冠心病的健康宣教

宜春市中医院急诊科

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。

一、常见症状

因体力活动、情绪激动等诱发，突感心前区疼痛，多为发作性绞痛或压榨痛，也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始，向上放射至左肩、臂，甚至小指和无名指，休息或含服硝酸甘油可缓解。疼痛逐渐加剧、变频，持续时间延长，祛除诱因或含服硝酸甘油不能缓解，此时有可能发生心肌梗死。可伴有全身症状，如发热、出汗、惊恐、恶心、呕吐等。

二、预防措施

1.部分患者的症状并不典型，仅仅表现为心前区不适、心悸或乏力，或以胃肠道症状为主。某些患者可能没有疼痛，如老年人和糖尿病患者。

2.保持大便通畅，以免因使劲用力屏气而阻碍血液回流到心脏，防止性生活过频，以减少心脏负担。

3.戒烟吸烟有百害而无一利，可以增加冠心病的复发和死亡。

4.控制血糖糖尿病患者血糖应控制在5.5-6.5mmol/L之间，如口服药物无效，则应选用胰岛素注射效果更佳。

5.控制血压高血压患者应逐渐将血压降至130-140/80-85mmHg左右。

6.适当运动每日运动半小时，每周3次以上，可以选择快走、慢跑、游泳、太极拳、老年操等，以身体可以耐受、少量出汗为宜，应循序渐进、持之以恒。

7.减肥肥胖是动脉粥样硬化性疾病的高危因素，应通过适当运动和节食相结合的减肥方法来控制体重。

三、饮食指导

1.控制膳食总热量，低脂，低胆固醇膳食，并限制蔗糖及含糖食物的摄入。

2.提倡饮食清淡，多食富含维生素C和植物蛋白的食物。尽量以植物油为食用油。

3.控制饮食减少肥肉、动物内脏和贝类海产品的摄入，增加富含维生素的食物，如水果和蔬菜的摄入。