<p class="ql-block">使用止血带的原则及方法</p><p class="ql-block">止血带使用前评估</p><p class="ql-block">在使用止血带之前应评估患者的总体健康状况和皮肤情况,准确把握适应证和禁忌证,测试止血带系统是否漏气或故障,选择适合的气囊袖带型号、放置位置、压力和持续时长等,老年人、肥胖患者、小儿及周围血管疾病患者更应着重关注。若绑扎止血带部位离手术切口较近时,选择可灭菌处理的袖带,在完成切口周围皮肤消毒后进行绑扎,以免污染手术切口。预防性使用抗生素需在止血带充气前30分钟滴注完毕。</p><p class="ql-block">2.止血带型号选择及固定方法</p><p class="ql-block">手术室应备存常规尺寸为20、25、45、60和85cm的矩形、双囊和轮廓止血带,根据患者肢体的周长及形状选择合适的止血带。止血带与皮肤之间应覆盖一层保护衬垫,气囊袖带与保护衬垫都应保持平整,因为起皱褶或折叠会使施加的压力不均匀从而引发皮肤组织损伤。气囊袖带应放置在肢体的最大圆周点,以提供最大程度的保护,防止神经和组织受损。上臂袖带应放置在肩和肘之间上1/3;应用于下肢时,袖带放置在大腿近端1/3处。袖带不应直接放在骨头突出处,避免对神经造成不适当的压迫。使用绑扎带沿相反方向将气囊袖带固定在肢体上,必要时在袖带外部再缠裹一层绷带防止止血带崩开,也可减少对袖带的污染。避免气囊袖带与衬垫被消毒剂、水或血液等液体浸湿,以防会对皮肤造成损伤。</p>