钉内固定手术治疗，原内固定钢板已取出。术后患者左侧髋部骨折畸形愈合（髋内翻、左下肢外旋短缩、股骨近段髓腔狭窄变异），一直跛行。入院诊断为：左侧股骨粗隆间骨折、左侧髋部畸形改变、脊椎侧弯畸形。完善相关检查，择期在全麻下行了左侧股骨粗隆间骨折切开复位钢丝捆绑内固定术＋左侧人工股骨头置换术（翻修柄）。手术顺利，术后患者伤口甲级愈合后出院，继续助行器保护下下地行走功能锻炼。</p> <p class="ql-block"> 随着人口老龄化的到来，老年髋部骨折发生率呈逐年上升趋势，最常见的部位就发生在股骨粗隆间和股骨颈，骨折以后病人本身基础病比较多，身体状况不好，长时间卧床后就会出现很多并发症，如褥疮、肺炎、泌尿系感染、心脑血管意外、深静脉血栓等，最严重的并发症是肺栓塞、心梗。这些都是造成死亡率升高的因素。目前老年髋部骨折都主张要尽早尽快手术治疗，避免或减少并发症的发生，最大限度降低死亡率。经过近些年工作努力，我院骨科在老年髋部骨折治疗上积累了丰富临床经验，上述三例患者正确救治，让我们在探索复杂髋部骨折方面上了更高台阶。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">骨科简介</b></p>