防范校园秋冬季传染病（三中）

天山

随着秋冬季节的到来，天气日渐寒冷，加上空气干燥，是诺如病毒、手足口病等肠道传染病的高发季节，也是水痘、流行性感冒、流行性腮腺炎等呼吸道传染病的高发季节。为了加强学生的疾病预防意识、提高疾病预防能力，现在带大家一起了解一些常见的秋冬季节传染病症状以及预防知识。 诺如病毒 　　诺如病毒又称为脓融病毒，是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。诺如病毒导致感染性腹泻，且传染性较强，属于自限性疾病，一般情况下无需特殊治疗，目前也没有特效药物。全世界范围均有流行，全年均可发生感染，寒冷季节呈现高发。在中国5岁以下腹泻儿童中，诺如病毒检出率为15%左右。 感染诺如病毒最常见的症状是腹泻、呕吐、反胃、恶心和胃痛，或伴有发热、头痛和全身酸痛等症状，儿童患者呕吐、恶心多见，成人患者以腹泻为多，呕吐少见。病程一般为2~3天，此病是一种自限性疾病，恢复后无后遗症。 　　诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体爆发。感染原因主要有：💡食用诺如病毒污染的食物，饮用诺如病毒污染的水或饮料；💡接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口；💡直接接触感染者，如照顾病人、与病人共餐或使用相同的餐具等。 手足口病 　　手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16)和肠道病毒71型（EV71)最为常见。多发生于5岁以下儿童。常见症状表现为口痛，厌食，低热，手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。 　　传染源：由柯萨奇病毒A16型（Cox A16)和肠道病毒（EV71)等肠道病毒引起的传染病。传播途径：通过接触经粪——口途径传播，少数也可能通过呼吸道传播。 人群易感性：人群对手足口病病毒普遍易感，感染后可获得免疫力，各年龄组均可感染发病，但防病实践中发现，患者主要为学龄前儿童，尤以3岁及以下年龄组发病率最高。 临床症状：初始症状为低热、食欲减退、不适并常伴咽痛。发热1~2天后出现口腔溃疡，开始为红色小疱疹，然后常变为溃疡。口腔疱疹常见于舌、牙和口腔颊粘膜。1~2天后可见皮肤斑丘疹，有些为疱疹，皮疹不痒，常见于手掌和足底，也可见于臀部。 水痘 　　水痘是由水痘——带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，成人发病症状比儿童更严重，以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背，四肢很少。 　　水痘传染力极强，水痘患者是惟一的传染源。自发病前1～2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性，接触或飞沫吸入均可传染，易感儿发病率可达95%以上。该病为自限性疾病，一般不留瘢痕，病后可获得终身免疫。有时病毒以静止状态存留于神经节，多年后感染复发而出现带状疱疹。 流行性感冒 　　流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。主要表现为高热、畏寒、头痛、肌肉关节酸痛、全身乏力、鼻塞、咽痛和干咳，少数患者可有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。 　　患者和隐性感染者是主要传染源，自潜伏期末即有传染性，发病3日内传染性最强。病毒随打喷嚏、咳嗽或说话喷出的飞沫传播。 流行性腮腺炎 　　流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的，患者可有倦怠、畏寒、食欲不振、低热、头痛等症状。主要表现为一侧或两侧腮腺以耳垂为中心，向前、后、下肿大，表面发热，有触痛，开口和咀嚼时疼痛明显，食酸性食物胀痛加剧。 　　病人和隐性感染者是传染源。腮腺肿大前7天至腮腺肿大后9天传染病最强，主要经过飞沫传播。 肠道传染病的预防 💡勤洗手，用肥皂和流动水洗手；💡喝开水、食物烧熟煮透，隔餐食物要加热，牡蛎和其他贝类海产品应深度加工后食用；💡不去卫生条件差的街头摊点就餐，在外就餐时尽量少吃凉拌菜和肉类烧烤食物；💡生熟食品要分开案板、刀具、容器；💡生吃蔬菜水果彻底清洗；💡不要暴饮暴食；💡发生腹泻及时就诊。 呼吸道传染病的预防 💡水痘：⭐注意空气流通；⭐管理传染源，对病人应进行隔离，呼吸道隔离至全部疱疹结痂，另外还可以接种疫苗。💡流感：⭐要注意随温度变化选择衣物，注意保暖；⭐适当户外活动，增强体质，提高免疫力；⭐多饮水，多吃水果，适当补充维生素C，均衡饮食；⭐保持环境清洁，经常开窗通风，教室做到课间开窗通风；⭐流感期间尽量避免出入公共场所，外出尽量佩戴口罩；⭐注意个人卫生，养成良好的个人卫生习惯，不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩住口鼻，不要对着他人，勤洗手，用肥皂和流动水洗手；⭐发病后及时就医。💡流行性腮腺炎：⭐及时隔离患者至消肿为止；⭐服用中药抗病毒冲剂预防，接种疫苗是预防腮腺炎最有效的措施。